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• 冠心病必須做手術(shù)嗎

  冠心病它是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱。它分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈。如果冠狀動脈是單一的血管的狹窄，就不用搭橋；如果是彌漫性的病變，比如就是分支病變，還有病變的長度比較長，就是屬于彌漫性的病變，還有就是左主干的病變，這樣就得要進行搭橋治療。所以應(yīng)該到醫(yī)院來檢查診斷，服從醫(yī)院的醫(yī)囑，各個醫(yī)院都有心內(nèi)科，冠脈造影以后，來決定是否做支架或者是搭橋治療。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-17 2513次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4807次

• 冠心病需要做手術(shù)嗎?
  首先冠心病主要是由于冠狀動脈供血不足所引發(fā)的心肌急劇暫時性的缺血缺氧，此時無氧代謝產(chǎn)物，如乳酸等產(chǎn)生增多而刺激感覺神經(jīng)末梢，所引起陣痛絞痛等。是否需要做手術(shù)還是要結(jié)合患者的具體情況，在醫(yī)生的指導下配合進行治療。如果出現(xiàn)血管狹窄很嚴重是需要放支架，如果血管狹窄很輕，建議可以采取藥物的保守治療方法。
  語音時長 1:22”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 1729次

• 冠心病需要做手術(shù)嗎
  冠心病是否需要做手術(shù)需要通過冠狀動脈造影檢查，通過進行股動脈或者橈動脈穿刺送入造影導管，在影像學設(shè)備通過注射造影劑，動態(tài)的觀察患者的冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果說左主干狹窄50%以內(nèi)，其他血管狹窄70%以內(nèi)，這種情況就是要藥物保守治療；如果說是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，這種情況就是需要做手術(shù)治療的。手術(shù)方案主要有兩種：一種是冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，也就是通過介入微創(chuàng)的方法，在冠狀動脈內(nèi)植入支架，接觸冠狀動脈狹窄，這種技術(shù)非常成熟，應(yīng)用非常的普遍，針對大部分嚴重的血管狹窄的冠心病都可以采用此項技術(shù)。另外就是通過做冠狀動脈搭橋手術(shù)，一般都是主干病變同時合并有三支冠狀動脈彌漫性病變，而且狹窄比較重，如果需要放支架需要放入的支架非常多，而且風險高，效果差，就要考慮做冠狀動脈搭橋手術(shù)。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1719次

• 冠心病可以做手術(shù)嗎
  病情分析：冠心病可以做手術(shù)的。冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動脈粥樣斑塊形成，造成冠脈管腔堵塞引起的心臟病。如果患者冠心病管腔堵塞明顯，是需要采取手術(shù)治療的，分為介入手術(shù)治療和外科手術(shù)治療。意見建議：建議先完善冠脈造影檢查了解冠脈血管狹窄情況，一般大于70%以上狹窄是需要手術(shù)處理的。手術(shù)可以采取介入手術(shù)方式，也就是在冠脈內(nèi)植入支架，恢復(fù)病變血管處供血。還有外科手術(shù)干預(yù)，行冠狀動脈搭橋手術(shù)，因為手術(shù)創(chuàng)傷大，一般適合無法介入治療的患者。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-14 1402次

• 冠心病必須做手術(shù)嗎
  病情分析：冠心病不是必須做手術(shù)。冠心病最基礎(chǔ)的治療是藥物治療，主要是瑞舒伐他汀鈣片，阿托伐他汀鈣片，硫酸氫氯吡格雷片，阿司匹林腸溶片，硝酸甘油等，若藥物效果不佳，或血管狹窄較為嚴重的患者，應(yīng)選擇行冠脈造影，必要時可行支架置入治療。意見建議：建議冠心病的患者堅持規(guī)律服用藥物，定期復(fù)查，不適隨診，平常生活中低鹽低脂清淡易消化飲食，適當鍛煉控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-12-13 701次

• 冠心病需要做手術(shù)嗎
  冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動脈狹窄或阻塞導致心肌缺血、缺氧或壞死的一種常見心血管疾病。治療冠心病的方法并非只有手術(shù)一種，是否需要手術(shù)，取決于患者的具體病情。對于病情較輕、癥狀穩(wěn)定的患者，通常可以通過規(guī)范的藥物治療和生活
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-18 0次

• 冠心病要做手術(shù)嗎
  如果冠心病患者出現(xiàn)了冠狀動脈狹窄或者是血管堵塞的話，是需要進行手術(shù)治療的，這種一般可以做心臟搭橋手術(shù)或者是放心臟支架，都能夠使血管疏通，減輕冠心病的癥狀。以上方案僅供參考，具體治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下選擇。早期的冠心病患者要注
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次