經(jīng)常用手工作的孕婦容易患腕管綜合征,如打字員、收銀員、鋼琴演奏員等,尤其是經(jīng)常使用電腦鍵盤(pán)的孕婦,容易患腕管綜合征。
什么樣的孕婦容易患腕管綜合征
孕婦患腕管綜合征可能是由于孕婦全身水腫,腕部會(huì)積存大量的體液,導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增加,還有妊娠期腕部筋膜、肌腱及結(jié)締組織發(fā)生了變化,使腕管的軟組織變緊引起的??赡軙?huì)出現(xiàn)手部麻木的表現(xiàn),且伴有刺痛感。在妊娠中、晚期,孕婦會(huì)感到大拇指、食指、中指、及無(wú)名指的前半截出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛、麻木,有針刺或燒灼的感覺(jué),有時(shí)還會(huì)從手腕到肩膀都很疼痛。
孕婦患腕管綜合征后主要通過(guò)松解物理的方法來(lái)祛除壓迫,改善癥狀,可以給予維生素B1進(jìn)行治療。同時(shí),要進(jìn)行休息,避免進(jìn)一步的加重癥狀。如果癥狀比較嚴(yán)重,可以用簡(jiǎn)易的微創(chuàng)手術(shù)的方法進(jìn)行減壓術(shù),來(lái)改善癥狀。
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腕管綜合征是什么病人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱,所環(huán)繞圍成的一個(gè)封閉的管道。在這個(gè)管道里邊,走行著一根神經(jīng),稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能,第一大功能是支配包括大拇指、大魚(yú)際、食指、中指,還有無(wú)名指的一半,我們稱之為三個(gè)半手指的感覺(jué)。第二大功能,正中神經(jīng)它支配手部運(yùn)動(dòng),包括大魚(yú)際、拇指和食指,主要這幾個(gè)手指的運(yùn)動(dòng)。那么在正中神經(jīng),通過(guò)腕管通道的過(guò)程中,正常人的通道相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較狹窄,周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷,或者是慢性的勞損,好比說(shuō)用鼠標(biāo),腕部經(jīng)常在桌面上進(jìn)行摩擦;外傷的話,好比說(shuō)手腕部的骨折、韌帶的損傷等等,那么就有可能使這個(gè)通道,進(jìn)一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng),在通道受到了擠壓、壓迫,產(chǎn)生的一組臨床癥候群,我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征,又叫腕管綜合征。02:04
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什么樣的孕婦容易出現(xiàn)難產(chǎn)難產(chǎn)最容易發(fā)生在骨盆異常的孕婦。因?yàn)楣钱a(chǎn)道和軟產(chǎn)道,都是正常分娩的必經(jīng)之路,所以骨盆正常是分娩保證的前提。還有就是子宮的發(fā)育,如果孕婦有子宮的發(fā)育異常、宮頸發(fā)育不良、宮頸手術(shù)病史,或者單角子宮、妊娠合并子宮肌瘤,這些都有可能造成胎位異常而造成難產(chǎn)。還有就是前次因?yàn)楦鞣N原因做過(guò)剖腹產(chǎn),或者是子宮肌瘤剔除手術(shù),這種情況下子宮稱為疤痕子宮,疤痕子宮在試產(chǎn)的過(guò)程中,難產(chǎn)的幾率會(huì)增加。還有就是妊娠合并,重度高血壓或者糖尿病,這些孕婦有可能因?yàn)檫@些合并癥,而造成難產(chǎn)。01:23
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什么樣的孕婦容易難產(chǎn)身材矮小的孕婦容易出現(xiàn)難產(chǎn),比如身高在1米45以下往往孕婦骨盆小,胎頭無(wú)法正常銜接容易出現(xiàn)難產(chǎn)。孕婦臀位經(jīng)陰道分娩容易出現(xiàn)胎兒缺氧窒息,也容易出現(xiàn)難產(chǎn)。橫位無(wú)法經(jīng)陰道分娩也會(huì)難產(chǎn),需改變分娩方式,行剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕婦在產(chǎn)程中宮縮不協(xié)調(diào)或者是強(qiáng)直性的宮縮都能增加難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。孕婦精神過(guò)度緊張,產(chǎn)程中消耗過(guò)多精力,第二產(chǎn)程無(wú)法配合也容易出現(xiàn)難產(chǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腕管綜合征什么癥狀腕管綜合征主要是導(dǎo)致了正中神經(jīng)受壓,從而引起拇指,食指,中指,環(huán)指橈側(cè)半的感覺(jué)減弱,從而引起麻木的情況,但部分患者早期只是感到中指,中環(huán)指指尖麻木不適,而到后期才會(huì)感覺(jué)到,拇指,食指,中指和環(huán)指橈側(cè)半出現(xiàn)麻木不適。有些病人也會(huì)出現(xiàn)前臂,甚至整個(gè)上肢的麻木或者感覺(jué)異常情況,這種情況隨著病情的加重,可出現(xiàn)明確的手指感覺(jué)減退或者喪失,或手掌肌肉萎縮無(wú)力情況,患者可出現(xiàn)橈側(cè)的肌肉萎縮,姆指活動(dòng)不靈,甚至拇指與其它手指對(duì)掌力量明顯的下降,甚至不能夠完成對(duì)捏的動(dòng)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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什么樣的孕婦容易難產(chǎn)病情分析:容易發(fā)生難產(chǎn)的孕婦包括骨盆異常的孕婦,有骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道的異常。另外有妊娠并發(fā)癥的孕婦,比如并發(fā)有糖尿病,高血壓等,另外還有年齡在35周歲以上的孕婦。意見(jiàn)建議:要調(diào)整好孕婦的心態(tài),保證心態(tài)平穩(wěn),而且要休息好,避免疲勞,保持充沛的精力和體力。隨時(shí)做體檢,對(duì)于出現(xiàn)的可能難產(chǎn)的因素要密切關(guān)注,如果內(nèi)科治療無(wú)效,必要時(shí)給予剖宮產(chǎn)。
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為什么說(shuō)腕管綜合征容易誤診病情分析:因?yàn)橥蠊芫C合征的癥狀和神經(jīng)根型頸椎病比較接近,所以容易誤診。這兩種病都會(huì)引起手部麻木,上肢憋脹不適。腕管綜合征引起的手部憋脹、麻木,夜間加重,白天減輕。頸椎病引起的手部麻木憋脹,跟時(shí)間沒(méi)有關(guān)系,是持續(xù)性的。意見(jiàn)建議:如果患有腕管綜合征,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,一般情況下建議手術(shù)治療。術(shù)后口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺、腺苷鈷胺等。
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什么樣的孕婦容易患腕管綜合征腕管綜合征,一種因正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而引起的疾病,孕期女性尤需警惕。哪些孕婦更易患此癥呢?這主要與孕期激素變化、體液潴留、體重增加及不當(dāng)姿勢(shì)有關(guān)。首先,孕期激素水平的顯著變化,特別是孕激素和松弛素的增加,會(huì)導(dǎo)致手腕部位韌帶、腱鞘等組織水腫
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腕管綜合征治療腕管綜合征可以遵醫(yī)囑采用藥物和手術(shù)的方式進(jìn)行治療,同時(shí)需要做好日常護(hù)理,促進(jìn)病情痊愈。1、藥物治療:腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關(guān),可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)異常的情況,也可能會(huì)出現(xiàn)出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療,藥物服