重癥肌無力一般不會出現(xiàn)全身肌肉跳動。重癥肌無力病變主要累及骨骼肌,多數(shù)表現(xiàn)為肌肉持續(xù)收縮后出現(xiàn)肌無力甚至癱瘓,休息后癥狀減輕或緩解,多數(shù)患者晨起肌力正?;蚣o力癥狀較輕,而在下午或傍晚肌無力明顯加重,成為晨輕落重現(xiàn)象。
首發(fā)的癥狀為一側或雙側眼外肌麻痹,比如上瞼下垂,斜視和復視等等?;颊呱踔量梢猿霈F(xiàn)苦笑面容,連續(xù)咀嚼無力,說話時帶鼻音,出現(xiàn)飲水嗆咳,吞咽困難,上樓困難, 腱反射通常不受影響。
患者感覺一般正常,呼吸肌受累時患者可以出現(xiàn)呼吸困難,往往為重癥肌無力危險,是本病的致死直接原因。無論哪種肌肉受累或者嚴重程度如何,首先都應該給抗膽堿藥治療。