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• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類的，然后還包括白芍?？傮w來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會更高一些。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 9944次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是什么病如何治療

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種對稱性的、多關(guān)節(jié)受累的、炎癥性的一種全身性的疾病。那么它經(jīng)典的表現(xiàn)還是手和腳對稱性的多個小關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，甚至皮膚有點(diǎn)發(fā)紅的這樣一組疾病。那么經(jīng)常累及的是手部的小關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，還有足的一些小關(guān)節(jié)。那么這個時候，患者出現(xiàn)了疼痛和僵硬，影響生活，如果長期得不到控制容易造成殘疾。其實(shí)有一些老的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，還容易出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)了關(guān)節(jié)背側(cè)的，或者是尺骨的鷹嘴，包括坐骨結(jié)節(jié)，這種類風(fēng)濕結(jié)節(jié)表現(xiàn)。也會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，尤其有些患者出現(xiàn)一些比較重的眼炎，比如鞏膜炎、蠶食性的角膜炎，也叫做周圍性的角膜炎，這些能夠見得到。還有一些患友出現(xiàn)了繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，這個臨床當(dāng)中也特別常見。還有一些患者出現(xiàn)了繼發(fā)性干燥綜合征，以及繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松等等。治療當(dāng)中我們經(jīng)常采用的藥物，最經(jīng)典的就是慢性的抗風(fēng)濕藥物，我們臨床當(dāng)中最強(qiáng)調(diào)的就是甲氨蝶呤、來氟米特，也包括了羥氯喹、柳氮磺胺吡啶，以及一些植物藥物，比如雷公藤多甙、白芍總苷，還可以用一些小劑量糖皮質(zhì)激素，以及現(xiàn)在臨床當(dāng)中應(yīng)用得比較多的一些生物制劑，不止一種的生物制劑。

  

  01:57
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 10008次

• 中醫(yī)如何治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者也可以選擇中醫(yī)的方法進(jìn)行治療，中醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法有針灸、中藥藥方、理療，晚期進(jìn)行者可以配合手術(shù)治療。針療治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要根據(jù)患者的關(guān)節(jié)腫痛部位，選擇不同的穴位來進(jìn)行操作，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行操作，避免局部的感染。中藥藥方目前選用的有雷公藤、玄駒丸等等，也一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來服用。如果患者應(yīng)用中醫(yī)治療差或者是起效比較慢，也可以應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法來治療，以比較快的控制病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-20 1362次

• 中醫(yī)如何治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，中醫(yī)有自己的成套的治療方案，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)里是屬于痹癥的范疇，它是由于人在感受六淫當(dāng)中的風(fēng)寒濕熱所致。所以如果想治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，必須先祛風(fēng)散寒，除濕去熱，還要疏通人體經(jīng)絡(luò)，從而達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。通常治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中藥有乳香，沒藥，牛膝，杜仲，羌活，地龍，木瓜，黨參，這些都是有效治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物。除了藥物治療之外，我們還可以針灸治療取穴，有效的穴位有鳳池，手三里，曲池，外關(guān)，合谷，昆侖，足三里，太沖等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:18”
  蘇昶 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-04-16 1986次

• 中醫(yī)如何治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎分為早期和晚期早期多為疼痛腫脹，晚期則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬會出現(xiàn)奇形。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在沒有出現(xiàn)變形之前，是完全可以治愈的?？梢赃x用中藥以消炎為主。比如川烏，草烏。嚴(yán)重者要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：可以選用抗風(fēng)濕藥物來進(jìn)行調(diào)理，也可以用針灸，理療，按摩等方法進(jìn)行治療，同時注意局部的保暖，減少在濕寒的環(huán)境下工作。
  柳偉 主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-04-26 601次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)如何治療
  病情分析：中醫(yī)往往辨證施治來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的，也要配合正規(guī)的西藥治療，才能達(dá)到理想的療效，可以選擇一些中藥輔助調(diào)理，也可以配合各種理療方式緩解癥狀，還可以應(yīng)用中成藥，比如痹祺膠囊，白芍總苷膠囊等調(diào)節(jié)免疫治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情急性期，要以休息為主。病情緩解后，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，也要注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累。還要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 601次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，中醫(yī)如何治療？
  前段時間，我身邊有一個朋友，總是覺得關(guān)節(jié)疼痛，尤其是早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬，活動不便。去醫(yī)院檢查后，竟然被診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。醫(yī)生建議他選擇中醫(yī)治療，在一段時間的治療后，癥狀大大減輕。從他的口中我得知類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛和腫脹。中醫(yī)對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療一般有較好的效果
  2024-03-09 0次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期如何治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期主要以藥物治療為主，另外也要注意適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?。其中藥物治療最關(guān)鍵的是合理使用抗風(fēng)濕改變病情藥物，這類藥物雖然對減輕關(guān)節(jié)腫痛起效比較慢，但它能夠阻止關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，延緩病變進(jìn)展，能夠控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動。這類藥物首選甲氨蝶呤，以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)可以聯(lián)合來氟米特，羥氯喹，柳氮磺吡啶
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 301次