目前認(rèn)為乙肝不是乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制的結(jié)果,而是t細(xì)胞毒反應(yīng)所借的人感染乙肝病毒以后,可以引起細(xì)胞免疫以及體驗(yàn)引導(dǎo)并激發(fā)自身免疫反應(yīng)以及免疫調(diào)節(jié)功能紊亂。
這些免疫反應(yīng)對(duì)乙型肝炎的臨床表現(xiàn)以及轉(zhuǎn)歸有重要意義。急性肝炎,當(dāng)機(jī)體免疫功能正常,感染乙肝病毒以后,細(xì)胞毒性的t細(xì)胞攻擊受感染的肝細(xì)胞有破壞的肝細(xì)胞釋放入血,被特異性的抗體結(jié)合,而且干擾素生成多,所以說能夠被清除。
慢性活動(dòng)性肝炎與免疫功能有缺陷,以及免疫調(diào)節(jié)紊亂的患者感染乙肝病毒以后由于t細(xì)胞功能不正常或者特異性抗體封閉部分該細(xì)胞的靶抗原,而制約的t細(xì)胞毒反應(yīng)使部分的肝細(xì)胞損害,干擾素產(chǎn)生少,乙肝病毒持續(xù)復(fù)制,特異抗體形成不足肝細(xì)胞反復(fù)被乙肝病毒侵入形成感染慢性化。