膽總管由膽囊管和肝總管匯合而成,膽總管與主胰管匯合開口于十二指腸降部的十二指腸乳頭,由此膽汁輸送至腸道內(nèi)。膽總管長約7—9cm,內(nèi)徑0.4—0.8cm,當發(fā)生結石梗阻,外部壓迫,蛔蟲堵塞,感染等原因引起膽總管梗阻,膽總管內(nèi)徑增粗,常大于1cm,稱膽總管增粗,可表現(xiàn)黃疸,腹痛,寒戰(zhàn),發(fā)熱,休克等。
膽總管內(nèi)徑
概述:膽總管內(nèi)徑多少?
膽總管分段:
解剖上來講,膽總管分四段1、十二指腸上段:從肝十二指腸韌帶右緣向下走,肝動脈位于左側,門靜脈在肝十二指腸和肝動脈的后方,臨床上需要行膽總管探查引流術時,常在此段施行。2、十二指腸后段:沿第一段后方下行。3、胰腺段:在胰腺后方的膽管溝內(nèi)或?qū)嵸|(zhì)內(nèi)下行。4、十二指腸壁內(nèi)段:行至十二指腸降部中段,斜行進入腸管后內(nèi)側壁,長約1.5—2cm。
膽總管增粗治療建議:
膽總管增粗的治療,首先要查找病因,是先天性疾病還是后天性疾病,如果是先天原發(fā)的,手術治療是先天性膽總管增粗治療最好的方法,如果是后天繼發(fā)的疾病,如十二指腸乳頭等處出現(xiàn)了梗阻或者狹窄,最大可能就是結石導致的梗阻,導致上方膽汁不能引流,需要請切開取石或者行膽囊切除術來解除梗阻癥狀。
以上內(nèi)容僅供參考
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膽總管內(nèi)徑多大膽總管就是連接著肝臟和腸道的管道,它每天負責把肝臟分泌的大概八百到一千毫升的膽汁,運輸?shù)侥c道里。那么管道一般來講,它是六到八毫米,就是基本上這么一個寬度,應該說是一個很細的一個管子。如果膽道下端有梗阻,有最常見的結石,或者是長東西了,腫瘤,這種情況有可能造成膽管的擴張,有時候可能會擴張到兩三公分,甚至更高。那這種情況需要臨床干預,就是外科手術來解除梗阻。01:02
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫,這是一個先天性疾病,所以我們醫(yī)學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講,就是在胚胎時期,膽管形成過程中,膽管的三層外膜,中間有層肌層,還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良,所以這個膽管可能就兩層,一個外膜,一個黏膜,一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層,再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體,其保證一定的液體壓力,在反復的這種強力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下,這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米,但是這個膽總管擴張了,它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下,我們臨床上影像學上看,就相當于一個膽管的一個囊腫,我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的,一般這種情況診斷之后,還是建議盡早手術。因為這種情況,這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。01:35
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膽總管內(nèi)徑人體正常膽總管的內(nèi)徑在6到8毫米之間,如果膽總管內(nèi)徑大于1厘米,說明有膽總管擴張的現(xiàn)象,膽總管長度是7到9厘米,直徑約為0.7厘米,一般不會超過1厘米,這是針對正常人而言,如果做過膽囊切除手術可能膽總管會增粗一些,但是也不會超過1.4厘米。膽總管是外壁,膽管造影顯示的是內(nèi)壁,而B超可以看到膽管壁有多厚,膽管壁是雙線顯示。膽總管由膽囊管和肝總管匯合而成,膽總管與主胰管匯合開口于十二指腸降部的十二指腸乳頭由此膽汁輸送至腸道內(nèi)。膽總管向后下行于小網(wǎng)膜右緣,在門靜脈之前,肝固有動脈的右側,繼經(jīng)十二指腸上部的后面向右下方傾斜。語音時長 01:24”
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膽總管內(nèi)徑5mm膽總管內(nèi)徑5mm屬于正常范圍內(nèi),如果不放心,可以到醫(yī)院做個詳細的檢查。膽囊膽總管檢查最好是空腹檢查,吃了東西膽囊沒有膽汁,對檢查結果有影響,發(fā)生這種情況建議過幾天空腹復查B超為宜,如果沒有發(fā)現(xiàn)什么別的問題就不必過于擔心了。有特殊情況需要手術治療,可以通過腹腔鏡手術治療,如果無癥狀,可以繼續(xù)觀察,也可以口服膽寧之類的藥物,而且,這種病不僅和病人長期飲食不規(guī)律,喜食油膩食物有關系,也和遺傳因素有關系,輕癥考慮藥物治療,引發(fā)急性膽囊炎黃疸者需要手術治療,就診可以在消化內(nèi)科診治,遵醫(yī)囑合理用藥,盡早康復,做好護理,建議易消化飲食,少食油膩食物。語音時長 01:25”
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什么是膽總管結石膽總管結石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結石,主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導致的,經(jīng)常會出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象,并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn),可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療,嚴重的時候需要經(jīng)過手術切開取石。
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為什么有的患者要切開膽總管做膽總管探查病情分析:在臨床上有的患者要切開膽總管做膽總管探查主要是由于存在著膽囊多發(fā)性小結石或者由膽管結石等疾病所導致的。另外也與膽管明顯增粗的情況有非常大的關系。意見建議:建議病人如果是伴有肝門膽管狹窄的肝內(nèi)外膽管結石需要禁止進行膽總管探查術,然后必要時可以配合靜脈輸液或者胃腸減壓的治療促進恢復。
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膽總管內(nèi)徑5mm膽總管,作為連接肝臟與十二指腸的關鍵管道,其內(nèi)徑大小為5mm屬于正常范圍,對膽汁的順暢流通至關重要。下面,我們將深入探討膽總管的結構功能、相關疾病及其治療方案。膽總管不僅是膽汁的運輸通道,更承擔著調(diào)節(jié)膽汁排放的重要任務。其內(nèi)徑保持在正常范圍