感染性休克時(shí)，患者的補(bǔ)液原則可細(xì)分為以下五點(diǎn)：
1、先鹽后糖。初期應(yīng)快速給予等滲鹽水或平衡鹽溶液，以迅速擴(kuò)充血容量，改善微循環(huán)。隨后可根據(jù)血糖情況補(bǔ)充葡萄糖，以滿足機(jī)體能量需求。
2、先晶后膠。晶體液如生理鹽水、乳酸林格氏液等，可快速擴(kuò)容；而膠體液如白蛋白、羥乙基淀粉等，則能維持血漿膠體滲透壓，減少組織間液外滲。
3、先快后慢。休克初期需快速大量補(bǔ)液，以迅速提升血壓和改善組織灌注；隨著病情穩(wěn)定，補(bǔ)液速度可逐漸減慢，以避免過(guò)量補(bǔ)液導(dǎo)致的并發(fā)癥。
4、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。在尿量恢復(fù)正常后，方可開(kāi)始補(bǔ)鉀，以防止高鉀血癥的發(fā)生。補(bǔ)鉀時(shí)需嚴(yán)格控制速度和濃度，并密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)變化。
5、適時(shí)使用血管活性藥物。如多巴胺、去甲腎上腺素等，可改善微循環(huán)，提高組織灌注壓。但需注意藥物的劑量和副作用，避免過(guò)度使用導(dǎo)致的不良后果。
感染性休克補(bǔ)液原則是醫(yī)學(xué)急救中的重要環(huán)節(jié)，其核心在于迅速恢復(fù)患者的有效循環(huán)血容量，糾正組織低灌注和缺氧狀態(tài)，以維持生命體征穩(wěn)定。
