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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31796次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18179次

• 鼻咽癌康復(fù)后可以行房嗎
  鼻咽癌康復(fù)之后是可以行房的。但是要注意次數(shù)不能太過頻繁，因為頻繁的性生活對健康還是有不良的影響。特別是女性患者具有生育能力的時候，我們做房事一定要做好防護(hù)工作。因為鼻咽癌是存在復(fù)發(fā)可能的，這時候如果行房沒有做防護(hù)工作導(dǎo)致懷孕，萬一鼻咽癌復(fù)發(fā)就是一個很麻煩的事情。鼻咽癌康復(fù)之后，除了恢復(fù)正常的身體免疫力之外，最重要的就是定期的復(fù)查。比如剛出院每個月都要復(fù)查一下鼻咽鏡，三個月之內(nèi)要復(fù)查一下鼻咽部的磁共振，半年最好做一個鼻咽部磁共振增強(qiáng)。只有不斷的去復(fù)查才能做到及時的發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的復(fù)發(fā)，早發(fā)現(xiàn)，早治療才能最大的延長我們的生命。
  語音時長 01:27”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-14 2836次

• 鼻咽癌可以完全康復(fù)嗎
  首先這里要明確的是，鼻咽癌可以完全康復(fù)的。從醫(yī)學(xué)角度講，存活率超過5年就算治愈，但是從醫(yī)以來發(fā)現(xiàn)過鼻咽癌治療后超過20年的患者，所以說鼻咽癌是可以完全康復(fù)的。得了鼻咽癌之后，通過對癥的放療，以及輔助的化療及對癥處理，大多數(shù)都可以治愈。治愈后分別在三個月，半年，一年，兩年，三年等間隔的定期復(fù)查。鼻咽癌術(shù)后也有復(fù)發(fā)的可能，定期復(fù)查，爭取做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
  語音時長 01:17”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-22 3167次

• 鼻咽癌康復(fù)后行房嗎
  病情分析：鼻咽癌患者如果完全康復(fù)之后，身體恢復(fù)的比較好，是可以考慮同房的，但是需要注意控制次數(shù)，要根據(jù)身體狀況量力而行，不能過度疲勞，避免出現(xiàn)免疫力下降，而且在同房的時候需要做好避孕措施。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中，可以適度的運(yùn)動，注意提高身體免疫力，建議盡量避免感冒，在飲食方面注意葷素搭配，營養(yǎng)均衡。而且需要放松心情，樹立信心。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-07-03 902次

• 鼻咽癌可以完全康復(fù)嗎
  病情分析：有一部分鼻咽癌患者可以完全康復(fù)，達(dá)到臨床治愈的效果，可以獲得長期的生存，而且生存質(zhì)量還是比較高的。但是也有一部分患者只能控制病情，改善癥狀，腫瘤有可能會出現(xiàn)殘留或者是局部復(fù)發(fā)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。意見建議：鼻咽癌患者目前主要的治療方案是建議做根治性的放射治療，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，還有可能需要做化療。在治療結(jié)束以后，需要長期規(guī)律復(fù)查，觀察治療效果。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-04-19 702次

• 鼻咽癌康復(fù)期能吃鈣片嗎
  鼻癌患者不論是在治療期還是康復(fù)期，都是可以適當(dāng)吃一些鈣片來補(bǔ)充機(jī)體的鈣源的，由于惡性腫瘤本身的消耗以及抗腫瘤治療中機(jī)體出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)，多數(shù)患者會有食欲不振等情況，造成營養(yǎng)不良，身體虛弱。因此適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣以及其他的微量元素，對于提高病人抗病能力是有很大的好處的。腫瘤病人還應(yīng)該注意多吃一些瘦肉，
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 113次

• 鼻咽癌康復(fù)期吃什么
  鼻咽癌患者在整個治療期間，應(yīng)始終加強(qiáng)營養(yǎng)。加強(qiáng)營養(yǎng)有助于患者提高機(jī)體免疫力、體力增強(qiáng)，提高患者的耐受性。患者可以多食用一些高蛋白、高營養(yǎng)、高熱量，低脂肪的飲食，如魚肉、瘦肉、雞肉、鴨肉，雞蛋等，可以適當(dāng)?shù)呐鋫涞鞍追?、牛奶，酸奶等，并適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充含維生素的食物，如新鮮的蔬菜，水果等。當(dāng)患者口腔敏感或難以
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-17 170次