第一,生化改變,五羥色胺缺乏的加速,這個(gè)加速,就是通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)人體血小板內(nèi)的五羥色胺濃度,和腦內(nèi)五羥色胺作為神經(jīng)遞質(zhì)的濃度相一致的。強(qiáng)迫癥患者血當(dāng)中的五羥色胺濃度明顯低于正常人。
第二個(gè),治療強(qiáng)迫癥有效的氯丙咪嗪,它是腦子里面五羥色胺回收的強(qiáng)抑制劑,而氯丙咪嗪有效的改善強(qiáng)迫癥的癥狀。腦影像學(xué)的研究,ct和磁共振研究發(fā)現(xiàn)在皮質(zhì)紋狀體球腦皮質(zhì)環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能異常,與強(qiáng)迫癥的發(fā)病具有明顯的聯(lián)系。
第三個(gè)就是免疫機(jī)制,通過(guò)溶血性β鏈球菌感染以后的自身免疫,在強(qiáng)迫癥的發(fā)病當(dāng)中有些支持的觀念,強(qiáng)迫癥患兒當(dāng)中的靠鏈球菌抗體和抗基底節(jié)抗體水平升高,免疫細(xì)胞表面抗原濃度研究也發(fā)現(xiàn)了一些異常,而且應(yīng)用免疫抑制劑治療有效。
第四就是神經(jīng)內(nèi)分泌的研究,研究發(fā)現(xiàn)青春前期強(qiáng)迫癥癥狀增加,成人女性月經(jīng)前強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫儀式動(dòng)作增加,產(chǎn)后出現(xiàn)強(qiáng)迫行為,認(rèn)為強(qiáng)迫和神經(jīng)內(nèi)分泌有關(guān)系。