WT1基因陽性預后好不好需要進一步結合流式細胞學、染色體等檢查，明確診斷。WT1基因陽性并不代表預后，是一個泛表達的基因，用于微小殘留病灶的監(jiān)測。
WT1基因是一個具有雙重作用的轉錄調節(jié)因子，在人體造血細胞發(fā)育過程中起著一定作用，在造血細胞的增殖、分化、凋亡中有重要的相互因子作用。WT1基因與急性白血病的發(fā)病密切相關，該基因在幼稚細胞中高度表達，能夠抑制幼稚細胞的成熟分化，具有癌基因的特性。急性白血病中WT1基因表達與外周血白細胞的數量，骨髓原幼細胞的比例都存在一定的相關性，動態(tài)觀察WT1基因在疾病的早期、中期和晚期都有一定的臨床意義。
治療前WT1基因陽性，治療后WT1基因轉陰，提示治療有效。WT1基因陰性后再次復查發(fā)現WT1基因轉陽性，則提示病情復發(fā)的可能。沒有達到完全緩解的患者WT1基因可以持續(xù)表達陽性。WT1基因陽性表示還有白血病細胞或者復發(fā)的可能，需結合自身的癥狀，如有無感染以及出血等癥狀，還要做骨髓細胞學檢測，以明確診斷，根據不同的預后層次，采取不同強度的治療。在醫(yī)生指導下盡可能完善各種預后分層所需的全面檢查，制定個體化的治療方案。警惕發(fā)熱、感染、出血等癥狀的發(fā)生。可在醫(yī)生指導下使用藥物治療，如長春新堿、阿糖胞苷和氟達拉濱等，或通過化療、靶向治療、造血干細胞移植和細胞免疫治療等方法進行治療，避免感染，增強抵抗力，定期復查等。
