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• 高血壓降至多少算達標

  我們規(guī)定舒張壓大于90毫米汞柱，收縮壓大于140毫米汞柱，確定為高血壓。65歲以上的老年可以放寬到，收縮壓大于等于150毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱，定為高血壓。所以我們對兼有不同并發(fā)癥的高血壓患者，這個降壓的標準也不一樣。比方說高血壓伴有糖尿病的患者，他的血壓最高降到是舒張壓130毫米汞柱，舒張壓80毫米汞柱；腎病兼高血壓的患者，我們的降壓標準在舒張壓130毫米汞柱，收縮壓在80毫米汞柱；有心臟病，先天性心臟病的患者或冠心病的患者，我們的降壓標準呢，收縮壓在120毫米汞柱，舒張壓在80毫米汞柱。所以對于老年人，我們把血壓降到收縮壓在150毫米汞柱，舒張壓在低于90毫米汞柱就可以。

  

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  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-25 3147次

• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應該作為主導。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-11 8263次

• 高血壓降至多少算達標
  高血壓的主要目的是最大限度的控制脈粥樣硬化，減少高血壓對靶器官損害，降低心腦血管發(fā)病和死亡的總體危險，在治療高血壓的同時，還應當干預患者檢查出來的所有可逆性危險因素，如吸煙，高膽固醇和糖尿病，并適當處理患者同時存在的各種臨床情況，危險因素越多，程度越嚴重，如果還兼有其他臨床情況，主要心血管病發(fā)生的可能性就越高，治療這些危險因素的力度越大?？偟哪繕耸且话愀哐獕夯颊邞獙⒀獕航抵列∮?40，90毫米汞柱，年輕人和糖尿病及腎病患者降至小于130，80毫米汞柱，65歲及以上老年人收縮壓降至小于150毫米汞柱，如果能耐受還可進一步降低伴隨腎臟疾病，糖尿病和病情穩(wěn)定的冠心病和腦血管病的高血壓，治療更宜個體化，一般可將血壓降至130，80毫米汞柱以下，伴有嚴重腎臟疾病或糖尿病或處于急性期冠心病和腦血管病患者，應按相關指南進行血壓管理。
  語音時長 1:49”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-06 2276次

• 糖尿病腎病合并高血壓
  高血壓和糖尿病可以說是經濟發(fā)展、生活水平改善帶來的富貴病，由于吃得好，消耗的少，同時患有糖尿病和高血壓的病人也越來越多。一旦發(fā)現高血壓合并糖尿病、腎病應該怎樣治療呢？由于高血壓可加重糖尿病、腎病的進展，糖尿病、腎病反過來也可以進一步升高血壓，因此選擇合理的降壓藥物，打斷高血壓和糖尿病、腎病的惡性循環(huán)尤其重要。早期階段的高血壓合并糖尿病、腎病患者，服用合適的降壓藥物，如血管緊張素、受體抗劑就可以，減少或者消除尿液中的微量白蛋白，掐斷從早期腎病到晚期腎源的自然病程，從而大大減少發(fā)展到晚期生命的風險。當然對于已經處于高血壓合并糖尿病晚期腎病的病人，加用血管緊張素、受體拮抗劑盡管不能逆轉疾病的發(fā)展過程，但也有助于延緩進展到需要血液透析或者是腎臟移植的時間。由于高血壓合并糖尿病、腎病需要長期服用藥物治療，經濟因素不得不考慮，從長遠來看及時的檢查，及時的治療還是關鍵的。
  語音時長 1:50”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 3689次

• 高血壓降至多少算達標
  高血壓患者降壓治療目標水平是140/90mmHg以下，從而可以減少心腦血管疾病的發(fā)生。如果患者有基礎病，糖尿病或者腎病的病人應該把血壓降至130/80mmHg以下。對于早期輕度腎功能減退的患者，也應該將血壓控制在130/80mmHg以下。
  魏亞杰 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-25 1703次

• 高血壓合并糖尿病該怎么用藥
  病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時聯合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-30 1602次

• 合并糖尿病的高血壓患者如能耐受血壓應降至多少以下
  合并糖尿病的高血壓患者應該將血壓控制在130/80mmHg以下。對于存在糖尿病的高血壓人群血壓控制一定要嚴格，血壓控制在130/80mmHg以下是較為安全的。合并糖尿病的高血壓患者一定要積極控制血糖，如果存在高血壓的情況下，血糖控制不佳可能會導致動脈粥樣硬化、腎功能異常、心肌病變，以及眼底的病變等，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-27 443次

• 高血壓合并糖尿病
  高血壓合并糖尿病時，應該從飲食方面控制調整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發(fā)因素，避免情緒激動，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發(fā)展，有效的預防一些并發(fā)癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-06-11 3110次