子宮瘢痕妊娠又叫做剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠，所指的是有過(guò)剖宮產(chǎn)史的孕婦再次懷孕時(shí)，胚胎著床于子宮下段，剖宮產(chǎn)切口瘢痕處，由于位置特殊屬于異位妊娠，它是剖宮產(chǎn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。由于剖宮產(chǎn)近年來(lái)比例高居不下，子宮疤痕處妊娠成高發(fā)趨勢(shì)。
子宮瘢痕妊娠
董國(guó)榮主治醫(yī)師
朝陽(yáng)市第二醫(yī)院婦科
2018-12-269131次
概述：
發(fā)病原因及臨床表現(xiàn)：
子宮疤痕處妊娠的病因至今未完全明確，但是根據(jù)臨床的研究，多考慮是由于剖宮產(chǎn)的術(shù)后子宮切口愈合不良，疤痕過(guò)于寬大或者是在疤痕部位有微小裂孔。當(dāng)受精卵經(jīng)過(guò)疤痕處時(shí)就會(huì)發(fā)生著床。臨床上常表現(xiàn)為停經(jīng)后伴有不規(guī)則陰道的出血。彩超是診斷子宮瘢痕處妊娠的主要手段，所以在剖宮產(chǎn)后再次懷孕的產(chǎn)婦一定要及早的進(jìn)行彩超檢查，來(lái)排除子宮疤痕處妊娠的可能性。
治療方法：
子宮疤痕處妊娠，一旦確診就必須住院進(jìn)行治療，具體的治療方法會(huì)根據(jù)孕婦的情況來(lái)具體制定。對(duì)于無(wú)腹痛，陰道出血不多的早期妊娠患者，可行mtx治療，可局部用藥，或者全身用藥。也可行子宮動(dòng)脈栓才術(shù)，在人絨毛促性腺激素明顯下降后，妊娠包塊兒供血減少后，在B超下行清宮術(shù)。中期妊娠無(wú)其他并發(fā)癥的話(huà)，那么可以密切觀察來(lái)確保胎兒及產(chǎn)婦的安全，盡量使胎兒能夠正常足月，然后剖宮產(chǎn)將胎兒取出。分娩前做好充分處理準(zhǔn)備。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:23
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-17 7699次
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01:08
丁文蘊(yùn)
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2019-11-26 5189次
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朱微微
主治醫(yī)師中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
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高忠媛
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二一一醫(yī)院
2019-01-27 2604次
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張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-01-08 2103次
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子宮瘢痕妊娠瘢痕妊娠往往指的是有過(guò)剖腹產(chǎn)的女性，在第二次懷孕的時(shí)候孕囊著床在原來(lái)的疤痕處，常常導(dǎo)致陰道有大量的出血癥狀。目前瘢痕妊娠的發(fā)病機(jī)制還不太明確，但通常認(rèn)為可能是受精卵通過(guò)子宮內(nèi)膜和剖腹產(chǎn)疤痕間的微小腔道著床在疤痕組織中，其后孕囊有疤痕組織的基層和纖維組織包裹，完全與子宮腔隔離，除了剖腹產(chǎn)以外其他的子宮
于榮
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馮翠平
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