膽總管由膽囊管和肝總管匯合而成,膽總管與主胰管匯合開口于十二指腸降部的十二指腸乳頭,由此膽汁輸送至腸道內(nèi)。膽總管長(zhǎng)約7—9cm,內(nèi)徑0.4—0.8cm,當(dāng)發(fā)生結(jié)石梗阻,外部壓迫,蛔蟲堵塞,感染等原因引起膽總管梗阻,膽總管內(nèi)徑增粗,常大于1cm,稱膽總管增粗,可表現(xiàn)黃疸,腹痛,寒戰(zhàn),發(fā)熱,休克等。
膽總管內(nèi)徑
概述:膽總管內(nèi)徑多少?
膽總管分段:
解剖上來講,膽總管分四段1、十二指腸上段:從肝十二指腸韌帶右緣向下走,肝動(dòng)脈位于左側(cè),門靜脈在肝十二指腸和肝動(dòng)脈的后方,臨床上需要行膽總管探查引流術(shù)時(shí),常在此段施行。2、十二指腸后段:沿第一段后方下行。3、胰腺段:在胰腺后方的膽管溝內(nèi)或?qū)嵸|(zhì)內(nèi)下行。4、十二指腸壁內(nèi)段:行至十二指腸降部中段,斜行進(jìn)入腸管后內(nèi)側(cè)壁,長(zhǎng)約1.5—2cm。
膽總管增粗治療建議:
膽總管增粗的治療,首先要查找病因,是先天性疾病還是后天性疾病,如果是先天原發(fā)的,手術(shù)治療是先天性膽總管增粗治療最好的方法,如果是后天繼發(fā)的疾病,如十二指腸乳頭等處出現(xiàn)了梗阻或者狹窄,最大可能就是結(jié)石導(dǎo)致的梗阻,導(dǎo)致上方膽汁不能引流,需要請(qǐng)切開取石或者行膽囊切除術(shù)來解除梗阻癥狀。
以上內(nèi)容僅供參考
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膽總管內(nèi)徑多大膽總管就是連接著肝臟和腸道的管道,它每天負(fù)責(zé)把肝臟分泌的大概八百到一千毫升的膽汁,運(yùn)輸?shù)侥c道里。那么管道一般來講,它是六到八毫米,就是基本上這么一個(gè)寬度,應(yīng)該說是一個(gè)很細(xì)的一個(gè)管子。如果膽道下端有梗阻,有最常見的結(jié)石,或者是長(zhǎng)東西了,腫瘤,這種情況有可能造成膽管的擴(kuò)張,有時(shí)候可能會(huì)擴(kuò)張到兩三公分,甚至更高。那這種情況需要臨床干預(yù),就是外科手術(shù)來解除梗阻。01:02
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫,這是一個(gè)先天性疾病,所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講,就是在胚胎時(shí)期,膽管形成過程中,膽管的三層外膜,中間有層肌層,還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良,所以這個(gè)膽管可能就兩層,一個(gè)外膜,一個(gè)黏膜,一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層,再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體,其保證一定的液體壓力,在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下,這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米,但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了,它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下,我們臨床上影像學(xué)上看,就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫,我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的,一般這種情況診斷之后,還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況,這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。01:35
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膽總管內(nèi)徑人體正常膽總管的內(nèi)徑在6到8毫米之間,如果膽總管內(nèi)徑大于1厘米,說明有膽總管擴(kuò)張的現(xiàn)象,膽總管長(zhǎng)度是7到9厘米,直徑約為0.7厘米,一般不會(huì)超過1厘米,這是針對(duì)正常人而言,如果做過膽囊切除手術(shù)可能膽總管會(huì)增粗一些,但是也不會(huì)超過1.4厘米。膽總管是外壁,膽管造影顯示的是內(nèi)壁,而B超可以看到膽管壁有多厚,膽管壁是雙線顯示。膽總管由膽囊管和肝總管匯合而成,膽總管與主胰管匯合開口于十二指腸降部的十二指腸乳頭由此膽汁輸送至腸道內(nèi)。膽總管向后下行于小網(wǎng)膜右緣,在門靜脈之前,肝固有動(dòng)脈的右側(cè),繼經(jīng)十二指腸上部的后面向右下方傾斜。語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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膽總管內(nèi)徑5mm膽總管內(nèi)徑5mm屬于正常范圍內(nèi),如果不放心,可以到醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查。膽囊膽總管檢查最好是空腹檢查,吃了東西膽囊沒有膽汁,對(duì)檢查結(jié)果有影響,發(fā)生這種情況建議過幾天空腹復(fù)查B超為宜,如果沒有發(fā)現(xiàn)什么別的問題就不必過于擔(dān)心了。有特殊情況需要手術(shù)治療,可以通過腹腔鏡手術(shù)治療,如果無癥狀,可以繼續(xù)觀察,也可以口服膽寧之類的藥物,而且,這種病不僅和病人長(zhǎng)期飲食不規(guī)律,喜食油膩食物有關(guān)系,也和遺傳因素有關(guān)系,輕癥考慮藥物治療,引發(fā)急性膽囊炎黃疸者需要手術(shù)治療,就診可以在消化內(nèi)科診治,遵醫(yī)囑合理用藥,盡早康復(fù),做好護(hù)理,建議易消化飲食,少食油膩食物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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什么是膽總管結(jié)石膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石,主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象,并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn),可以通過一些抗感染抗休克的處理進(jìn)行治療,嚴(yán)重的時(shí)候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
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為什么有的患者要切開膽總管做膽總管探查病情分析:在臨床上有的患者要切開膽總管做膽總管探查主要是由于存在著膽囊多發(fā)性小結(jié)石或者由膽管結(jié)石等疾病所導(dǎo)致的。另外也與膽管明顯增粗的情況有非常大的關(guān)系。意見建議:建議病人如果是伴有肝門膽管狹窄的肝內(nèi)外膽管結(jié)石需要禁止進(jìn)行膽總管探查術(shù),然后必要時(shí)可以配合靜脈輸液或者胃腸減壓的治療促進(jìn)恢復(fù)。
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膽總管內(nèi)徑5mm膽總管,作為連接肝臟與十二指腸的關(guān)鍵管道,其內(nèi)徑大小為5mm屬于正常范圍,對(duì)膽汁的順暢流通至關(guān)重要。下面,我們將深入探討膽總管的結(jié)構(gòu)功能、相關(guān)疾病及其治療方案。膽總管不僅是膽汁的運(yùn)輸通道,更承擔(dān)著調(diào)節(jié)膽汁排放的重要任務(wù)。其內(nèi)徑保持在正常范圍