原發(fā)性血小板減少性紫癜也叫原發(fā)性血小板減少癥，是一種免疫性的綜合征，常見的就是出血性疾病，血液循環(huán)中存在的抗血小板抗體使血小板過多的破壞引起的紫癜，而骨髓中巨核細胞正常或增高幼稚化。
臨床上可以分為急性以及慢性兩種類型，二者發(fā)病機制及表現(xiàn)有顯著的不同，它的主要癥狀就是皮膚黏膜的出血同時可以伴有脾臟的增大，術后的出血都屬于血小板減少性紫癜。治療首先就是要糖皮質激素為主的首要治療，糖皮質激素治療無效的患者可以考慮應用切脾治療，還有免疫抑制劑治療。
什么是原發(fā)性血小板減少癥
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院血液科
2021-12-083944次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 48153次
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 6535次
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什么是原發(fā)性血小板減少癥原發(fā)性血小板減少性紫癜也叫原發(fā)性血小板減少癥，是一種免疫性的綜合征，常見的就是出血性疾病，血液循環(huán)中存在的抗血小板抗體使血小板過多的破壞引起的紫癜，而骨髓中巨核細胞正?；蛟龈哂字苫?。臨床上可以分為急性以及慢性兩種類型，二者發(fā)病機制及表現(xiàn)有顯著的不同，它的主要癥狀就是皮膚黏膜的出血同時可以伴有脾臟的增大，術后的出血都屬于血小板減少性紫癜。治療首先就是要糖皮質激素為主的首要治療，糖皮質激素治療無效的患者可以考慮應用切脾治療，還有免疫抑制劑治療。語音時長 01:02”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-12 7187次
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原發(fā)性血小板減少癥血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性血小板減少癥是一種免疫性綜合病癥，是常見的出血性疾病。特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多引起紫癜，而骨髓中巨核細胞正常或增多幼稚化，臨床上可分為急性和慢性兩種，兩者發(fā)病機理及表現(xiàn)都有顯著的不同。語音時長 1:03”
楊熙
主治醫(yī)師南通大學附屬醫(yī)院
2018-07-18 8910次
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什么是原發(fā)性血小板增多癥病情分析：原發(fā)性血小板增多癥是骨髓增殖性腫瘤中最常見的疾病之一。多數(shù)患者存在JAK2基因V617突變。其特點為骨髓巨核細胞過度增生和外周血血小板持續(xù)增高，臨床常出現(xiàn)出血和血栓情況如：四肢血管血栓，腦、肺、心臟、脾、腎臟等血管的血栓。出血常見于消化道出血，腦血栓后出血等。意見建議：診斷原發(fā)性血小板增多，要給予抗血小板聚集藥，降低血小板的藥物，中藥治療。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-20 2306次
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原發(fā)性血小板減少性紫癜是什么原發(fā)性血小板減少性紫癜是免疫功能紊亂引起的血小板減少而導致的出血性疾病。是一種常見的出血性疾病，其主要特點是皮膚粘膜出血點、紫癜、淤斑、鼻出血、牙齦出血、嘔血、咯血、便血等癥狀，嚴重的可出現(xiàn)顱內出血。
謝將
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-02 1703次
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原發(fā)性血小板增多癥原發(fā)性血小板增多癥是一組相對慢性的骨髓增殖性疾病的一種，也稱為出血性、真性或特發(fā)性血小板增多癥，與其他骨髓增殖性疾病相似，此病為多能造血干細胞克隆疾病，特征為骨髓中巨核細胞異常增生，血小板計數(shù)顯著升高。主要臨床表現(xiàn)為出血和血栓形成傾向，此病的發(fā)病率仍不清楚，多見于中年以上的成年人，偶有兒童病例，由于
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 286次
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原發(fā)性血小板增多癥嚴重嗎大部分原發(fā)性血小板增多癥的病情都比較穩(wěn)定，是不影響正常的生活和工作的。但是如果出現(xiàn)了嚴重的出血，尤其是內臟出血腦出血還有發(fā)生了大面積的重要臟器的血栓，比如說腦血栓心梗肺栓塞等，這通常都是致命性的。還有10%左右的病人到晚期會轉化為白血病，或者發(fā)生骨髓纖維化會造成嚴重的貧血出血感染，這樣的話預后也是非
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 130次
