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• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導(dǎo)致脾腫大，是脾腫大一個(gè)非常重要的原因，也是我們現(xiàn)在肝膽外科大夫常見(jiàn)的一個(gè)脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，它是一個(gè)繼發(fā)的一個(gè)癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說(shuō)我們肝硬化導(dǎo)致的脾腫大，切脾它是一個(gè)不得已的一個(gè)治標(biāo)不治本的一個(gè)治療手段，那么如果說(shuō)能把肝硬化治好，那當(dāng)然是最好的，但是遺憾的是，現(xiàn)在肝硬化它是一個(gè)不可逆的一個(gè)病理過(guò)程，他一旦得了肝硬化，只會(huì)病程往前走，我們現(xiàn)在能做的，只能是說(shuō)把肝硬化的進(jìn)程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說(shuō)肝硬化沒(méi)有治療的，一個(gè)好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，我們進(jìn)行切脾是一個(gè)不得已的治標(biāo)不治本的一個(gè)治療手段。

  

  01:30
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 6656次

• 肝硬化一定要切脾嗎

  肝硬化分代償期及失代償期，脾大一般提示患者存在門靜脈高壓，治療上除了病因及對(duì)癥治療以外，主要有：第一個(gè)，藥物治療，比如說(shuō)普萘洛爾。第二個(gè)，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是我們所說(shuō)的TIPSS。第三個(gè)，部分脾動(dòng)脈栓塞。第四個(gè)，脾切除、斷流、分流、肝移植等等手術(shù)方式。方法是比較多的，如果藥物能控制，介入治療可以控制病情，這個(gè)時(shí)候是不一定需要行脾切除術(shù)的。具體的情況還要具體分析，實(shí)際上現(xiàn)在脾切除術(shù)是越來(lái)越少了。

  

  01:08
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2459次

• 切脾斷流后肝硬化如何養(yǎng)生
  首先如果切掉脾臟之后，人的身體抵抗力是會(huì)下降的，因?yàn)槠⑹侨梭w重要的免疫器官，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該多吃一些富含維生素的食物和水果，能夠增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，尤其應(yīng)該多補(bǔ)充一些維生素c，比如平時(shí)可以多吃一些番茄、青椒、獼猴桃、蘋果、橘子、橙子、梨和香蕉，還需要多吃一些富含鈣、鐵、鋅的食物，比如海鮮和堅(jiān)果，可以吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，比如海參、牛肉、羊肉，尤其是魚肉。另外蛋白質(zhì)含量比較高的食物，也是需要適量吃的，不能夠多吃，因?yàn)楦斡不牟∪?，如果服用了比較多的蛋白質(zhì)，容易誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生，另外脾切除之后，人的血液也會(huì)處于一些高凝的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候血小板的數(shù)量是會(huì)增高的，建議多吃一些西紅柿和胡蘿卜來(lái)進(jìn)行預(yù)防，平時(shí)還需要多喝一些水，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-12 1814次

• 肝硬化切脾手術(shù)
  肝硬化切脾手術(shù)以后機(jī)體的免疫力會(huì)有一定的下降，相對(duì)容易繼發(fā)感染如呼吸道的感染，腸道的感染等。所以切脾手術(shù)后一定要注意防止感染，包括保暖飲食的衛(wèi)生，個(gè)人衛(wèi)生，可以適當(dāng)?shù)腻憻挼?。但脾臟不是唯一的免疫器官，術(shù)后通過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整，機(jī)體的免疫力能夠重新的恢復(fù)，它的部分免疫功能會(huì)被其它的免疫器官所代替，當(dāng)然完全恢復(fù)到正常人也是不太可能的，所以在日常生活中，一定要注意少吃對(duì)肝臟有害的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-03 4285次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  病情分析：患有肝硬化的患者脾切除以及斷流術(shù)是可以的。因?yàn)榛加懈斡不幕颊撸锌赡軙?huì)出現(xiàn)脾臟腫大，并伴有脾功能亢進(jìn)，這樣的患者容易出現(xiàn)貧血與凝血異常。另外由于肝硬化還可以導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，容易導(dǎo)致上消化道出血。意見(jiàn)建議：所以患有肝硬化的患者，如果伴有上述情況，需要進(jìn)行脾臟切除術(shù)以及斷流術(shù)，具體需要完善相關(guān)檢查，綜合評(píng)估以后才能決定是否手術(shù)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-09 3201次

• 肝硬化必須切脾嗎
  病情分析：在臨床上肝硬化的患者是不必須切脾的，主要是根據(jù)具體的病情來(lái)決定，期間如果肝硬化已經(jīng)在失代償期并且出現(xiàn)非常明顯的脾腫大的情況就應(yīng)該考慮做脾切除的手術(shù)治療了。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該積極的服用恩替卡韋或者阿德福韋等抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后平時(shí)一定要嚴(yán)格的臥床休息，必要的情況下可以做硬化劑的治療來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1301次

• 肝硬化切脾斷流手術(shù)后再次出血率
  肝硬化患者在接受切脾斷流手術(shù)后，其再次出血率受多種因素影響，包括手術(shù)效果、術(shù)后管理以及患者自身病情等。1、手術(shù)效果：手術(shù)效果是影響再次出血率的關(guān)鍵因素。切脾斷流手術(shù)通過(guò)中斷脾靜脈的回流，顯著降低門脈血流量，從而降低門靜脈壓力，這有助于減少上
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  肝硬化脾切除斷流術(shù)有利于緩解脾功能亢進(jìn)，如果脾功能亢進(jìn)的癥狀較重，若不做脾切除斷流術(shù)，很容易因?yàn)榉磸?fù)大出血導(dǎo)致肝衰，因?yàn)槊看纬鲅獙?duì)病人全身狀況及肝臟功能都是一次嚴(yán)重的傷害?？傊?，肝硬化脾臟切除斷流術(shù)對(duì)病人來(lái)說(shuō)利大于弊。肝硬化是臨床常見(jiàn)的一種彌漫性肝損害，多數(shù)為肝炎后肝硬化。肝硬化晚期，脾功能亢進(jìn)，會(huì)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-01-10 6101次