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• 肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種

  肩關節(jié)脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復位方法。肩關節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術者推及肩關節(jié)的外側，以幫助肩關節(jié)復位。關節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7560次

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15574次

• 肩關節(jié)脫位手法整復成功的判斷要點
  肩關節(jié)脫位手法整復成功的判斷要點，最主要的是疼痛消失、肩關節(jié)活動的恢復、房間畸形的糾正，還有就是Dugas征的陰性。怎么說呢？因為肩脫位之后，最主要一個癥狀是疼痛，還有活動受限，在抬舉上臂、抬手的時候會引發(fā)很劇烈的疼痛，這是因為肱骨頭并不在關節(jié)內(nèi)，每一次活動都會卡壓到周圍的軟組織，造成嚴重的疼痛，還有個叫做房間畸形，也就是平時我們的肩關節(jié)是非常圓潤的，在脫位的時候，我們看到明顯的棱角，肩關節(jié)變成了四四方方的這種情況，這叫做房間畸形。還有是關節(jié)間隙的空虛，摸著好像沒有東西在里邊，另外還有一個就是Dugas征的陽性，Dugas征是什么意思，就是如果讓你把脫位的那一邊的手搭到對側的肩關節(jié)那里是做不到的，這個時候就是Dugas征陽性。以上所說的體征如果都糾正了，不再存在了，就可以考慮肩關節(jié)脫位手法復位成功，但是這些都是一個經(jīng)驗之談，最準確地判斷是否手法復位成功，要依靠X光或者是ct檢查來確診。
  語音時長 1:45”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-08 1798次

• 肩關節(jié)脫位手法復位成功的標志
  肩關節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者進行劇烈的體育運動，比如打籃球，踢足球，也會出現(xiàn)肩關節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位，它有比較典型的癥狀，比如肩關節(jié)彈性固定，出現(xiàn)方肩，杜加試驗陽性。出現(xiàn)了單純的肩關節(jié)脫位，應該及時的在全麻或者局麻下，手法復位，復位成功后可以出現(xiàn)肩關節(jié)活動正常，肩關節(jié)方肩消失，同時杜加試驗陰性，肩關節(jié)脫位后應該可以進行石膏固定，4周到6周之后拆石膏，加強功能鍛煉，因為肩關節(jié)脫位會損傷周圍的一些軟組織以及韌帶，讓肩關節(jié)周圍的韌帶修復好之后才能加強功能鍛煉。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2121次

• 肩關節(jié)脫位手法復位
  病情分析：足蹬法、對抗牽引推拿法、科氏法。肩關節(jié)脫位后一定要及時進行復位，復位方法有手法復位和手術復位。手法復位又分為上述的三種方法。注意手法復位過程要輕柔，不要使用蠻力，避免二次傷害。意見建議：建議具體情況，需要拍x線片檢查脫位情況進行治療。手法復位以后要適當?shù)倪M行有氧運動，瑜伽、太極等。并要注意合理飲食，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-18 602次

• 肩關節(jié)脫位的手法復位有哪些
  病情分析：足蹬法、科氏法、牽引推拿法等。肩關節(jié)脫位的手法復位常用的方法是上述方式，其最常用的是足蹬法，主要針對外展外旋位時，用足部將股骨頭擠壓回關節(jié)盂達到復位。復位以后要拍X線檢查，觀察關節(jié)是否已經(jīng)完全復位。意見建議：建議出現(xiàn)肩關節(jié)錯位后要及時去醫(yī)院完善相關檢查，遵醫(yī)囑配合治療。手法復位后要制動患肢三周，要多休息，不可以劇烈運動。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-08-18 601次

• 肩關節(jié)脫位手法復位的方法
  肩關節(jié)脫位后的復位手法可根據(jù)當時的實際情況來選用，其常用手法主要有以下幾種：（1）足蹬法：①患者仰臥，術者位于患側，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側腋窩。②兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭。③同時旋轉，內(nèi)收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。（2）科氏法：①此法在肌肉松弛下進行容易成功，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-19 21206次

• 肩關節(jié)脫位常用手法復位
  臨床過程中，對于肩關節(jié)脫位以后的病人，對于常用的手法復位方法還是選用足蹬法進行手法復位的，大部分病人很容易就會手法復位成功的。復位成功以后的病人需要再次拍片復查，明確是否復位成功。然后需要嚴格的進行懸吊患肢、注意保護，三周左右的時間，千萬不能過早的進行運動，否則會影響病人關節(jié)囊和韌帶的修復。一旦影響
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 137次