二尖瓣收縮期雜音主要見(jiàn)于二尖瓣關(guān)閉不全。
二尖瓣收縮期雜音主要是在心尖部聽(tīng)診比較清楚，呈吹風(fēng)樣，高調(diào)的全收縮期雜音。比較典型的可以向左腋下傳導(dǎo)，在呼氣時(shí)增強(qiáng)或者是在心臟收縮時(shí)增強(qiáng)。如果是二尖瓣后葉脫垂導(dǎo)致的二尖瓣反流，可以向胸骨左緣和頸部傳導(dǎo)，也就是在胸骨左緣和頸部可以聽(tīng)到吹風(fēng)樣收縮期高調(diào)的雜音，二尖瓣關(guān)閉不全的雜音可以不是全收縮期，如果伴隨喀喇音之后可以出現(xiàn)收縮中期或晚期。在急性缺血時(shí)，如果乳頭肌缺血嚴(yán)重，脫垂就可以出現(xiàn)喀喇音，急性的二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)可以出現(xiàn)在收縮早期，通常伴隨的表現(xiàn)有心尖的搏動(dòng)移位，第一心音減弱出現(xiàn)，可以聽(tīng)到第三心音，第二心音在肺動(dòng)脈高壓時(shí)，有時(shí)可以聽(tīng)到亢進(jìn)的聲音。
內(nèi)科治療上主要是針對(duì)二尖瓣脫垂導(dǎo)致的心律失常、心力衰竭、胸痛胸悶予以對(duì)癥治療。常用藥物主要有螺內(nèi)酯、比索洛爾以及培哚普利、硝酸甘油等。外科治療上對(duì)于嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉功能不全導(dǎo)致的充血性心力衰竭，需要手術(shù)的方式治療，手術(shù)方法需要根據(jù)患者瓣膜、腱索的情況來(lái)決定。
