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• 動(dòng)脈粥樣硬化能恢復(fù)嗎

  一般來講，動(dòng)脈硬化一旦發(fā)生了，它就是一個(gè)不可逆的狀態(tài)。像我們服用他汀類藥物，服用抗血小板藥物，作用是防止它的進(jìn)一步發(fā)展，防止斑塊繼續(xù)增厚，造成嚴(yán)重的狹窄。我們通過他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，它使內(nèi)膜的厚度，斑塊的厚度可以有一定的減少。當(dāng)然就是像特別年輕的病人，二三十歲的，他不注意飲食，比如暴飲暴食特別肥胖，他的動(dòng)脈出現(xiàn)了硬化斑塊，如果他后期通過規(guī)律飲食，能夠有效地控制體重減下肥來，他管腔是可以回歸正常的，這個(gè)基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對(duì)于老年人，他是一種血管老化性的表現(xiàn)，這種一般是不可逆的。

  

  01:29
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 55964次

• 下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀

  下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開始由一個(gè)無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會(huì)走一定距離，比如說走500米到800米，這樣的固定距離，就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力，需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展睡覺時(shí)造成的缺血。也就是說患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會(huì)夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說疼痛劇烈，影響睡覺飲食，我們叫靜息痛期，如果再進(jìn)一步發(fā)展，肢體就會(huì)出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，是一個(gè)漸進(jìn)性的過程，在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓，會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺運(yùn)動(dòng)功能的喪失，這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開通血管挽救肢體，如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。

  

  01:59
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 16203次

• 動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變及主要合并癥
  動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變是血管內(nèi)皮的損傷，脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積，引起纖維組織增生和鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致動(dòng)脈中膜退變和鈣化，動(dòng)脈的血管壁增厚變硬，引起粥樣斑塊形成導(dǎo)致動(dòng)脈管腔的狹窄。動(dòng)脈粥樣硬化的主要合并癥是會(huì)引起斑塊的破裂，導(dǎo)致相應(yīng)動(dòng)脈的狹窄堵塞，引起動(dòng)脈供應(yīng)的組織臟器缺血壞死。比如，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引起冠脈的堵塞，導(dǎo)致急性心肌梗死，動(dòng)脈粥樣硬化也會(huì)引起腦梗死。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-11 4059次

• 動(dòng)脈粥樣硬化基本病變
  第一，指紋，指紋是動(dòng)脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變，為點(diǎn)狀或者是條紋狀黃色，不隆起或微隆起于內(nèi)膜的病灶，常見于主動(dòng)脈后壁及其分支的開口處。第二，纖維斑塊，是由指紋發(fā)展而來，內(nèi)膜面散在不規(guī)則表面隆起斑塊，顏色從淺黃或灰黃色變?yōu)榇砂咨?。第三，粥樣斑塊，亦稱粥瘤，是纖維斑塊生成細(xì)胞的壞死發(fā)展而來，內(nèi)膜面可見灰黃色斑塊，既向內(nèi)膜表面隆起，又向深部壓迫中膜。第四，繼發(fā)性改變，是指由纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)的病變。第一，斑塊內(nèi)出血，斑塊內(nèi)新生血管破裂形成血腫，血腫使斑塊進(jìn)一步隆起，甚至完全閉塞管腔，導(dǎo)致急性供血中斷。第二，斑塊破裂，斑塊表面的纖維帽破裂，粥樣物自裂口溢入血流，遺留粥流樣潰瘍，排入血流的壞死物質(zhì)和脂質(zhì)可形成膽固醇栓子，引起栓塞。第三，血栓形成，斑塊破裂形成潰瘍后，由于膠原暴露，可促進(jìn)血栓形成，引起動(dòng)脈管腔阻塞進(jìn)而引起器官梗死。第四，鈣化，在纖維帽和粥瘤病灶可見鈣鹽沉著，導(dǎo)致管壁變硬變脆。第五，動(dòng)脈瘤形成，嚴(yán)重的粥樣斑塊底部的中膜平滑肌可發(fā)生不同程度的萎縮和彈性下降，在血管內(nèi)壓力的作用下動(dòng)脈壁局限性擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤。第六，血管腔狹窄，彈力肌層動(dòng)脈可因粥樣斑塊而導(dǎo)致管腔狹窄，所引起的供血區(qū)的血量減少，導(dǎo)致相應(yīng)器官發(fā)生缺血性改變。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:38”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-27 17147次

• 什么是動(dòng)脈粥樣硬化及診斷
  病情分析：動(dòng)脈粥樣硬化是由于脂肪、血栓、結(jié)締組織和碳酸鈣在血管沉積所造成的一種對(duì)人體有害的狀態(tài)，也是屬于脂質(zhì)代謝障礙，脂質(zhì)代謝障礙會(huì)引起血管內(nèi)皮損傷，會(huì)出現(xiàn)脂質(zhì)沉著、脂質(zhì)斑塊，會(huì)引起血管腔狹窄，導(dǎo)致組織的血液灌注量不足，會(huì)引起胸悶，心悸，乏力，心絞痛，頭暈，心慌的癥狀，可以進(jìn)行生化檢查、血常規(guī)檢查，動(dòng)脈造影、多普勒超聲波檢查，幫助診斷，如出現(xiàn)血脂異常，動(dòng)脈造影顯示血管有狹窄性病變，首先考慮動(dòng)脈粥樣硬化。意見建議：首先應(yīng)避免一些誘發(fā)性因素導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，調(diào)整好生活作息和飲食習(xí)慣，低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不要長(zhǎng)時(shí)間久坐。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-11 801次

• 動(dòng)脈粥樣硬化是怎樣的
  病情分析：動(dòng)脈粥樣硬化是一種動(dòng)脈的非炎癥性的病變，可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈管壁有增厚的現(xiàn)象，變硬的現(xiàn)象，而且還會(huì)使管腔變得狹窄，失去彈性。動(dòng)脈硬化還會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)一些血管的疾病。意見建議：一定要根據(jù)臨床癥狀相關(guān)的檢查，結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療，可以采用一些藥物治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1603次

• 動(dòng)脈粥樣硬化基本病變
  第一，指紋，指紋是動(dòng)脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變，為點(diǎn)狀或者是條紋狀黃色，不隆起或微隆起于內(nèi)膜的病灶，常見于主動(dòng)脈后壁及其分支的開口處。第二，纖維斑塊，是由指紋發(fā)展而來，內(nèi)膜面散在不規(guī)則表面隆起斑塊，顏色從淺黃或灰黃色變?yōu)榇砂咨?。第三，粥樣斑塊，亦稱粥瘤，是纖維斑塊生成細(xì)胞的壞死發(fā)展而來，內(nèi)膜面可見
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 982次

• 動(dòng)脈粥樣硬化的原因
  引起動(dòng)脈粥樣硬化原因比較多，主要包括血脂異常，尤其是低密度脂蛋白，膽固醇以及甘油三酯的升高，第二，是由于高血壓因素，第三是，糖尿病，不管是一型糖尿病還是二型糖尿病，都是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的原因。第四是吸煙，吸煙也導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。第五，過度的肥胖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-27 2657次