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• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過(guò)敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過(guò)靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過(guò)x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過(guò)敏現(xiàn)象，如果遇到過(guò)敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過(guò)敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過(guò)敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過(guò)敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5389次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 11742次

• 急性冠狀動(dòng)脈綜合癥
  急性冠狀動(dòng)脈綜合征是以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或侵襲，繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征，包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛。急性冠脈綜合征是一種常見的嚴(yán)重的心血管疾病，是冠心病的一種嚴(yán)重類型，常見于老年、男性以及絕經(jīng)后女性、高血壓、高血糖、高血脂、肥胖以及有早發(fā)冠心病家族史的患者。急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者常常表現(xiàn)為發(fā)作性的胸痛、胸悶等癥狀，導(dǎo)致心律失常、心力衰竭甚至猝死，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和壽命，應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)時(shí)，及時(shí)采取恰當(dāng)?shù)闹委煼绞?，則可極大的降低病死率、減少并發(fā)癥發(fā)生，改善患者的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 5527次

• 急性冠狀動(dòng)脈綜合征
  急性冠狀動(dòng)脈綜合征是一種常見的嚴(yán)重性心血管疾病，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或侵襲，繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征，急性冠狀動(dòng)脈綜合征由于不同的類型，治療策略存在一定的差異。根據(jù)患者發(fā)病的時(shí)候心電圖st段是否抬高，可將急性冠脈綜合癥分為急性st段抬高性心肌梗死和非st段抬高性急性冠狀動(dòng)脈綜合征，其中根據(jù)心肌損傷血清標(biāo)志物或者心肌鈣蛋白的測(cè)定結(jié)果，急性冠狀動(dòng)脈癥又包括非st段抬高性心肌梗死和不穩(wěn)定型的心絞痛。絕大多數(shù)冠狀動(dòng)脈綜合征是冠狀動(dòng)脈硬化斑塊不穩(wěn)定的結(jié)果，極少數(shù)是有非動(dòng)脈粥樣硬化性疾病所導(dǎo)致的，當(dāng)冠狀動(dòng)脈的供血與心肌需要之間發(fā)生矛盾時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流不能滿足心肌代謝引起心悸，劇烈疼痛，暫時(shí)的缺血，可能會(huì)發(fā)生心絞痛等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 5888次

• 腎病綜合癥嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎炎綜合征一般來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的疾病。起病緩慢，而且病程比較長(zhǎng)?；颊咝枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用激素以及免疫抑制劑，同時(shí)配合百令膠囊，黃葵膠囊等中成藥進(jìn)行綜合治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者還需要低鹽低脂飲食，避免高糖高蛋白以及高脂肪的食物?？梢赃m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素和膳食纖維的食物。同時(shí)一定要多注意休息，避免過(guò)度的勞累熬夜。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 1302次

• wpw綜合癥嚴(yán)重嗎
  病情分析：嚴(yán)重的程度要根據(jù)病情的實(shí)際情況來(lái)決定，根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果，如果伴有一些心律失常的情況，是比較嚴(yán)重的。如果說(shuō)不能夠進(jìn)行積極的治療，有可能會(huì)造成猝死的現(xiàn)象，但是沒有一些其他癥狀的時(shí)候，一般來(lái)說(shuō)問題也不是很大。意見建議：可以根據(jù)癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物或者是手術(shù)治療的方法，效果也是比較好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 2204次

• 急性冠狀動(dòng)脈綜合癥的表現(xiàn)
  1、典型表現(xiàn)為發(fā)作性的胸骨后悶痛、壓迫感、燒灼感，可向外放射，呈間斷性或持續(xù)性，伴有出汗、惡心、呼吸困難、窒息感、甚至?xí)炟?，持續(xù)>10～20分鐘，含硝酸甘油不能完全緩解。2、部分患者在急性冠狀動(dòng)脈綜合征發(fā)病前數(shù)日有乏力，胸部不適，活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。3、牙痛、咽痛、上腹隱
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4422次

• 心臟冠狀動(dòng)脈綜合癥怎么治療
  心臟冠狀動(dòng)脈綜合癥可以通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療。心臟冠狀動(dòng)脈綜合癥一般是指急性冠脈綜合征，屬于心血管危急重癥的情況，其中包括不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死等，急性冠脈綜合征的治療包括多個(gè)方面，如果患者心絞痛急性發(fā)作，需要迅速緩解癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝酸甘油或者硝酸異山梨酯片，擴(kuò)張冠脈，改善心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 409次