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    1. 概述:

      該疾病的飲食調(diào)整,在治療中起著非常重要的作用,因此患者應(yīng)該認(rèn)真聽(tīng)取醫(yī)生建議,積極調(diào)整自己的飲食和生活習(xí)慣。

      嚴(yán)格選擇低膽固醇含量的食物,如蔬菜、豆制品、瘦肉、鯛魚(yú)等,尤其要多吃含有纖維素的蔬菜,可以減少腸道對(duì)膽固醇的吸收。

      限制甜食,糖可以在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯,增加血漿中甘油三酯的濃度,因此應(yīng)該限制甜食的攝入。

      戒煙,少喝酒,適量飲酒可顯著增加血清高密度脂蛋白和降低LDL水平,因此,適量飲酒可以降低冠心病的患病率,酒精濫用或長(zhǎng)期飲酒,會(huì)刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三酯,并增加血液中低密度脂蛋白的濃度,導(dǎo)致高膽固醇血癥,因此,中年人仍然不喝酒,吸煙者中冠心病的發(fā)病率和死亡率,是非吸煙者的2至6倍,并且與每天吸煙的數(shù)量成正比。

      日常生活飲食應(yīng)注意以清淡為主,不要多度的油膩食物,可以多吃些新鮮的水果及綠色蔬菜,忌食辛辣、刺激和過(guò)度油膩、生冷的食物,例如油炸食品、肥肉、冰飲、冰水等。

      常用藥物:

      在患病后,患者應(yīng)調(diào)整飲食,改善生活方式,并及時(shí)就醫(yī),按時(shí)按量服用藥物。

      對(duì)于單純性高膽固醇血癥的治療,他汀類(lèi)藥物是優(yōu)選的,目前有效降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,俗稱(chēng)他汀類(lèi)藥物,使用他汀類(lèi)藥物,可使冠心病事件的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低30%至35%,此外還可顯著降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,還可略微升高高密度脂蛋白膽固醇和降低甘油酯。

      此外,近年來(lái),他汀類(lèi)藥物被發(fā)現(xiàn)具有除降脂作用以外的心血管保護(hù)作用,特別是對(duì)于減少急性冠狀動(dòng)脈綜合征(急性心肌梗塞、不穩(wěn)定型心絞痛等),其機(jī)制和穩(wěn)定斑塊、減少炎癥細(xì)胞聚集體、改善血管內(nèi)皮功能、阻止平滑肌細(xì)胞增殖和內(nèi)部遷移、抗血小板聚集、降低纖維蛋白等相關(guān)性。

      魚(yú)油的作用主要是增加一些不飽和脂肪酸,對(duì)降低甘油三酯有一定作用,但降低膽固醇的效果并不明顯,如果有條件,可以服用一些魚(yú)油,但也應(yīng)該服用降膽固醇藥物,并實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期服從。

      少數(shù)中藥含有他汀類(lèi)藥物,因此,有必要在服用中藥的同時(shí),監(jiān)測(cè)膽固醇水平,降脂治療的目的是降低“壞”膽固醇水平,穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,并預(yù)防心血管和腦血管事件的發(fā)生和發(fā)展,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的降脂治療后,膽固醇會(huì)降至正常水平。為了長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定動(dòng)脈壁上的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,必須在治療目標(biāo)值內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間控制“壞”膽固醇,并且藥物不能隨意停止或減少。

      目前的研究表明,他汀類(lèi)降脂藥的臨床益處,與給藥時(shí)間有關(guān),治療時(shí)間越長(zhǎng),益處越大。如果患者不符合標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該咨詢醫(yī)生或使用有效的藥物,他汀類(lèi)藥物對(duì)大多數(shù)人的耐受性很好,在簡(jiǎn)單的高膽固醇血癥的情況下,通常首先使用他汀類(lèi)藥物,因?yàn)樗哂锌煽康男Ч?、減少副作用、減少藥物的數(shù)量等,如果伴有糖尿病、肝腎功能不全,可以使用潘特生治療。

      如果患有高甘油三酯血癥,可以使用小劑量的貝特類(lèi)藥物,如果是家族性高膽固醇血癥,可以使用不含LDL受體的催乳素治療,如果血液膽固醇水平高,它可以與降脂藥物結(jié)合使用,常用的組合有他汀類(lèi)加膽汁酸螯合劑、煙酸加膽酸螯合劑等。

      癥狀:

      該疾病在患病早期,沒(méi)有明顯癥狀,不易發(fā)覺(jué),大多是體檢或者到后期出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)被發(fā)現(xiàn)的,因此患者要及時(shí)關(guān)注,及時(shí)治療。

      膽固醇過(guò)高時(shí),在皮膚上會(huì)生出小腫瘡,這種小腫瘡表面光滑,呈黃色,多長(zhǎng)在眼皮、胳膊肘、大腿、腳后跟等部位,中性脂肪過(guò)高時(shí),皮膚上會(huì)出現(xiàn)許多小指頭大小柔軟的水痘狀物,顏色呈淡黃色,主要長(zhǎng)在背、胸、腕、臂等部位,不痛不癢,手指叉處如果變成黃色,表示體內(nèi)的膽固醇和中性脂肪都過(guò)高。

      小腿抽筋,并經(jīng)常感到刺痛,這有可能是膽固醇積存在腿肚的肌肉里引起的,這也表示膽固醇過(guò)高,胖人血液中的脂肪成分多,膽固醇積存于肝臟的脂肪內(nèi),會(huì)引起肝腫大,如果用手指按右側(cè)肋骨下并深呼吸,可觸到肝臟的下邊緣,這種現(xiàn)象除表示肝炎外,也可說(shuō)明膽固醇過(guò)多,膽固醇偏高在發(fā)病初期雖然沒(méi)有明顯的癥狀,但是也要對(duì)其引起足夠的重視,因?yàn)槿绻梭w的膽固醇過(guò)高,會(huì)導(dǎo)致血液的黏稠度增加,從而使血流速度不斷變慢,這樣會(huì)造成心腦血管供血不足,出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠等癥狀,嚴(yán)重時(shí),還可導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生。

      疾病非一日之患,都是日常不合理的生活習(xí)慣或者飲食習(xí)慣及居住或生活環(huán)境潛移默化的影響和干擾導(dǎo)致,應(yīng)在日常注意保養(yǎng)自己的身體,戒除不好的生活習(xí)慣,從源頭杜絕疾病。

      以上內(nèi)容僅供參考

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