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    1. 概述:

        乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率逐年上升。對于女性來說,乳腺的常規(guī)檢查主要是包括B超,鉬靶x線,核磁。

      診療過程

        詢問病人的經(jīng)帶胎產(chǎn)、孕產(chǎn)哺乳史,腫瘤家族史,既往良性腫物手術(shù)史,胸部放射史等易患乳癌高危因素。

        全面的體格檢查,特別是注意檢查乳腺腫塊的部位,大小,質(zhì)地,活動度,乳腺皮膚有無改變,皮膚有無紅腫,兩側(cè)腋窩及鎖骨上下有無淋巴結(jié)的腫大,以及淋巴結(jié)的數(shù)目大小及是否有固定融合。

        輔助檢查,酌情選擇乳腺超聲、鉬靶、核磁等檢查超聲檢查無創(chuàng)、方便、可多次反復(fù)。鉬靶對鈣化灶有特異性,不適于腺體致密的年輕女性,絕經(jīng)后女性優(yōu)選。核磁對于微小病變比較敏感。

        病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)檢查,可行穿刺活檢以獲得組織病理學(xué)診斷同時明確激素受體等的狀態(tài)。

      乳腺癌治療

        對于早期乳腺癌患者來說,可以進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)具體病理結(jié)果及高危因素決定是否進(jìn)行放化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。對于局部中晚期患者來說,可以酌情進(jìn)行新輔助化療,之后在2到4個周期之內(nèi)評估療效,再進(jìn)行手術(shù),術(shù)后再根據(jù)病情給予放療或化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等聯(lián)合治療。治療結(jié)束之后要進(jìn)行定期的隨訪統(tǒng)計患者的無病生存期,總的生存期。根據(jù)病情,3到6個月復(fù)查一次復(fù)查3到5年之后,每年復(fù)查一次。

      以上內(nèi)容僅供參考

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