慢性阻塞性肺部疾病造成的呼吸衰竭，缺氧常伴有二氧化碳潴留也稱為二型呼吸衰竭，宜采用控制性氧療，即給予持續(xù)吸入低濃度氧。
一般開始吸入氧濃度為24%左右，30分鐘后病情好轉，動脈氧分壓升高，二氧化碳分壓下降或動脈二氧化碳分壓升高不超過5-10mmHg，可加大給氧濃度至28%-35%，也就是氧流量2-3L/min，嚴重呼吸衰竭者養(yǎng)療時可適當加用呼吸興奮劑，甚至采用機械輔助呼吸以增加通氣量。
慢性阻塞性肺部引起的呼吸衰竭如何進行氧療
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內科
2022-05-242034次
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。
01:24
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 27449次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7671次
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慢性呼吸衰竭如何進行氧療？慢性阻塞性肺疾病，是導致慢性呼吸衰竭患者常見的呼吸系統(tǒng)疾病，患者通常伴有二氧化碳潴留，因此在氧療時需要保持低濃度吸氧，防止血氧含量過高。二氧化碳潴留是通氣功能不良的結果，慢性高碳酸血癥患者呼吸中樞的化學感受器對二氧化碳反應性較差，呼吸主要依靠低氧血癥對患者的頸動脈體、主動脈體化學感受器的刺激來維持。如果吸入高濃度的氧氣，會使血壓迅速上升，解除了第一對外周感受器的刺激，便會抑制患者的呼吸，造成患者通氣狀況進一步惡化，二氧化碳上升，嚴重時會陷入二氧化碳麻醉狀態(tài)。語音時長 1:17”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-09 1729次
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呼吸衰竭如何氧療首先明確呼吸衰竭是急性還是慢性，進行呼吸衰竭如不及時糾正會危及生命，而慢性呼吸衰竭是呼吸功能逐步損害加重的過程。機體重要臟器會有一定的代償能力，其次明確呼吸衰竭是何種性質，根據動脈血氣分析分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭，動脈血氣分析表現為單純氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚪档汀６秃粑ソ哐獨夥治霰憩F為氧分壓小于60毫米汞柱，同時二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，其特征為二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭一般以較高濃度氧氣吸入可糾正缺氧，緩解呼吸肌疲勞但嚴重時會使用呼吸機。二型呼吸衰竭原則上為持續(xù)低濃度吸氧，一般小于35%。語音時長 01:16”
牛曉蓉
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-03-30 2150次
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呼吸衰竭如何進行氧療呼吸衰竭如果以低氧為主，應當給予充分的氧療，可以選擇鼻導管或者面罩吸氧，如果仍然無法糾正，可以給予呼吸機氧療，如果患者存在二氧化碳潴留，這種情況應當避免使用高流量吸氧，可以選擇鼻導管低流量吸氧或者使用無創(chuàng)呼吸機治療。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-02-12 1802次
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呼吸衰竭如何氧療病情分析：呼吸衰竭應給予氧療，保證PaO2迅速達到60mmHg或血氧飽和度達到90%以上，盡量降低吸入氧濃度，可采用鼻導管，鼻塞和面罩給氧方式吸氧。對呼吸頻率，節(jié)律，幅度嚴重異常，經充分氧療后氧分壓無改善，二氧化碳分壓進行性升高，PH值動態(tài)下降，可根據病情選擇無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣治療。意見建議：呼吸衰竭的患者建議適當增強營養(yǎng)，補充優(yōu)質蛋白質飲食，避免進食辛辣刺激性食物，避免進食生冷冰涼食物，在自身能力允許的前提下，盡早進行呼吸肌和肺功能鍛煉。
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-08-13 1604次
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呼吸衰竭應如何進行氧療?慢性阻塞性肺疾病，造成的呼吸衰竭，缺氧，伴有二氧化碳潴留，成為二型呼吸衰竭。應采用控制性氧療，給予持續(xù)吸入低濃度氧，一般開始吸入氧濃度為20%左右，30分鐘后病情好轉，氧分壓升高，二氧化碳分壓升高，或二氧化碳分壓升高不超過5-10mmHg，可加大給氧濃度至28%-35%，也就是氧流量2-3L/mi
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 162次
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呼吸衰竭的氧療氧療能提高肺泡內氧分壓，氧分壓和氧飽和度升高，減輕組織損傷，恢復臟器功能，減輕呼吸做功，減少耗氧量，降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心肺負荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施，應根據基礎疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴重程度，選擇適當的給氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧，氧濃
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 267次
