一般以內(nèi)容一千毫升以上的腎積水稱為巨大腎積水,可以由于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,腫瘤或結(jié)石等阻塞所引起。這個疾病臨床上并不是很多見,主要的癥狀是腹部囊性腫塊兒,此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的癥狀,診斷依據(jù)主要是包括以下幾點(diǎn):第一,腹部有一側(cè)性逐漸脹大的囊性腫塊。第二,腫塊向后伸延至底肌外側(cè)有波動感。第三,尿液檢查一般沒有明顯異常。第四,超聲檢查提示是腰腹部充滿液體的囊性腫塊。第五,靜脈腎盂造影患側(cè)不顯影,而健側(cè)顯影正常。
什么是巨大腎積水
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是腎積水和巨大腎積水?腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻,蓄積后腎內(nèi)的壓力增高,腎盂、腎盞擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮腎的功能減退,我們這時候要提出一個定義叫巨大腎積水,什么叫巨大腎積水呢?也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時尿液的總量的時候我們稱為巨大腎積水,這時候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。01:34
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腎積水是腎結(jié)石嗎腎積水和腎結(jié)石,這是兩個不同的概念。泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu),從上往下是腎、輸尿管、膀胱和尿道。當(dāng)腎的下面輸尿管,造成梗阻的時候,或者尿液引流不暢的時候,腎里面的尿液,就不能流入到輸尿管或者膀胱里面去,這時候尿液慢慢會增多,我們把它叫做腎積水。腎結(jié)石指的是在腎里面,具體的是在腎盂或者腎盞里面,有個結(jié)石。多數(shù)情況下這個腎結(jié)石,對人體的危害不大,但是這個結(jié)石,如果移入到輸尿管里面的話,造成尿液的梗阻,這個時候,就會使腎盂里面的尿液積存起來,而導(dǎo)致腎積水。所以總結(jié)一下,腎結(jié)石和腎積水,是兩個不同的概念,當(dāng)腎結(jié)石造成梗阻的時候,它可以引起腎積水。01:44
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什么是巨大腎積水一般以內(nèi)容一千毫升以上的腎積水稱為巨大腎積水,可以由于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,腫瘤或結(jié)石等阻塞所引起。這個疾病臨床上并不是很多見,主要的癥狀是腹部囊性腫塊兒,此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的癥狀,診斷依據(jù)主要是包括以下幾點(diǎn):第一,腹部有一側(cè)性逐漸脹大的囊性腫塊。第二,腫塊向后伸延至底肌外側(cè)有波動感。第三,尿液檢查一般沒有明顯異常。第四,超聲檢查提示是腰腹部充滿液體的囊性腫塊。第五,靜脈腎盂造影患側(cè)不顯影,而健側(cè)顯影正常。語音時長 1:05”
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小兒巨大腎積水小兒巨大腎積水是腎積水容量大于24小時總排尿量,這種情況被定義為巨大腎積水。這種情況是需要盡早手術(shù)治療的,因?yàn)榉e水量太大對腎實(shí)質(zhì)的壓迫比較厲害,有可能造成腎功能衰竭。再就是如果長時間不處理,有可能并發(fā)感染,弄成膿腎的情況,也有可能需要切除患腎,所以,小兒除非預(yù)先不知;如果預(yù)先知道,一定避免進(jìn)展為巨大腎積水,這樣腎功能能挽回的可能性比較小。目前,治療腎積水通過腹腔鏡的腎盂成形術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,治療效果基本等同于開放手術(shù),得到患兒家長的一致認(rèn)可。當(dāng)然,在這些特殊類型的腎積水可能還需要開放式手術(shù)進(jìn)行腎盂成形術(shù),不過目前需要開放手術(shù)的越來越少,在大型醫(yī)院可能開展機(jī)器人手術(shù),但大多數(shù)家庭承受不起,花費(fèi)巨大。語音時長 01:37”
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什么是重度腎積水病情分析:在患有腎積水時,如果腎積水量超過1000毫升時,臨床上稱為重度腎積水。這時會導(dǎo)致腎皮質(zhì)菲薄,腎皮質(zhì)的厚度往往只有一毫米左右,腎功能嚴(yán)重受損。意見建議:在患有腎積水時,建議完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查等,明確引起腎積水的病因,積極的治療導(dǎo)致腎積水的原發(fā)性疾病。
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什么是左腎積水病情分析:左腎積水顧名思義是左側(cè)腎盂,腎盞當(dāng)中有大量尿液積聚,導(dǎo)致腎臟內(nèi)壓力增高,說明下方出現(xiàn)梗阻,導(dǎo)致左側(cè)腎盂內(nèi)尿液排出不暢,因此在檢查泌尿系彩超時或者泌尿系CT時提示有左腎積水。意見建議:患者存在左腎積水要去泌尿外科及時就診,明確檢查找到引起左腎積水的原因再進(jìn)行對癥治療,如果是左輸尿管結(jié)石導(dǎo)致可以進(jìn)行鈥激光碎石。
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什么是腎積水腎積水是由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞,統(tǒng)稱為腎積水。根據(jù)病因腎積水又可為先天性和后天性腎積水兩種,先天下腎積水多見于嬰幼兒先天發(fā)育畸形,比如臨床上常見的腎盂輸尿管連接部狹窄、馬蹄腎、重復(fù)腎畸形。后天性腎積水一般常見于炎癥導(dǎo)致的輸尿
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什么是重度腎積水重度腎積水在B超上有明確的判斷標(biāo)準(zhǔn),也就是積水的液性暗區(qū)大于四厘米,這就是重度腎積水。對于重度腎積水腎臟的功能肯定會受到很大的損傷,通過做腎動態(tài)檢查會發(fā)現(xiàn)有腎臟的GFR降低,它是評估腎積水后腎功能的最好的判斷指標(biāo)。對于重度腎積水一定要找到引起腎積水的原因,最常見的就是結(jié)石、梗阻導(dǎo)致的腎積水。結(jié)石可能