在臨床上結(jié)核性胸膜炎一般情況下不會(huì)出現(xiàn)有吐痰更不會(huì)有痰中帶血的現(xiàn)象。若結(jié)核性胸膜炎患者出現(xiàn)咳嗽以及痰中帶血現(xiàn)象，這多考慮患者可能出現(xiàn)有合并肺結(jié)核同時(shí)存在或者是胸膜炎患者在劇烈咳嗽時(shí)導(dǎo)致支氣管壁的一些毛細(xì)血管破裂出血而引起。結(jié)核性胸膜炎可能是由于肺結(jié)核侵犯到胸膜而引起結(jié)核性胸膜炎，也有可能是結(jié)核性胸膜炎病情比較重出現(xiàn)并發(fā)癥，而導(dǎo)致肺結(jié)核，所以在臨床上患者可能會(huì)出現(xiàn)有咳嗽，痰中帶血，胸痛，胸悶以及病情比較重的甚至在活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)有呼吸困難等臨床表現(xiàn)。針對(duì)結(jié)核性胸膜炎患者如果出現(xiàn)有痰現(xiàn)象，一定要高度重視，并結(jié)合相關(guān)的輔助檢查來(lái)確診患者是否同時(shí)患有肺結(jié)核。
結(jié)核性胸膜炎吐血痰
王春梅副主任醫(yī)師
德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-07-242964次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
結(jié)核性胸膜炎患者在臨床上如果出現(xiàn)有痰中帶血的現(xiàn)象一般多考慮可能是有肺結(jié)核或者是同時(shí)合并有呼吸道其他炎癥病變同時(shí)存在。所以在針對(duì)結(jié)核性胸膜炎的治療時(shí)。主要是使用抗結(jié)核藥物來(lái)治療，該病病程比較長(zhǎng)，通常需要6~9個(gè)月時(shí)間不等。常用抗結(jié)核藥物有乙胺丁醇，利福平，異煙肼等。由于這些抗結(jié)核藥物它的副作用比較多，所以在使用抗結(jié)核藥物期間一定要定時(shí)復(fù)查肝腎功能，以免藥物的副作用給身體帶來(lái)不必要的傷害。
飲食注意：
結(jié)核性胸膜炎患者需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，建議患者平時(shí)多喝水，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，以增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。同時(shí)多吃一些既有營(yíng)養(yǎng)又容易消化吸收的食物，平時(shí)可以多吃些魚(yú)，蝦，鴨蛋，雞蛋，瘦肉，雞湯等；也可以多吃一些高維生素食物，比如新鮮的梨子，蘋(píng)果，桔子等。
以上內(nèi)容僅供參考
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胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見(jiàn)的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長(zhǎng)期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過(guò)正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，一般短時(shí)間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。
01:29
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 4209次
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結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來(lái)說(shuō)是由肺結(jié)核傳播而來(lái)的，所以可以肯定地說(shuō)，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn)，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎，它會(huì)導(dǎo)致胸膜滲出，會(huì)出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動(dòng)以后，會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。
01:23
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 4003次
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結(jié)核性胸膜炎吐血嗎結(jié)核性的胸膜炎不會(huì)吐血，但是有可能有咯血的癥狀，就是說(shuō)咳嗽的時(shí)候可能有帶血絲或者是咯血，結(jié)核性的胸膜炎是結(jié)核所導(dǎo)致的，通常伴隨有肺結(jié)核，肺結(jié)核本身就有咯血的癥狀，所以結(jié)核性的胸膜炎有咯血而不是吐血。臨床上所說(shuō)的吐血就是嘔吐出來(lái)的鮮血，就是像消化道潰瘍，胃潰瘍這樣才會(huì)有吐血癥狀，所以要說(shuō)清楚，結(jié)核性的胸膜炎的處理主要還是抗結(jié)核治療，還有對(duì)癥處理，抗結(jié)核治療的藥物主要是包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，如果是陣痛的藥物，比較常用的就是布洛芬，曲馬多，雙氯芬酸栓劑或者片劑等，這些都是臨床上比較常用的，而且效果還是可以的。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-24 1521次
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結(jié)核性胸膜炎有痰嗎結(jié)核性胸膜炎是有痰的，因?yàn)榻Y(jié)核性的胸膜炎本身也是肺結(jié)核所引起的，所以說(shuō)肺結(jié)核本身就有痰，咳嗽咳痰是比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。那么至于結(jié)核性的胸膜炎的治療，我們要注意同時(shí)要抗結(jié)核治療，也要抗炎治療，因?yàn)榻Y(jié)核通常是肺結(jié)核所引起。所以說(shuō)，我們抗結(jié)核治療主要是針對(duì)這個(gè)結(jié)核桿菌，所以說(shuō)，我們要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇這些藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。另外，對(duì)于胸膜炎的治療，我們還要抗炎治療哌拉西林、阿莫西林、左氧氟沙星，還有常見(jiàn)的頭孢類(lèi)的抗生素，都是我們胸膜炎的抗炎治療的常用藥物。那么結(jié)核性的胸膜炎還有明顯的胸悶、氣促、胸痛、咳嗽的癥狀，所以我們也要針對(duì)性的使用一些藥物去對(duì)癥處理。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-07 2570次
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什么引起結(jié)核性胸膜炎病情分析：結(jié)核性胸膜炎是因?yàn)槿梭w免疫力低下時(shí)感染到了結(jié)核感菌，使胸膜出現(xiàn)了炎癥，通常會(huì)使身體發(fā)熱，盜汗及渾身乏力，呼吸困難加重等情況。意見(jiàn)建議：結(jié)核性胸膜炎的治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇左氧氟沙星，配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來(lái)加強(qiáng)治療。如果出現(xiàn)了胸液，需要采取抽液的方式緩解癥狀。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-23 1601次
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結(jié)核性胸膜炎在哪治療病情分析：結(jié)核性胸膜炎一般是在傳染病醫(yī)院或者胸科醫(yī)院或者呼吸內(nèi)科就診。應(yīng)當(dāng)在正規(guī)的公立醫(yī)院就診，明確診斷后治療。意見(jiàn)建議：根據(jù)病史以及臨床表現(xiàn)，結(jié)合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結(jié)核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫(yī)院和胸科醫(yī)院或呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2020-02-13 2003次
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結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過(guò)血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-22 9680次
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結(jié)核性胸膜炎飲食一、飲食要富有營(yíng)養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動(dòng)物類(lèi)食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類(lèi)食品，如面粉、豆類(lèi)食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因?yàn)榭拱A藥有增加血尿酸的副作
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 100次
