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• 胰腺癌是怎么轉(zhuǎn)移的

  胰腺癌是一種惡性程度非常高的腫瘤，它的預(yù)后也是非常不好。之所以會(huì)造成這樣的結(jié)果，最主要的問題是胰腺癌容易轉(zhuǎn)移。和其他的腫瘤一樣，胰腺癌的轉(zhuǎn)移也是有很多的方式。臨床上最常見的一個(gè)方式，是胰腺癌容易沿著胰腺周圍的組織，進(jìn)行直接的蔓延。比如沿著胰腺，可能會(huì)侵犯到周圍的血管，侵犯到內(nèi)臟神經(jīng)，在臨床上會(huì)出現(xiàn)非常明顯的疼痛。另外，胰腺癌也非常容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在臨床上可以看到胰腺周圍的淋巴結(jié)，有明顯腫大的情況。再有，血行轉(zhuǎn)移也是胰腺癌非常常見的一種轉(zhuǎn)移模式，在臨床上，最常見的是腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟。除了肝臟以外，當(dāng)然也可以轉(zhuǎn)移到像肺、骨頭這樣的一些器官。再有就是胰腺癌還容易直接種植到腹腔內(nèi)，造成腸壁表面、網(wǎng)膜、腹腔這樣的一些地方的轉(zhuǎn)移，引起腹水。所以總體來說，胰腺癌可以通過直接蔓延、淋巴、血液、神經(jīng)侵犯、種植轉(zhuǎn)移，這樣多種模式發(fā)生轉(zhuǎn)移。

  

  01:39
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4486次

• 胰腺癌多久開始轉(zhuǎn)移

  胰腺癌是一個(gè)惡性度很高的這樣一種腫瘤，那之所以說它惡性度高，主要是因?yàn)樗那忠u性很強(qiáng)，腫瘤細(xì)胞在很早期的時(shí)候，就可能會(huì)侵犯我們的一些血管，沿著細(xì)的血管和淋巴管轉(zhuǎn)移，所以具體到一個(gè)胰腺癌患者來說，究竟他什么時(shí)候開始轉(zhuǎn)移的，我們在臨床上很難確定，但是應(yīng)該說即使是很小的腫瘤，都有可能已經(jīng)有向胰腺外轉(zhuǎn)移的這樣一個(gè)可能性。

  

  1:00
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 8072次

• 轉(zhuǎn)移性胰腺癌怎么治療？
  轉(zhuǎn)移性得胰腺癌，包括一線治療，二線治療以及手術(shù)后的復(fù)發(fā)疾病的一些治療。一線治療，晚期胰腺癌治療的首要目的是緩解癥狀，延長生存期，能夠從化療中獲益的，通常是那些一般情況較好，疼痛控制好，無膽管梗阻，有充分營養(yǎng)支持的患者。體力評分比較差的患者，也有可能從吉西他濱單藥化療中獲益，但是對癥支持治療更為重要。由于晚期患者的病情有可能發(fā)生突然的變化，比如說突然的出血、血栓栓塞、疼痛迅速加劇、膽管支架梗阻、膽管炎等等。而且腫瘤也有可能迅速進(jìn)展，出現(xiàn)一定的癥狀。這些癥狀有時(shí)會(huì)被錯(cuò)誤地判斷為化療的不良反應(yīng)，所以在開始晚期胰腺癌的治療后，我們應(yīng)密切的觀察。二線治療，一般是一線治療后病情仍然進(jìn)展，體力評分較好的患者。我們進(jìn)行二線治療，二線治療選擇的藥物，可以有吉西他濱或者是氟尿嘧啶類。手術(shù)復(fù)發(fā)后的治療，手術(shù)復(fù)發(fā)并且沒有進(jìn)行放、化療的患者，我們可以酌情考慮放、化療。
  語音時(shí)長 1:49”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-05 3279次

• 胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療
  對于胰腺癌的患者，如果出現(xiàn)肝臟部位的腫瘤轉(zhuǎn)移，這種情況下需要考慮及時(shí)的予以全身的靜脈化療，以及考慮進(jìn)行單抗靶向藥物的使用，一般建議患者必要時(shí)進(jìn)行肝臟部位腫瘤的穿刺活檢，以及抽取部分血液進(jìn)行基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果，篩選出敏感的靶向藥物以及化療藥物進(jìn)行使用，這樣對于患者的腫瘤治療來說效果更好。在進(jìn)行化療以及單抗靶向藥物治療的過程當(dāng)中，還要及時(shí)的抽血復(fù)查血常規(guī)以及肝腎功能。如果提示有白細(xì)胞的下降以及谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，需要考慮及時(shí)的予以升白以及保肝治療，在平常的生活過程當(dāng)中，患者還要注意充分的予以休息，及時(shí)的予以CT檢查或者是PETCT檢查。
  語音時(shí)長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-14 2797次

• 胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療
  病情分析：胰腺癌患者伴有肝轉(zhuǎn)移時(shí)可在醫(yī)生評估指導(dǎo)下，可進(jìn)行肝動(dòng)脈灌注化療和（或）栓塞治療。灌注化療使用藥物：常用藥物包括吉西他濱、氟尿嘧啶、阿霉素類（表阿霉素）、鉑類藥物（順鉑以及新型化療藥物洛鉑）等單藥或聯(lián)合應(yīng)用。藥物劑量根據(jù)患者體表面積、肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)具體決定。意見建議：胰腺癌患者發(fā)生肝轉(zhuǎn)移后多有焦慮、恐懼的心理，家屬要與患者多溝通，疏導(dǎo)患者不安情緒?；颊咭惨３謽酚^心態(tài)，積極接受治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-10-11 1301次

• 胰腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
  病情分析：通常來說胰腺癌骨轉(zhuǎn)移是可以通過全身靜脈化療的方式來進(jìn)行治療的。另外輔助局部放射治療效果也非常不錯(cuò)，能夠延長病人的存活時(shí)間。意見建議：建議病人可以以一些吉西他濱或者紫杉醇等化療的藥物為主來進(jìn)行恢復(fù)，在治療期間應(yīng)該密切觀察谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者白細(xì)胞的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-05 1002次

• 胰腺癌的轉(zhuǎn)移
  胰腺癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤當(dāng)中很常見的一種，胰腺癌一般來說，可能治療效果不好，只有極早期的胰腺癌可能能做手術(shù)根治。主要是胰腺十二指腸針刺性切除，這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷非常大，術(shù)后康復(fù)也很困難，即使做了手術(shù)根治，胰腺癌也還是有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，有些沒有做手術(shù)的轉(zhuǎn)移的就更快了。一般胰腺癌轉(zhuǎn)移主要是向周圍其他器官的轉(zhuǎn)移
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 166次

• 胰腺癌應(yīng)該怎么治療
  胰腺癌通常應(yīng)該通過一般治療、手術(shù)治療、化療等方式治療。1、一般治療：胰腺癌屬于常見的惡性腫瘤性疾病，本病的發(fā)病原因目前尚不明確，可能與長期吸煙、飲酒等有關(guān)，也有可能與患有慢性胰腺炎、糖尿病等疾病有關(guān)?；疾『罂梢鹈黠@的腹痛、消化不良、身形消瘦等癥狀，為了延緩疾病發(fā)展，要注意保持良好的情緒，避免精神壓
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-26 0次