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• 食管癌屬于消化道腫瘤嗎

  我們說消化道很長，消化道從嘴一直到肛門，嚴格上都是叫消化道，食管癌當然也是屬于消化道腫瘤。但是消化道腫瘤，食管和胃、和小腸，和結直腸癌，它還是有區(qū)別的。我們說現(xiàn)在的這個腫瘤，研究的還是比較細的，從治療上來講，它是有區(qū)別的。甚至于是左半結腸和右半結腸，我們現(xiàn)在都認為，它的預后也是不一樣的。另外食管也一樣，上段食管、中段食管、下段食管它也不一樣，比如我們說上段食管，基本應該是鱗癌；中下段食管，有可能是鱗癌，有可能是腺鱗混合；下段食管以腺癌為主，這個時候就是說，它還是有區(qū)別的。

  

  01:05
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-16 2544次

• 食管癌支架置入術治療危險嗎

  一般來說食管癌需要放支架，多半是這個病人不能做手術了，但是他進食又比較困難，可能有時候連水都喝不進，你要馬上改善他進食的情況，可以上支架。它是一個快速改善進食梗阻的一個很好的方法，但并不是所有的病人可以做的。這個方法非常簡單也很安全，如果食道癌長得比較靠近咽喉的部分，這個支架就不太適合放了。因為你放了以后，會導致他咽喉很不適的感覺，就感覺始終有個東西卡在喉嚨那個地方，所以就不太適合。還有就是長在靠近胃那個地方比較下段，你在那個地方上支架，它有時候可能掉到胃里面去了。一般來說中段的，很大很長一段食道的腫瘤是適合上支架的。

  

  01:15
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 7994次

• 食管癌根治術
  食管癌的根治術是治療食管癌的首選的方法，手術前應該進行這個食管癌的TNM分期，根據(jù)TNM分期制定完備的手術方案。手術的原則是將食管癌的癌種完全性的切除，切除的長度應該距離就是食管癌的上下緣5-8厘米以上。還有將食管癌周圍的淋巴結進行清掃，包括食管癌周圍的纖維組織和頸部、胸頂上縱膈、食管、氣管旁和氣管隆突周圍，腹內胃小彎、胃左動脈和腹主動脈周圍的淋巴結等等都要進行清掃。食管癌的根治術有個手術適應癥，一般來說有以下這個條件的才能進行食管癌的根治術：第一，一、二期的食管癌病人還有部分三期的食管癌病人。第二，放療后復發(fā)，沒有遠處轉移，一般情況能耐受手術的。第三，全身狀況良好，有較好的心肺儲備功能的。第四，有較長的鱗癌，估計切除手術不大，而進行術前的放療，在瘤體縮小之后再進行手術。手術的禁忌癥就是這個食管癌根治術的禁忌癥就是食管癌四期的病人，還有部分三期的病人，這些病人侵犯了主動脈及氣管這些三期的病人。還有就是心肺功能差或者是其它重要臟器、器官、系統(tǒng)出現(xiàn)嚴重的疾病，不能耐受手術的。食管癌的這個根治術可以采取單純的左胸切口，右胸或者是腹部切口，也有采取頸胸腹三切口或者是胸腹聯(lián)合切口的。也有不開胸經(jīng)過食管裂孔鈍性食管拔脫術的這種方式。近年來還有采取這個胸腹腔鏡微創(chuàng)治療手術的方法進行這個微創(chuàng)的食管癌的治療手術的。
  語音時長 2:24”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-31 10636次

• 如何降低食管癌根治術的手術風險
  食管癌根治性手術在臨床上屬于一個比較大的手術，手術前進行相應的處理，可以降低患者的手術風險：1，要行影像學檢查，充分評估這個腫瘤的大小，位置，主要與周圍臟器的關系，指導臨床治療方案的制定也就是手術入路的選擇。2，也要注意患者心肺功能，因為食管癌是一個開胸手術，對患者的肺臟，心臟影響還是比較大的，因此術前要調整好患者的心肺功能，有利于降低術后出現(xiàn)心肺功能衰竭的概率。3，術前應該給予預防性抗感染治療，降低術后胸腔感染，腹腔感染的概率。4，術前也應該給予患者心理疏導，讓患者明白手術成功的概率，以接受手術，降低患者的應激反應。
  語音時長 01:18”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-01-20 1225次

• 什么是食管癌三切口根治術
  病情分析：食管癌的三切口，就是指頸部切口，胸部切口，腹腔切口，達到切除原發(fā)灶，進行淋巴結清掃，以及消化道重建，這種手術方式屬于食管癌最大的手術。意見建議：食管癌三切口手術之前一定要進行充分的評估，患者的一般情況，營養(yǎng)狀態(tài)，心肺功能。患者也要注意增加優(yōu)質蛋白的攝入，比如雞蛋，瘦肉，牛肉。手術切除以后，患者應該早期的下床活動，若胃腸道功能恢復良好，應該早期的進食，有助于患者營養(yǎng)的恢復，從而能夠降低術后并發(fā)癥的概率。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 如何降低食管癌根治術的手術風險
  病情分析：術前充分的評估患者的心肺功能和病灶與周圍的關系。保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，讓患者有一個良好的心態(tài)，術中要明確解剖位置確切止血，有經(jīng)驗豐富的醫(yī)生參與手術，能夠有效地降低食管癌手術的風險。意見建議：食管癌手術之前一定要保證有良好的營養(yǎng)狀態(tài)，患者可以增加優(yōu)質蛋白的攝入，比如雞蛋，瘦肉，牛肉等，手術后若患者一般情況較好，建議早期的下床活動，有助于心肺功能和胃腸道蠕動功能恢復，早期的進食也有助于改善營養(yǎng)狀態(tài)，促進術后創(chuàng)面的愈合。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 601次

• 什么是食管癌三切口根治術
  食管癌三切口根治術通常說的就是在手術過程中會有三個切口，分布在人的脖子、胸和腹部上，三切口根治手術對于病人術后的生活質量和愈后比較好，缺點就是恢復比較慢?；颊咭⒁獠灰鰟×业倪\動，要多注意休息，不要吃高膽固醇的食物，多吃一些維生素含量高的
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌屬于什么科室
  食管癌屬于消化內科，早期的癌癥會出現(xiàn)胸骨疼痛、吞咽困難、食欲不振等等，食管癌是在食管上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤，發(fā)病率和死亡率都是比較高的。食管癌可以通過手術切除，然后再配合抗癌藥物或者放、化療治療?；颊呖梢远嗟綉敉庾邉?，呼吸新鮮空氣，保持心情
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-10-15 0次