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• 膈肌食管裂孔疝手術(shù)步驟是什么

  目前食道裂孔疝的手術(shù)，是在全麻下行一個(gè)腹腔鏡的食道裂孔修補(bǔ)術(shù)，一般要求我們患者從頭一天晚上開始禁食水，早上會(huì)有護(hù)士引領(lǐng)我們患者來到手術(shù)間，會(huì)有醫(yī)生幫你準(zhǔn)備體位，一般患者取一個(gè)平臥位，在全麻以后一般我們第一步是先建立腹腔鏡的一個(gè)小口，我們醫(yī)學(xué)用語就叫戳卡，把鏡頭放到肚子里，首先判斷食道裂孔的大小，咱們肚子里的臟器，有多少疝到了胸腔里，醫(yī)生第一步，就是先一點(diǎn)一點(diǎn)游離，把咱們這些粘連疝囊，在充分保護(hù)周圍臟器的情況下，把它游離下來，這樣把疝到胸腔的胃，就還納到了原來的正常位置，游離了之后，我們就開始修補(bǔ)食道裂孔。食道裂孔是采用一個(gè)不可吸收縫線間斷的縫合，這樣縫合的目的是最大程度的減張，而且又采用不可吸收縫線，就避免了以后復(fù)發(fā)，在食道裂孔修補(bǔ)到一個(gè)，合適的程度之后，對于比較大的裂孔疝，為了避免復(fù)發(fā)，會(huì)再用一個(gè)補(bǔ)片在局部固定，做一個(gè)加強(qiáng)，第三步就是對于有反流性食道炎的患者，我們在修補(bǔ)裂孔的基礎(chǔ)上，再把胃做一個(gè)折疊，折疊的方法有很多種，有180度有270度，還有Nissen360度，到底采取哪一種折疊，我們會(huì)根據(jù)術(shù)前評(píng)估的結(jié)果來決定，這種折疊就像建立一個(gè)抗反流的一個(gè)活瓣一樣，用自己的組織重建成，抗反流的一個(gè)閥門一個(gè)裝置，這就是一個(gè)基本的手術(shù)過程。

  

  02:26
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 7738次

• 開完眼角疤痕增生圖片

  開完眼角疤痕增生的圖片，這個(gè)題目是讓我提供圖片，咱們這種視頻提供圖片，可能也看了不是很清楚，那我給大家說一下，這個(gè)疤痕增生的一個(gè)過程，一般就是疤痕增生，一般是在術(shù)后第十天出現(xiàn)，就是說一般的情況一周拆線，一般一周的時(shí)候拆線的時(shí)候，還沒有疤痕，但是又過了個(gè)三天四天，怎么我的切口了變得紅了，這第十天才出現(xiàn)，一般這種出現(xiàn)了以后，這種疤痕會(huì)越來越明顯，一般在一個(gè)半月到兩個(gè)月，都是最明顯，那這時(shí)候有的人就說，我這個(gè)刀口，就完全的增生得很厲害了，都變形了，是不是毀容了，那其實(shí)這時(shí)候大家也不用太擔(dān)心，為什么，兩個(gè)月是最高峰，兩個(gè)月之后，疤痕它自己會(huì)慢慢的軟化，逐漸的變淺、變軟，顏色也會(huì)變淡，這個(gè)瘢痕基本上就是軟化了，80%的人或者90的人，在半年的時(shí)候，基本上就恢復(fù)成一個(gè)比較正常的了。那在這個(gè)過程當(dāng)中，有些人就是好比說，在一個(gè)半月或兩個(gè)月的時(shí)候，會(huì)說毀容了，那毀容了，他會(huì)不光是那個(gè)疤痕的事，他甚至?xí)绊懙酵庑?，所以說大家會(huì)非常的擔(dān)心，那我給大家說了這樣疤痕一個(gè)從十天到一個(gè)月，兩個(gè)月到半年的一個(gè)恢復(fù)的過程，其實(shí)就是告訴大家，這是一個(gè)生理過程，不要太擔(dān)心，如果你的醫(yī)生手術(shù)的技術(shù)好，最終會(huì)恢復(fù)的。

  

  02:01
  任沖 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-29 12288次

• 胎兒膈疝是結(jié)構(gòu)畸形嗎
  在臨床上，胎兒膈疝屬于結(jié)構(gòu)畸形，而且在胎兒的成長發(fā)育過程當(dāng)中，膈肌發(fā)育不良導(dǎo)致患者的膈肌出現(xiàn)缺損或者是薄弱，從而引發(fā)患者出現(xiàn)了膈疝，這時(shí)候一定要加強(qiáng)隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況。出生之后如果幼兒仍然存在膈疝，這時(shí)候建議患者積極的進(jìn)行術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)治療為好。當(dāng)然，一定要調(diào)整好幼兒的身體狀態(tài)，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)的時(shí)候，需要有良好的麻醉，整個(gè)手術(shù)操作要輕柔、快速，而且手術(shù)以后，要監(jiān)測好幼兒的生命體征，要維持好幼兒的水、電解質(zhì)平衡。另外，有的幼兒還需要使用呼吸機(jī)來輔助呼吸，這樣患者的疾病才能夠得到控制。
  語音時(shí)長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-12 1661次

• 膈肌脂肪疝
  脂肪由深筋膜的血管和末梢神經(jīng)孔道中疝出，疝頸處由于卡壓而致病。本病的發(fā)生主要是由于骶髂關(guān)節(jié)后方及兩側(cè)的深筋膜有許多神經(jīng)末梢支伴有血管穿出的孔道，其深部的脂肪可經(jīng)此疝出，疝頸處由于卡壓、缺血而發(fā)生局部炎性反應(yīng)，并產(chǎn)生疼痛。主要以患側(cè)腰骶部疼痛為特點(diǎn)，多為脹痛、酸痛和隱痛，一般不嚴(yán)重，但影響步行；因骶髂關(guān)節(jié)后方有腰骶神經(jīng)后支及臀上神經(jīng)皮支，受刺激時(shí)可有大腿后方的感應(yīng)痛，但不超過腘部。在骶髂部皮下捫診可觸到圓形腫物，略有彈性，呈彈力性硬感，用力按壓局部可引起疼痛及感應(yīng)痛。
  語音時(shí)長 1:38”
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-19 5464次

• 胎兒膈疝是結(jié)構(gòu)畸形嗎
  病情分析：胎兒膈疝在臨床上有可能是結(jié)構(gòu)畸形，大多數(shù)是由于膈肌先天性發(fā)育不良的情況所導(dǎo)致的，與環(huán)境污染，先天性染色體異?；蛘呤澄?，藥物都有非常大的關(guān)系。意見建議：建議孕婦一定要定期的到正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行孕檢，然后在日常生活中要保證良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，不要提重物或者經(jīng)常彎腰。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1001次

• 膈肌破裂合并膈疝是重傷嗎
  病情分析：膈肌破裂合并膈疝是比較嚴(yán)重的，患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為呼吸困難，心律不齊，惡心，腹脹，消化道出血等?；颊咭坏┐_診疾病，應(yīng)立即通過手術(shù)進(jìn)行治療，以免消化道疝入腹腔壓迫心肺等。意見建議：患者在手術(shù)后，飲食要以流質(zhì)為主，并且要少食多餐，避免辛辣刺激性的食物。同時(shí)患者要盡早下床活動(dòng)，起來時(shí)一定要有人扶著，避免過度用力。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-05 1406次

• 聽小骨結(jié)構(gòu)圖片
  聽小骨是人體中最小的骨骼，主要位于左耳和右耳中，左右耳中各有三塊聽小骨，是由錘骨、砧骨及鐙骨組成。
  陳博 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-11-30 141次

• 指甲結(jié)構(gòu)圖與名稱圖片
  指甲的結(jié)構(gòu)通常包括甲板、甲床、甲皺襞、甲母質(zhì)、甲半月和甲根等。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-06-01 0次