嬰兒先天性髖關節(jié)發(fā)育不良亦稱發(fā)育性髖關節(jié)脫位，是一種對兒童肢體健康影響較大的髖關節(jié)疾病，包括髖關節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良；其病因有家族遺傳、胎位不正、錯誤襁褓等；其臨床表現有臀部較寬、下肢不等長、髖關節(jié)內收、肢體活動少、大腿紋多深且不對稱等。
嬰兒先天性髖關節(jié)發(fā)育不良
李紅冬副主任醫(yī)師
全科
2019-08-263847次
概述：
先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的診治：
1. 診斷：依據嬰兒的出生時間長短或具體癥狀表現來有選擇地進行體格檢查、超聲檢查、X線檢查或MRI檢查。
2. 治療：雖然嬰兒先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的診斷困難，但是其治療容易且效果良好；因為嬰兒病理改變最輕、骨盆發(fā)育最快，十分易于矯正，故常采用Pavlik連衣挽具治療、閉合/切開/牽引復位治療以及支具治療。
先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的預后和預防：
1. 愈后：家長和醫(yī)生要做好嬰兒愈后的一系列反饋和隨訪工作，定時到醫(yī)院進行復查和及時處理突發(fā)問題；家長需要悉心照顧患病嬰兒，切勿使其受損髖關節(jié)遭受二次傷害。
2. 預防：孕婦要定時進行產檢和給新生兒進行相關檢查以盡早發(fā)現且解決問題，孕婦及其家人要學習正確的襁褓方法來照顧嬰兒；從而在最大程度上降低嬰兒先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的發(fā)病率和致殘率，提高嬰兒先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的治愈率。
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什么是髖關節(jié)發(fā)育不良髖關節(jié)是由股骨頭和髖臼組成的。正常來說，關節(jié)的結構是非常穩(wěn)定的，而且就是說髖臼對股骨頭的覆蓋，也是非常好的。但是有很多病人從生下來，就會出現覆蓋的異常，就是帽子蓋不住頭，有可能比如個頭大、帽子小。還有一種可能，就是帽子戴歪了。這種情況下，股骨頭就不在髖臼的正常的結構里面，會出現關節(jié)的異常負重，甚至會出現半脫位，甚至會出現完全脫位的。這種情況，從大概二十幾歲開始會隨著軟骨的磨損，開始出現各種各樣的癥狀，包括比如疼痛、跛行、雙下肢不等長等等?，F在對于髖關節(jié)發(fā)育不良，預防越來越早，比如新生出來的嬰兒，可以做B超，甚至比如通過自己在家觀察，臀紋是否對稱，剛開始走路的時候，走路的步態(tài)是否對稱，來做簡單的判斷。
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發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良MRI表現髖關節(jié)發(fā)育不良平時，如果從X線上就可以看到它的髖臼變淺，包括股骨頭大粗隆的變形，骨關節(jié)的一些變形，但是磁共振可以更深刻地檢查出髖關節(jié)周圍肌肉的情況，它的韌帶的情況以及關節(jié)盂唇發(fā)育的情況，這樣可以全面地進行它的髖關節(jié)發(fā)育不良的進行評估，提高它的診斷效果。
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李文鵬
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先天性髖關節(jié)發(fā)育不良先天性髖關節(jié)發(fā)育不良是髖關節(jié)常見的一種疾病。這種疾病女性多于男性，通常是由于幼年時期髖關節(jié)發(fā)育異常導致的。這種疾病在一部分人群中是不產生癥狀的，或者是在年輕的時候不產生癥狀，隨著年齡增長，髖關節(jié)進一步發(fā)育磨損以后會產生癥狀。有一部分是從年輕的時候或者是青少年時期，就已經開始產生癥狀了。髖關節(jié)發(fā)育不良的治療主要包括保守治療與手術治療。如果患者的臨床癥狀不明顯，或者是疼痛不明顯，一般不推薦手術。如果是患者的疼痛嚴重影響患者生活，或者是患者年齡一般大于45歲或者50歲之后，我們推薦進行手術治療。
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