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• 慢性腎功能衰竭患者有哪些飲食注意事項(xiàng)

  對于慢性腎功能衰竭的病人，飲食方面大的原則，就是低鹽低脂。油類的選擇可以選擇不飽和脂肪酸，也就是植物油為主。那么對于沒有透析的病人，如果進(jìn)入了慢性腎衰竭的時期，我們是要限制蛋白的攝入的，盡量選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白指的是蛋、奶、肉等，這一類的動物蛋白為主。但是如果病人已經(jīng)進(jìn)入到了透析，那么蛋白的攝入就可以基本，和正常人的量是一樣的。另外慢性腎衰竭的病人飲食，還要根據(jù)并發(fā)癥進(jìn)行調(diào)整，如果病人存在明顯的高鉀血癥，我們要給予低鉀飲食，盡量減少水果、果汁、茶等等，這一類的含鉀高的食物攝入。如果存在高尿酸血癥，我們建議給予低嘌呤飲食，盡量減少動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品、酒等，這類食物的攝入。所以慢性腎衰竭患者具體飲食注意，還是要看病人具體的情況而定。

  

  01:32
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3623次

• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內(nèi)腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒有腎病相關(guān)的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟缺血，都可以導(dǎo)致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發(fā)的、繼發(fā)的，腎小管疾病、間質(zhì)疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導(dǎo)致急性腎衰的發(fā)生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統(tǒng)梗阻等相關(guān)的一些原因，都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來有相關(guān)的腎臟疾病，緩慢的進(jìn)展，而最終導(dǎo)致的腎衰竭。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2233次

• 有哪些臨床跡象代表患者可能是慢性腎功能衰竭
  一個患者抽血化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭，但是需要鑒別是急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭，因?yàn)榧毙阅I功能衰竭進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委熞院?，大多?shù)患者是完全有希望恢復(fù)，或者是能恢復(fù)一大部分的。但是慢性腎衰竭是不可逆轉(zhuǎn)，不可恢復(fù)的，所以臨床上對于腎衰竭的患者進(jìn)行鑒別，還是非常重要的，有哪些臨床特點(diǎn)或者說臨床跡象，來代表患者可能是慢性腎衰竭呢？第一，患者如果有貧血，貧血這個程度越重，越說明患者可能是慢性衰竭，而這種貧血與慢性腎功能衰竭的程度是平行的，急性腎功能衰竭一般是不會引起貧血的。第二，看病史，如果患者以往就有慢性腎臟的疾病，比如說是有腎炎這種情況的存在且持續(xù)很長時間，這往往意味著患者是慢性的腎功能衰竭，可能性就非常大。第三，如果患者存在甲狀旁腺功能的亢進(jìn)，而抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，患者甲狀旁腺激素水平升高，那往往也意味著患者是慢性的。第四，彩超，彩超提示腎臟縮小，那一定是慢性的。
  語音時長 1:43”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-13 1229次

• 慢性腎功能衰竭有哪些
  所謂慢性腎功能衰竭，就是一種疾病的狀態(tài)，指的是由某種病因損害到腎臟的組織，當(dāng)至少超過一半的腎組織被破壞毀損的時候，腎臟排泄代謝廢物的能力受到了嚴(yán)重的影響，身體產(chǎn)生的代謝廢物就不能夠充分的通過腎臟排泄出去，就會造成這些廢物在體內(nèi)的蓄積，這個狀態(tài)就叫做慢性腎功能衰竭。當(dāng)然，腎臟組織被破壞影響的不僅僅是代謝廢物的排泄，還會影響到水分的排泄，影響到電解質(zhì)和酸堿的調(diào)節(jié)。所以這樣的患者容易出現(xiàn)浮腫，出現(xiàn)電解質(zhì)和酸堿失衡，表現(xiàn)出高鉀血癥、代謝性酸中毒等等一些臨床的表現(xiàn)。還可能會對其他的臟器造成影響，出現(xiàn)并發(fā)癥，比如引起高血壓、心力衰竭等等。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-11 1944次

• 慢性腎功能衰竭有哪些指標(biāo)
  病情分析：慢性腎功能衰竭的指標(biāo)有：一、血常規(guī)，通常會發(fā)現(xiàn)有貧血的表現(xiàn)；二、肝腎功能，會出現(xiàn)血肌酐及尿素氮明顯的增高、高鉀血癥、二氧化碳結(jié)合力下降；三、血?dú)夥治鐾ǔＬ崾居写x性酸中毒；四、BNP常常會顯著高于正常；五、泌尿系超聲會發(fā)現(xiàn)腎臟有縮小的表現(xiàn)。意見建議：慢性腎功能衰竭的預(yù)后通常不良。一定要注意飲食，不要進(jìn)食高鈉高脂肪的食物，盡量以清淡易消化的食物為主，細(xì)嚼慢咽，不要暴飲暴食，不要熬夜，不要過度勞累，保持心情愉悅。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-28 2203次

• 慢性腎功能衰竭患者有哪些飲食注意事項(xiàng)
  病情分析：有以下幾點(diǎn)：1低鹽飲食，不要吃咸菜，咸魚等，否則會加重慢性腎衰患者的病情，如可以加重水腫，血壓高等。2低鉀飲食，腎功能衰竭的患者會有鉀離子代謝障礙，不要吃含鉀高的食物，如香蕉，甜瓜，橘子等。3低脂飲食，不要吃高脂的食物，如肥肉，動物的內(nèi)臟等。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者可以多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉，牛奶，雞蛋等，除了飲食還應(yīng)注意，不要過度勞累，不要熬夜，平時可以適當(dāng)鍛煉身體。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-09-02 803次

• 慢性腎功能衰竭患者有哪些飲食注意事項(xiàng)
  慢性腎功能衰竭飲食注意事項(xiàng)，主要圍繞著三個方面來考慮：1.提供均衡營養(yǎng)物質(zhì)，避免能加重本病的食物攝入，要低鹽、低脂、低磷、低嘌呤、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，補(bǔ)充蛋白質(zhì)宜補(bǔ)充雞蛋清、純奶、少許精瘦肉、蛋白粉、海參肽，補(bǔ)充主食宜補(bǔ)充高熱量低蛋白的麥淀粉制品、藕粉制品、紅薯、山藥。2.圍繞本病病人胃腸功能較弱、機(jī)體
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 95次

• 慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)
  慢性腎功能衰竭是多種病因引起的腎臟損害和進(jìn)行性惡化的結(jié)果，常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有：一、胃腸的表現(xiàn)，厭食、惡心、嘔吐、口腔粘膜炎癥，口中有尿味。二、精神，其神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有乏力、頭暈、記憶力減退、失眠。三、心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)有心肌損害、心律失常、血壓升高，心力衰竭。四、造血系統(tǒng)表現(xiàn)有貧血、出血。五、呼吸系統(tǒng)表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次