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    1. 概述:

           直腸陰道瘺多發(fā)生在低位直腸手術(shù)以后,由于腫瘤位于或靠近直腸前壁,進行直腸前壁游離時將陰道損傷或者是在進行直腸重建時,陰道壁部分切除導(dǎo)致術(shù)后直腸陰道瘺,一般情況下直腸陰道瘺是不影響生育的,因為生育主要依靠卵巢和子宮的功能完整,直腸陰道瘺時并不影響卵巢的正常排卵,也不影響受精卵在子宮的著床,所以說直腸陰道瘺一般是不影響生育的,唯一的影響是在順產(chǎn)陰道分娩時,產(chǎn)道極度擴張,可能會加重直腸陰道瘺。

      治療建議:

          年輕女性的直腸陰道瘺,可以采用手術(shù)治療,手術(shù)治療一般多采用經(jīng)過會陰部沿著直腸以及陰道間隔向上分離到直腸陰道瘺處,然后將直腸瘺口以直線切割閉合器閉合,然后進行陰道壁的修補,可以選擇預(yù)防性造口或者是不造口,造瘺可以降低部分復(fù)發(fā)率。

          如果是比較大的直腸陰道瘺,手術(shù)以后復(fù)發(fā)幾率比較高,可以選擇永久性結(jié)腸造口術(shù),但是患者生活質(zhì)量影響較大,需慎重選擇。

      護理及飲食注意:

          直腸陰道瘺的護理應(yīng)注意保持陰道清潔,如果有糞便排出,應(yīng)當(dāng)及時清洗,避免誘發(fā)婦科感染,雖然直腸陰道瘺一般不影響生育,但是嚴(yán)重的直腸陰道瘺可以引起婦科生殖系統(tǒng)炎癥,間接影響生育功能,所以應(yīng)當(dāng)注意保持陰道清潔,保持大便通暢,避免腹瀉。

      以上內(nèi)容僅供參考

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