直接膽紅素偏高吃保肝減黃藥物、抗病毒藥物、中成藥等,具體吃什么藥要根據(jù)病情來決定,具體如下:
直接膽紅素偏高吃什么藥
患者直接膽紅素偏高可能是存在膽管炎、乙型病毒性肝炎、肝硬化等疾病所導(dǎo)致的。
第一,如果存在膽管炎,通常患者無特殊癥狀,表現(xiàn)為中上腹不適、疼痛等,而急性發(fā)作時患者則可有急性化膿性膽管炎癥狀,并且檢查時可出現(xiàn)直接膽紅素偏高的情況。此時可以考慮口服消炎利膽片、舒膽片、膽寧片等中成藥控制炎癥。
第二,如果存在乙型病毒性肝炎,患者主要表現(xiàn)為厭食、惡心等胃腸道癥狀及乏力等癥狀,并且檢查時可出現(xiàn)直接膽紅素偏高的情況。此時應(yīng)當(dāng)及時選用抗病毒藥物,常用藥物有恩替卡韋片、阿德福韋酯片、拉米夫定片等。
第三,如果存在肝硬化,患者可有腹部不適、乏力、食欲減退等癥狀,并且檢查時可出現(xiàn)直接膽紅素偏高的情況。此時可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸、肝爽顆粒等。
需要注意的是如果直接膽紅素升高是由于原發(fā)性肝癌、膽管癌、胰頭癌和壺腹周圍癌等惡性腫瘤所造成的,口服藥物是沒有效果的,是需要及時進(jìn)行手術(shù)或者介入內(nèi)鏡治療的。同時需要注意藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服,不能自行用藥,以免出現(xiàn)不良后果。
以上內(nèi)容僅供參考
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直接膽紅素高膽紅素主要有兩種,一種是結(jié)合性的膽紅素,一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說,如果它升高了,可能和以下疾病有關(guān),比如阻塞性的黃疸,可能是由于膽石癥或者膽管癌,然后壓迫膽管、阻塞膽管,造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸,可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損,被大量破壞以后,出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi),造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高,需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高,可能就是這些疾病引起的,也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒,這些膽紅素可能都會略微的升高,一般情況下問題不大,需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查,比如轉(zhuǎn)氨酶,還有肝臟彩超、肝臟CT等等,這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。02:20
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標(biāo),尤其生化肝功的指標(biāo),它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程,又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多,一方面首先要考慮,是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況,內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高,藥物性肝損害,吃了些傷肝的藥,轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高,吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能,可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外,還有一些就是一些外科性疾病,比如說膽道的感染,膽道的腫瘤、結(jié)石,都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素,外科的一些疾病,往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng),也會造成溶血一些疾病,也可以造成膽紅素升高,所以單純膽紅素升高,很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超,或者說是CT,除外一下有沒有外科因素,外科的膽道的梗阻,引起的膽紅素升高。如果說除外之后,再尋找內(nèi)科的一些,比如藥物因素或者一些炎癥,比如說病毒性肝炎,有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病,但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。02:08
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血直接膽紅素偏高導(dǎo)致直接膽紅素偏高的原因是非常多的,一般常見的主要有以下幾種:1,肝細(xì)胞功能發(fā)生障礙引起的。常見的原因主要是藥物性的肝臟損傷和病毒性肝炎,有酒精性的肝病,血色病等情況引起的。2,肝內(nèi)膽汁淤積。肝內(nèi)膽汁的通路受到了阻礙,常見的原因主要是酒精性肝病,藥物,病毒,毒素等肝炎以及其他方面的一些,疾病,淋巴瘤,結(jié)節(jié)病,結(jié)核等情況造成的。3,肝外膽汁淤積,膽總管梗阻,胰腺癌,急性膽囊炎,胰腺假性膽囊,原發(fā)性肝硬化,膽囊炎,手術(shù)引發(fā)的膽總管狹窄等問題引起的。語音時長 01:53”
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直接膽紅素間接膽紅素偏高的原因直接膽紅素和間接膽紅素總稱為總膽紅素,正常范圍是3.1到23.6的標(biāo)準(zhǔn),直接膽紅素的正常范圍是0到6.8的標(biāo)準(zhǔn),間接膽紅素正常范圍是3.1到16.8的標(biāo)準(zhǔn),這三項只要有一項超標(biāo),就表示肝封閉膽汁有問題。總膽紅素的標(biāo)準(zhǔn)是直接膽紅素、間接膽紅素的標(biāo)準(zhǔn)之和,指導(dǎo)意見主要原因有:1.溶血性黃疸,由于一些溶血性疾病可以使紅細(xì)胞破壞過多,導(dǎo)致血中間接膽紅素增多。2.肝細(xì)胞性黃疸,當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時,或者因膽紅素不能正常轉(zhuǎn)化為膽汁或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高。3.輸血性錯誤,血型不符輸血可以導(dǎo)致溶血,使大量紅細(xì)胞破壞而導(dǎo)致大量間接膽紅素釋放到血液中。4.新生兒新黃疸主要是由于母子血型不合成或新生兒先天膽道畸形等原因,引起的血中間接膽紅素升高。語音時長 2:02”
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直接膽紅素多少算偏高病情分析:直接膽紅素正常值為0-6.8umol/L,高于6.8umol/L就算偏高了。因為膽紅素主要在肝臟內(nèi)代謝,因此膽紅素偏高往往反應(yīng)出肝臟存在病變。意見建議:建議膽紅素升高的患者盡早去醫(yī)院系統(tǒng)性檢查,明確病變及時采取正規(guī)治療,以防惡性病變。平時注意規(guī)律作息,清淡易消化飲食為主,避免辛辣刺激性以及油膩生冷性食物,戒煙戒酒等。
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總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦總膽紅素增高最重要的有三大類原因:第一大類是溶血性黃疸,各種的藥物、食物、感染,比如瘧疾、風(fēng)濕免疫性疾病,都可以引起血中的紅細(xì)胞裂解,造成膽紅素生成增多,引起黃疸;第二類就是梗阻性黃疸,也就是膽汁排泄出了問題,由于膽道系統(tǒng)的腫瘤、炎癥以及結(jié)石等原因,無法正常把膽汁排泄到腸道,從而引起黃疸在體內(nèi)的淤滯,同時也會見到大便的顏色變淺;第三類就是肝細(xì)胞性黃疸,也就是肝臟細(xì)胞功能變差,不能代謝膽色素造成黃疸,最后是先天性的黃疸,也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經(jīng)常出現(xiàn)黃疸。
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直接膽紅素偏高吃什么藥直接膽紅素偏高是臨床常見的現(xiàn)象,其治療需根據(jù)具體原因針對性用藥。一般來說,可能涉及的藥物包括抗病毒類、保肝減黃類及消炎利膽類等。當(dāng)直接膽紅素升高與病毒感染相關(guān)時,如乙型病毒性肝炎,醫(yī)生可能會推薦使用抗病毒類藥物,如恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚
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膽紅素偏高吃什么藥一般來說,膽紅素偏高吃復(fù)方甘草酸苷片、黃疸茵陳顆粒、恩替卡韋片、降脂寧顆粒、消炎利膽片等藥。膽紅素偏高是指總膽紅素超過17.1μmol/L、結(jié)合膽紅素超過6.8μmol/L、非結(jié)合膽紅素超過12μmol/L。膽紅素偏高可見于生理性偏高,也常因肝炎、肝硬化、膽結(jié)石等疾病引起。具體可以吃的藥如下:1、復(fù)