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• 肺水腫的緊急處理

  肺水腫常常是突然發(fā)作，病情比較急，比較危重，所以一定要第一時(shí)間，趕至醫(yī)院的急診科或呼吸內(nèi)科，及時(shí)就診。它的處理主要是包括，一般處理、藥物治療，還有病因的治療，緊急處理包括患者的坐位，斜坡臥位，使雙下肢下垂，減少回心血量，同時(shí)一定要及時(shí)幫助患者，清除呼吸道的分泌物，通暢氣道，及時(shí)地吸氧，糾正身體的低血氧的一個(gè)狀態(tài)。還要及時(shí)開(kāi)通靜脈通路，讓患者第一時(shí)間，能用上利尿劑，糖皮質(zhì)激素這類的藥，減少回心血量，減少機(jī)體的血容量，減輕肺水腫的癥狀。還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步查明引起肺水腫的病因，比方要查血常規(guī)、血?dú)夥治觯δ?、肝腎功能，心電圖、胸部X光片，胸部CT等檢查，查明病因之后，針對(duì)病因，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的有效治療。

  

  01:38
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3844次

• 進(jìn)行性血胸的緊急處理

  關(guān)于進(jìn)行性血胸的緊急處理我們?cè)撊绾巫觥Ｊ紫?，要判斷什么是進(jìn)行性血胸，進(jìn)行性血胸指的是胸腔里面持續(xù)性活動(dòng)性出血，進(jìn)行性血胸臨床表現(xiàn)與出血量、出血速度和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。傷員會(huì)出現(xiàn)不同程度的面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現(xiàn)；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)叩診濁音和呼吸音減低等表現(xiàn)。送至醫(yī)院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時(shí)會(huì)危及患者的生命。判斷的指標(biāo)有以下幾點(diǎn)：第一，患者的心率持續(xù)偏快，血壓下降，雖然經(jīng)過(guò)積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時(shí)大于200毫升以上且持續(xù)3小時(shí)。第三，患者的血常規(guī)顯示血紅細(xì)胞、血紅蛋白持續(xù)性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進(jìn)行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準(zhǔn)備行開(kāi)胸探查手術(shù)來(lái)查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

  02:26
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2381次

• 如果患者出現(xiàn)大咯血怎樣緊急處理？
  大咯血是支氣管擴(kuò)張癥致命的并發(fā)癥，一次咯血量超過(guò)一百毫升，或24小時(shí)咯血量超過(guò)五百毫升為大咯血，大咯血的主要死因是窒息，其次是失血性休克。首先是緊急處理，要保證氣道通暢，改善氧和狀態(tài)，穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。第一、咯血量少的時(shí)候，要安撫患者緩解緊張情緒，主患側(cè)臥位。第二、當(dāng)出現(xiàn)窒息的時(shí)候要，頭低足高45度的俯臥位，用手取出患者口中的血塊，靜拍患者背部，促進(jìn)氣管內(nèi)血液的排出。如果上述措施無(wú)效應(yīng)當(dāng)迅速地進(jìn)行氣管插管，必要的時(shí)候行氣管切開(kāi)。藥物治療針對(duì)不同的止血機(jī)制，選擇聯(lián)合應(yīng)用三到五種藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 4561次

• 大咯血的處理原則
  大咯血的處理原則有以下兩點(diǎn)：第一種情況，一般處理對(duì)大咯血病人的要求，要絕對(duì)的臥床休息，不能亂動(dòng)，使患者采用側(cè)臥消除病人的緊張和恐懼心理，并且給予高流量氧氣的吸入，保證病人的心情和精神要愉快，在咯血期間應(yīng)盡量少搬動(dòng)病人，如果病人精神高度緊張，可以用小量的鎮(zhèn)定劑進(jìn)行治療，一定要保證病人具有良好的通風(fēng)。第二種情況就是止血治療，那么藥物止血可以用的藥物是垂體后葉素，可以直接作用于血管平滑肌，具有強(qiáng)烈的血管收縮作用，達(dá)到止血的目的，如果您出現(xiàn)了上述的癥狀，在您進(jìn)行緊急措施之后，再去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 10738次

• 大咯血如何處理
  大咯血是指一次咯血量超過(guò)100毫升，24小時(shí)內(nèi)咯血量超過(guò)600毫升以上者。需要強(qiáng)調(diào)的是對(duì)咯血患者病情嚴(yán)重程度的判斷，不能只依靠咯血量的多少，而應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的生命體征、面色等綜合判斷。處理原則一、消除緊張情緒，將患者處于側(cè)臥位，便于血咯出，保持呼吸道通暢。第二，給予高流量吸氧。第三、少量咯血時(shí)保持絕對(duì)安靜，不需特殊治療，臥床休息，注意觀察病情。中等量咯血或大咯血時(shí)，細(xì)心觀察安慰患者，讓患者側(cè)臥位，保持呼吸道通暢。第四，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜、止血藥物治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-29 2102次

• 肺癌患者為什么會(huì)出現(xiàn)咯血
  病情分析：肺癌患者咯血通常是由于以下兩方面原因所導(dǎo)致的：第一，肺腫瘤阻塞氣體通道，使支氣管壁受到刺激，氣管會(huì)出現(xiàn)排異反應(yīng)，導(dǎo)致咳嗽，痰中帶血時(shí)則是咯血。第二，肺部腫瘤有時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺炎，從而使毛細(xì)血管滲透性增加，血液流至呼吸道內(nèi)，或者腫瘤壓迫微血管造成血管破裂都會(huì)導(dǎo)致咯血。意見(jiàn)建議：肺癌患者如果已經(jīng)出現(xiàn)咯血癥狀，說(shuō)明疾病已經(jīng)比較嚴(yán)重，此時(shí)應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)治療，部分患者可以通過(guò)手術(shù)治療，部分患者則只能通過(guò)放療化療來(lái)延長(zhǎng)生存期。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1802次

• 左心衰竭出現(xiàn)大咯血如何處理
  左心衰竭出現(xiàn)大咯血可及時(shí)就診，通過(guò)藥物治療、介入封堵治療等方式治療，具體治療方式應(yīng)根據(jù)自身情況選擇。1、藥物治療：左心衰竭的時(shí)候可能會(huì)引起肺淤血，此時(shí)肺毛細(xì)血管內(nèi)的血容量可能會(huì)出現(xiàn)增加現(xiàn)象，在這種情況下就可能會(huì)出現(xiàn)肺毛細(xì)血管破裂現(xiàn)象，使血液中的紅細(xì)胞進(jìn)入支氣管內(nèi)，進(jìn)而出現(xiàn)大咯血現(xiàn)象，這種情況下主要是
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 173次

• 咯血患者，怎樣護(hù)理？
  首先要關(guān)心和安慰病人，消除其緊張焦慮情緒，可給予一定的心理疏導(dǎo)，必要時(shí)可給予小劑量鎮(zhèn)靜劑，如地西泮2.5毫克，每日二到三次或五到十毫克肌內(nèi)注射。但心肺功能不全和全身衰竭，咳嗽無(wú)力者禁用，保持大便通暢，避免因用力排便而加重出血，根據(jù)患者病情進(jìn)溫涼適中，半流質(zhì)或流質(zhì)飲食為主。大咯血期間要禁食，禁食期間應(yīng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 134次