移植腎排異分為超急性排異,加速性排異,急性排異和慢性排異,四種類型。臨床上以急性排異和慢性排異多見,急性排異多發(fā)生在術(shù)后三天到三個月之內(nèi),但是也可發(fā)生于術(shù)后的十年之內(nèi)。
表現(xiàn)為低熱,尿量逐漸減少,移植腎輕度脹痛腫大有壓痛,血壓升高,腎功能明顯下降,原已恢復(fù)正常的血肌酐又重新升高,尿中出現(xiàn)紅細胞以及尿蛋白。慢性排異反應(yīng)可在腎移植后便開始發(fā),過程緩慢成漸進性加重,現(xiàn)為血尿,蛋白尿,血壓升高,貧血逐漸明顯,血肌酐逐漸升高,這種慢性排異過程基本上難以逆轉(zhuǎn)。