picc經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管,需要每周換藥1次,以防感染。換藥注意事項(xiàng)包括無菌操作、不能用酒精消毒穿刺點(diǎn)和導(dǎo)管、固定穿刺點(diǎn)導(dǎo)管和將體外導(dǎo)管放置呈彎曲等。
1、必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌的操作。體外導(dǎo)管需完全覆蓋在透明敷貼下,敷貼邊緣不能直接貼于導(dǎo)管上,防止感染。如發(fā)現(xiàn)污染、患者出汗多及敷料卷邊時(shí),應(yīng)及時(shí)更換透明敷料。
2、不能用酒精消毒穿刺點(diǎn),避免造成化學(xué)性靜脈炎,也不能用酒精消毒導(dǎo)管,防止導(dǎo)管脆性增加。
3、固定穿刺點(diǎn)的導(dǎo)管,防止導(dǎo)管拽出。將導(dǎo)管自然彎曲減少導(dǎo)管張力,避免導(dǎo)管移位,然后自下而上去除敷料,將導(dǎo)管移出體外。
4、將體外導(dǎo)管放置呈彎曲,以降低導(dǎo)管張力,避免導(dǎo)管移動(dòng)。
此外,平時(shí)一定要注意對(duì)導(dǎo)管的維護(hù),有助于延長(zhǎng)使用壽命,出現(xiàn)情況不要擅自處理,如導(dǎo)管周圍出現(xiàn)紅腫、滲出等情況,應(yīng)及時(shí)就診。