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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 7309次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22794次

• 急性心肌梗死治療后還會復發(fā)嗎
  急性心肌梗死治療以后，如果生活習慣不好，沒有按時的服用藥物，那么也是存在著復發(fā)的可能性，很有可能會引起冠狀動脈硬化繼續(xù)進展，刺激心臟血管痙攣，斑塊會破裂也會引起血管堵塞，從而誘發(fā)心梗發(fā)作，所以心?；颊咴谌粘５纳钪幸欢ㄒ訌娮o理，按時的服用藥物，還要注意生活起居一定要有規(guī)律，避免熬夜，避免勞累，避免情緒的激動或者是過于緊張。飲食也要以清淡，易消化，有營養(yǎng)的為主，而且要多吃一些纖維素含量高的食物，避免出現(xiàn)便秘的情況，否則也是容易誘發(fā)心梗。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-12 2855次

• 心肌梗死多久還會復發(fā)
  在心肌梗死后，任何一個時間段，都有可能再發(fā)心肌梗死。因此這就要求我們對急性心肌梗死患者，早期積極再灌注治療，能夠有效改善預后，預防再梗死。在早期，同時還要應用β受體阻滯劑，β受體阻滯劑能減少心肌耗氧量，和改善缺血區(qū)的氧供需失衡，縮小心肌梗死面積，減少復發(fā)性心肌缺血，再梗死、室顫，以及其他惡性心律失常，對降低急性期病死率，有肯定的療效。在心肌梗死后，必須做好二級預防，預防心肌梗死再發(fā)，同時應合理飲食，戒煙戒酒，適當運動，心態(tài)平衡，堅持服藥，控制高血壓及糖尿病等危險因素，定期復查。
  語音時長 01:21”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-13 2946次

• 心肌梗死多久還會復發(fā)
  病情分析：患有心肌梗死具體多長時間復發(fā)是不能一概而論的，如果二級預防措施做得很得當，有可能長時間的不復發(fā)。如果不注意預防，有可能短時間內(nèi)復發(fā)。意見建議：曾經(jīng)患有心梗的病人，平時一定要保持心情舒暢，避免疲勞，盡量少吃刺激性的食物，不要熬夜。應該遵醫(yī)囑長期服用抗血小板凝集等藥物治療。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1303次

• 急性心肌梗死治療后如何護理
  病情分析：急性心梗的患者在治療以后一定要加強護理按時的應用藥物，不能隨意的減量，或者是突然的停藥，要適當?shù)倪M行一些運動，還要避免熬夜，避免勞累。意見建議：建議患者一定要注意多休息，避免熬夜，避免勞累，而且還要注意飲食的調(diào)理，要吃一些易消化，低鹽低脂的食物，還要控制糖的攝入量。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-22 901次

• 心肌梗死放了支架以后還會復發(fā)嗎？
  支架臨床上指冠狀動脈支架植入術，心肌梗死的患者做了冠狀動脈支架植入術后能否復發(fā)需要根據(jù)患者的恢復情況做判斷，如果患者術后護理得當，并且身體素質(zhì)較好，可能不會復發(fā)。如果患者術后沒有按時用藥或者沒有注意飲食，可能還會導致患者出現(xiàn)血栓，導致疾病復發(fā)。冠狀動脈支架植入術是將金屬支架永久性的置放于冠狀動脈病變
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 845次

• 急性心肌梗死治療方法
  急性心肌梗死治療方法比如藥物治療如阿司匹林、支持療法、手術治療等治療方法。一、藥物治療1.抗血小板藥物當冠狀動脈形成血栓，就可能會導致急性心肌梗死。此時可以及時應用抗血小板的藥物比如阿司匹林或者氯吡格雷阻斷血栓的形成，可以緩解病情，防治猝死。2.抗凝藥物在出現(xiàn)急性心肌梗死時，還需要及時應用抗凝的藥物
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 487次