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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7662次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23018次

• 急性心肌梗死治療后如何護(hù)理
  急性心肌梗死的患者在治療以后，護(hù)理上我們要引起重視，首先就是要讓患者臥床休息，最好還是以休息為主，平常要保持室內(nèi)的安靜衛(wèi)生，對(duì)于在飲食上也要建立一個(gè)良好的，科學(xué)的飲食標(biāo)準(zhǔn)。首先就是對(duì)于一些比較油膩，辛辣刺激性的一些食物盡量的避免食用，可以以清淡飲食為主，平?？梢远喑砸恍┖芯S生素，纖維素，優(yōu)質(zhì)蛋白比較多的食物，像一些五谷雜糧，蔬菜水果，適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑?，魚肉，雞肉這些都可以，而且要保證排便的通暢，尤其是在排便的時(shí)候不能夠用力，如果出現(xiàn)大便干結(jié)可以服用一些相關(guān)的藥物進(jìn)行調(diào)理。
  語音時(shí)長 01:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 2000次

• 急性心肌梗死如何護(hù)理
  急性心肌梗死，在護(hù)理上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)，第1個(gè)就是平常一定要盡量的飲食清淡，吃一些容易消化的食物，不能吃油膩，刺激等食物，要減少腹脹和便秘的情況，而且進(jìn)餐不能過飽，以免增加心臟負(fù)荷。第2點(diǎn)就是要注意休息，發(fā)病數(shù)天內(nèi)，應(yīng)該臥床休息，包括進(jìn)餐，大小便，應(yīng)該在床上，由家屬或者護(hù)理人員協(xié)助。第3個(gè)居住環(huán)境應(yīng)安靜，溫度和濕度要適宜，注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。最后1點(diǎn)就是要保持情緒的穩(wěn)定，避免焦慮著急。
  語音時(shí)長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 2038次

• 急性心肌梗死患者如何護(hù)理
  病情分析：急性心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈缺血急劇減少使相應(yīng)部分的新基因嚴(yán)重的缺血而發(fā)生壞死。臨床表現(xiàn)為劇烈而持久的心前區(qū)疼痛、發(fā)熱、心肌酶增高等和進(jìn)行性的心電圖變化。意見建議：心?；颊叩淖o(hù)理首先要做到第1周完全臥床休息，日常生活由護(hù)理人員進(jìn)行幫助。第2~3周可在護(hù)理人員的幫助下在室內(nèi)緩慢走動(dòng)。飲食以低鈉低脂易消化的流食或半流食為宜，保持大便通暢。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-30 1402次

• 急性心肌梗死疼痛如何護(hù)理
  病情分析：通常情況下患有急性心肌梗死的病人疼痛保持飲食的清淡和臥床休息來進(jìn)行護(hù)理就可以。期間病人一定要保證充足的睡眠，然后保持心情的愉快，避免出現(xiàn)心臟的負(fù)擔(dān)。意見建議：建議病人在疼痛穩(wěn)定時(shí)可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，然后要保證周圍空氣的新鮮和流通，避免出現(xiàn)高鹽、高脂肪的飲食。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-13 1502次

• 急性心肌梗死的護(hù)理
  首先在疼痛的時(shí)候應(yīng)該絕對(duì)的臥床休息，保持環(huán)境的安靜，減少探視，減少談話的，告訴病人這樣的目的就是減少心肌的耗氧量，有助于緩解疼痛，保持充足的睡眠。食用低脂、低膽固醇、易消化的食物，避免吃飯?zhí)枴７逝终邞?yīng)該限制熱量的攝入，控制體重，克服焦慮情緒，保持樂觀和平和的心態(tài)。吸氧遵醫(yī)囑，間斷或者持續(xù)的吸氧，以
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 174次

• 急性心肌梗死護(hù)理診斷
  急性心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的一種類型，其基本原理為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊發(fā)生破裂，或者血管嚴(yán)重狹窄，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈完全閉塞，形成了血栓，導(dǎo)致心肌梗死。其直接的診斷為心電圖檢查，在護(hù)理上有三個(gè)方面：一、休息，發(fā)病一到三天內(nèi)絕對(duì)臥床休息，限制探視、進(jìn)食、排便，洗刷、翻身等活動(dòng)由護(hù)士協(xié)助完成，告訴患者以及家
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 690次