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• 冠心病必須做手術(shù)嗎

  冠心病它是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。它分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈。如果冠狀動(dòng)脈是單一的血管的狹窄，就不用搭橋；如果是彌漫性的病變，比如就是分支病變，還有病變的長(zhǎng)度比較長(zhǎng)，就是屬于彌漫性的病變，還有就是左主干的病變，這樣就得要進(jìn)行搭橋治療。所以應(yīng)該到醫(yī)院來(lái)檢查診斷，服從醫(yī)院的醫(yī)囑，各個(gè)醫(yī)院都有心內(nèi)科，冠脈造影以后，來(lái)決定是否做支架或者是搭橋治療。

  

  01:26
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2664次

• 腦脊液能做手術(shù)嗎

  腦脊液，在腦積水的時(shí)候就叫腦脊液手術(shù)，如果我們做腰穿也叫腦脊液手術(shù)，腦室引流也叫腦脊液手術(shù)，放個(gè)管。如果我們要開刀，好比做顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤、腦瘤，在里頭剛開始從蛛網(wǎng)膜下腔里，吸取腦脊液、也叫腦脊液手術(shù)，所以腦脊液我們手術(shù)，也是在各種手術(shù)當(dāng)中都是采用的，這個(gè)一般的來(lái)說(shuō)，只是大家了解了解就行了。

  

  01:01
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 2945次

• 冠心病能做手術(shù)嗎
  冠心病要看嚴(yán)重程度，如果說(shuō)通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，冠狀動(dòng)脈血管狹窄不重，比如左主干狹窄小于50%，其他的血管狹窄小于70%，顯然這種情況不需要做手術(shù)，通過(guò)內(nèi)科藥物保守治療就可以。如果說(shuō)是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有明顯的心肌缺血癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方案。一種就是冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入支架手術(shù)，90％的嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈血管狹窄都可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)來(lái)解決，如果左主干病變合并有冠狀動(dòng)脈三支彌漫性病變，如果做支架的話風(fēng)險(xiǎn)高，效果差，需要植入支架的數(shù)目非常多，這個(gè)時(shí)候就需要做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈搭橋雖然說(shuō)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是手術(shù)也比較成熟，一般情況下也是比較安全。對(duì)于冠心病是否需要做手術(shù)，其實(shí)依據(jù)主要就是冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果，再就是結(jié)合患者的身體情況有沒(méi)有禁忌癥。如果說(shuō)有出血性疾病尤其是內(nèi)臟出血，顯然不適合做手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3549次

• 有冠心病能做手術(shù)嗎
  這種情況要從兩個(gè)方面分析，首先要分析冠心病的嚴(yán)重程度，再就是要看一下，手術(shù)的大小，對(duì)人體的創(chuàng)傷有多大。一般情況下如果冠心病比較穩(wěn)定，比如說(shuō)冠狀動(dòng)脈血管狹窄并不嚴(yán)重，通過(guò)平時(shí)的口服藥物就能夠?qū)Y狀控制好，而且病情比較穩(wěn)定，那么對(duì)于一般的手術(shù)都是能夠耐受的。另外就是有冠心病，這種情況雖然比較重，但是已經(jīng)經(jīng)過(guò)了積極的治療，比如冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)以及冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，這種情況的話，如果病情比較穩(wěn)定，而且冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)時(shí)間也比較長(zhǎng)，比如超過(guò)一年，顯然這種情況做手術(shù)也沒(méi)問(wèn)題。但是如果手術(shù)時(shí)間比較短，做手術(shù)的話，需要停用阿司匹林以及氯吡格雷，這種情況對(duì)于冠心病的話風(fēng)險(xiǎn)就比較高，有可能會(huì)再發(fā)心肌梗死。要看一下手術(shù)的大小有些手術(shù)創(chuàng)傷比較小，對(duì)冠心病幾乎沒(méi)有影響，但是有些手術(shù)創(chuàng)傷比較大，比如說(shuō)臟器的大手術(shù)，腫瘤的切除這種情況，就有可能會(huì)誘發(fā)心肌缺血的發(fā)作，甚至誘發(fā)心肌梗死、誘發(fā)心衰，危及的患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2031次

• 有冠心病能做手術(shù)嗎
  病情分析：冠心病主要還是通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療的方法，因?yàn)楣谛牟∷饕怯捎诠跔顒?dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化病變，所引起血管腔道狹窄或者阻塞，造成了心肌缺血的這些情況。意見建議：在治療的時(shí)候可以選擇手術(shù)治療，一般包括了介入治療外科手術(shù)，冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的治療。但是具體的治療方法還是需要根據(jù)你的綜合因素，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-19 1502次

• 肺心病能做手術(shù)嗎
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)該積極控制感染，改善呼吸功能，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，因?yàn)榉涡牟』颊咝姆喂δ茌^差，不適宜做手術(shù)，以藥物治療為主。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1401次

• 冠心病能做手術(shù)嗎
  冠心病要看嚴(yán)重程度，如果說(shuō)通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，冠狀動(dòng)脈血管狹窄不重，比如左主干狹窄小于50%，其他的血管狹窄小于70%，顯然這種情況不需要做手術(shù)，通過(guò)內(nèi)科藥物保守治療就可以。如果說(shuō)是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有明顯的心肌缺血癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方案
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 222次

• 有冠心病能做手術(shù)嗎
  這種情況要從兩個(gè)方面分析，首先要分析冠心病的嚴(yán)重程度，再就是要看一下，手術(shù)的大小，對(duì)人體的創(chuàng)傷有多大。一般情況下如果冠心病比較穩(wěn)定，比如說(shuō)冠狀動(dòng)脈血管狹窄并不嚴(yán)重，通過(guò)平時(shí)的口服藥物就能夠?qū)Y狀控制好，而且病情比較穩(wěn)定，那么對(duì)于一般的手術(shù)都是能夠耐受的。另外就是有冠心病，這種情況雖然比較重，但是已經(jīng)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 282次