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• 低鉀血癥會甲亢嗎

  低鉀血癥我們要注意，鉀字里邊是帶有金字邊的，也就是說鉀，是一種金屬的離子。醫(yī)學(xué)叫做電解質(zhì)，和甲狀腺這個器官或組織，是不具有相關(guān)性的。所以低鉀并不會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。但是值得注意的是，甲狀腺功能亢進(jìn)的這部分患者，因?yàn)樗慕桓猩窠?jīng)興奮，和高代謝癥狀的發(fā)生，部分患者會產(chǎn)生，周期性的血鉀降低，有一個名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對于部分甲亢患者，可能會發(fā)生間斷的低鉀。一般來說，可能會在大汗、禁甜食之后誘發(fā)。

  

  01:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6343次

• 糖尿病會引起低鉀血癥嗎

  糖尿病患者在某些情況下可以發(fā)生低鉀血癥。糖尿病主要的臨床表現(xiàn)就是血糖升高，血糖升高導(dǎo)致的并發(fā)癥主要是全身血管病變，比如眼底、顱內(nèi)血管，心臟血管，腎臟也是血管，下肢血管以及周圍神經(jīng)病變還是血管，糖尿病主要的并發(fā)癥都是血管相關(guān)的。但是要注意到身體不同物質(zhì)的代謝之間是有連同或聯(lián)動的，血糖和血鉀在身體里的變化就會有聯(lián)動。當(dāng)血糖特別高的時候，身體為了降低血糖或者使用藥物來降低血糖的時候，不可避免的會使用到胰島素，或者是使用到胰島素相關(guān)的藥物。這時不管是身體自己的胰島素，還是藥物的胰島素導(dǎo)致的胰島素升高，胰島素在降糖的過程中，除了能夠把糖分轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)之外，還能夠把血鉀從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，這時臨床表現(xiàn)就是低鉀血癥。

  

  01:19
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 3403次

• 低鉀血癥能用西地蘭嗎
  低鉀血癥的患者可以使用西地蘭，但是在使用西地蘭的時候一定要注意，因?yàn)榈外浹Y可以使患者對洋地黃這一類的耐受性降低，容易發(fā)生洋地黃中毒。所以對于低鉀血癥，使用這一類強(qiáng)心藥物的時候要進(jìn)行注意，一定要嚴(yán)格的控制使用的劑量，而且一定要去密切的觀察患者使用之后的情況。對于低鉀血癥，其實(shí)對心臟方面的危害是最嚴(yán)重的危害。如果出現(xiàn)了低鉀血癥，病情比較重的時候，是容易出現(xiàn)心室撲動，心室顫動以及心臟驟停。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 5075次

• 低鉀血癥能用螺內(nèi)酯嗎
  低鉀血癥的時候可以用螺內(nèi)酯，螺內(nèi)酯是醛固酮受體拮抗劑，能夠有保鉀的作用，所以使用螺內(nèi)酯可以提升血鉀。但是，對于低鉀血癥嚴(yán)重的患者首先是要直接補(bǔ)充含鉀的藥物，像氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂，枸櫞酸鉀等，這些直接含有鉀的藥物可以口服補(bǔ)鉀，也可以靜脈補(bǔ)鉀，在靜脈補(bǔ)鉀的時候一定要注意補(bǔ)鉀的速度和濃度，濃度要求每升液體當(dāng)中含鉀的濃度不超過40mmol，速度要求每小時輸入含鉀的量不超20到40mmol之間。同時，還要根據(jù)尿量，如果患者的尿很少，補(bǔ)鉀的時候就要注意，一定不能過多，避免高鉀血癥的發(fā)生，一般以每天的尿量大于700毫升或每小時的尿量大于30毫升，補(bǔ)鉀比較安全。
  語音時長 01:16”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-17 3356次

• 低鉀血癥能用西地蘭嗎
  病情分析：嚴(yán)重低鉀血癥的患者是不能應(yīng)用西地蘭的。因?yàn)槲鞯靥m可以抑制細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶，引起細(xì)胞內(nèi)部鈉離子堆積，細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度下降。這時可以進(jìn)一步加重低鉀血癥，最終可以導(dǎo)致心律失常，心力衰竭等嚴(yán)重后果。意見建議：建議患者應(yīng)用西地蘭之前，一定要常規(guī)監(jiān)測血鉀水平。如果發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的低鉀血癥，應(yīng)當(dāng)及早應(yīng)用氯化鉀注射液加入到氯化鈉注射液當(dāng)中靜脈點(diǎn)滴。待血鉀水平穩(wěn)定之后再應(yīng)用西地蘭。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-25 2504次

• 低鉀血癥能用洋地黃嗎
  病情分析：嚴(yán)重低鉀血癥的患者不建議應(yīng)用洋地黃，因?yàn)楹苋菀滓鹧蟮攸S中毒，低鉀血癥往往還會引起竇性心動過速，以及房性和室性的期前收縮?；颊邍?yán)重時還可以引發(fā)室速以及室顫等嚴(yán)重心律失常。意見建議：建議低鉀血癥的患者一定要及早糾正血鉀水平，可以應(yīng)用氯化鉀注射液入液靜脈點(diǎn)滴，或者氯化鉀緩釋片口服對癥治療。同時應(yīng)當(dāng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下，完善相應(yīng)檢查來排除相關(guān)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病引發(fā)的低鉀血癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-25 2804次

• 低鉀血癥能用西地蘭嗎
  低鉀血癥的患者可以使用西地蘭，但是在使用西地蘭的時候一定要注意，因?yàn)榈外浹Y可以使患者對洋地黃這一類的耐受性降低，容易發(fā)生洋地黃中毒。所以對于低鉀血癥，使用這一類強(qiáng)心藥物的時候要進(jìn)行注意，一定要嚴(yán)格的控制使用的劑量，而且一定要去密切的觀察患者使用之后的情況。對于低鉀血癥，其實(shí)對心臟方面的危害是最嚴(yán)重
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 840次

• 低鉀血癥能用螺內(nèi)酯嗎
  低鉀血癥的時候可以用螺內(nèi)酯，螺內(nèi)酯是醛固酮受體拮抗劑，能夠有保鉀的作用，所以使用螺內(nèi)酯可以提升血鉀。但是，對于低鉀血癥嚴(yán)重的患者首先是要直接補(bǔ)充含鉀的藥物，像氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂，枸櫞酸鉀等，這些直接含有鉀的藥物可以口服補(bǔ)鉀，也可以靜脈補(bǔ)鉀，在靜脈補(bǔ)鉀的時候一定要注意補(bǔ)鉀的速度和濃度，濃度要求每升液
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 397次