妊娠合并腎積水可分為生理性腎積水和病理性腎積水,一般為生理性腎積水多見,但是如果情況比較突出,會影響腎功能正常運作,所以妊娠合并腎積水是需要腎臟科做檢查的,必要時可以做輸尿管擴(kuò)張術(shù)。
1、生理性的妊娠合并腎積水是指妊娠后激素水平的改變引起血管滲透性的增多,導(dǎo)致的組織液外漏引起的積水,或者是由于胎兒比較大,壓迫輸尿管導(dǎo)致的相對性的梗阻,對于生理性的腎積水多數(shù)是采取觀察,嘗試左側(cè)臥位進(jìn)行改善。
2、病理性的妊娠合并腎積水需要做B超檢查排除結(jié)石、腫瘤占位性病變的情況下,如果腎臟積水B超探測前后徑>50mm,需盡早采取手術(shù)治療,可以做輸尿管擴(kuò)張術(shù),在輸尿管口放置輸尿管支架管,支架管兩端分別在腎盂和膀胱里,這樣就可以將腎內(nèi)的積水或尿液通過管道引流到膀胱,再經(jīng)由尿道排出體外,可以在正常分娩后通過膀胱鏡取出留置的DJ管。