擇期剖宮產(chǎn)是目前處理前置胎盤的首選,完全性前置胎盤必須剖宮產(chǎn),部分性、邊緣性前置胎盤,近年來也傾向于剖宮產(chǎn)。
英國2005年指南指出,前置胎盤終止妊娠的方式,需結合臨床及影像學檢查,如果胎盤邊緣距離宮頸內(nèi)口小于2厘米,尤其是胎盤邊緣比較厚者或者是胎盤位于子宮后壁下段,則需要剖宮產(chǎn)。
如果是邊緣性前置胎盤或者是低置胎盤,陰道流血少,無頭盆不稱和胎位異常,估計在短時間內(nèi)結束分娩者,在有條件的醫(yī)療機構配備血源的同時,可以在嚴密的檢測下,行陰道試產(chǎn),一旦產(chǎn)程停止或陰道流血增多,應立即剖宮產(chǎn)結束分娩。