1、硬腦膜下血腫引流術后也需要時刻的關注及預防，避免術后感染。
2、有新鮮出血時，應通過骨瓣或開顱手術切除。術后引流管排氣高，引流量低，外引流瓶（袋），同時通過腰椎穿刺或心室注射生理鹽水；術后殘余積液、氣體吸收和腦組織腫脹時間10~20天，應進行動態(tài)CT觀察，如果臨床癥狀明顯好轉，即使在硬膜下仍有積液，也沒有必要急于第二次的手術。
硬腦膜下血腫引流術后
頡奎副主任醫(yī)師
東莞市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-094238次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、硬腦膜下血腫要區(qū)別于一些其他的疾病，應到正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)嚴謹?shù)臋z查，確診病情，判斷病人的實時情況后配合醫(yī)生的安排進行有效的治療。
2、主要表現(xiàn)為慢性顱內高壓，神經(jīng)功能障礙和精神癥狀，大多數(shù)患者頭痛、疲勞、智能下降、偏癱和眼底水腫，偶有癲癇或中風樣發(fā)作。阿爾茨海默病、精神異常和錐體束征陽性，易與顱內腫瘤或正常顱內壓腦積水混淆；孩子常有嗜睡、頭腫脹、心尖膨出、視網(wǎng)膜痙攣和視網(wǎng)膜出血特征，類似于腦積水。
飲食注意：
1、日常生活飲食應注意以清淡為主，不要多度的油膩食物，可以多吃些新鮮的水果及綠色蔬菜（例如、蘋果、橙、柚、冬瓜、白菜等等）。
2、忌食辛辣刺激和過度油膩生冷的食物，例如：油炸食品、肥肉、冰飲、冰水等。
3、忌煙酒、熬夜等對人體傷害或者透支的習慣。
以上內容僅供參考
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質內的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。
01:59
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 7172次
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硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。
01:38
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-25 9430次
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慢性硬腦膜下血腫鉆孔引流術慢性硬腦膜下血腫是老年人常見的疾病，老年人因為腦組織的萎縮，腦袋表面跟硬腦膜之間存在腔隙，硬腦膜和腦表本身是有條靜脈相連，出現(xiàn)腔隙以后會牽拉橋靜脈導致出現(xiàn)橋經(jīng)脈斷裂引起出血，因為靜脈出血所以出血量并不大，并且是逐漸出血，出血逐漸增多的；而如果是檢查目前血腫量很少則沒有必要做手術，服用阿伐他汀是有自行吸收可能的，如果血腫量比較大、中線明顯移位也有壓迫腦組織，活動不好的癥狀那就要進行手術處理。治療慢性硬膜下血腫，主要是進行鉆孔引流術，可以采用全麻或者基礎加局麻，在麻醉生效以后，頭皮血腫的部位做切口，然后鉆孔擴大開口以后，切開腦膜能夠看到血腫，然后插管沖洗最后放置引流管，兩到三天以后，如果檢查血腫基本引流干凈就可以拔出引流管。語音時長 1:45”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 3274次
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慢性硬腦膜下血腫術后引流護理慢性硬膜下血腫是顱內出血的一種形式，這種情況在臨床上也比較常見。有些患者可能是外傷引起，也可有自發(fā)性的顱內出血引起。顱內出血如果經(jīng)過了三周就是一種慢性的狀態(tài)。硬膜下出血經(jīng)過三周以后就進入了慢性狀態(tài)，固態(tài)的血凝塊再次液化成液態(tài)的，手術一般是一種微創(chuàng)的手術，就是在額頂部選擇一個直切口，長度約三公分，在顱骨上鉆一個孔，內置引流管，將多余的血液引流出來。術后主要是嚴防引流管逆流，如果患者有躁動的情況，可以適當?shù)慕o予一些鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的藥物。引流管的護理要注意可以平放床頭，也可以低于引流管的頭部的平面，嚴謹抬高，防止逆流，這樣容易感染。同時護理過程中也要注意傷口的清潔干燥，避免局部的感染，引發(fā)顱腔內部感染。語音時長 01:30”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-03-08 4084次
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硬腦膜下血腫引流術后注意哪些慢性硬腦膜下血腫可以通過引流手術進行治療。術后要注意觀察引流管的引流狀況，另外需要進行補液，這樣能夠促進腦組織的膨隆。在術后兩三天的時候需要去枕平臥，可以向血腫這一側進行側臥，另外也可以將床尾抬高，能夠促進硬腦膜下血腫腔隙的消失，并且可以服用阿托伐他汀，能夠促進殘余血腫的吸收。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-23 2302次
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硬膜下血腫鉆孔引流術怎么做病情分析：慢性硬膜下血腫最主要的治療方法就是鉆孔血腫沖洗引流術。意見建議：是治療慢性硬膜下血腫的手寫方法方法比較簡單，創(chuàng)傷小，可以在局麻下進行，對于血腫液化良好的患者多采用鉆孔引流。手術的方法是通過切開頭皮，暴露顱骨，然后磨開顱骨，放入引流管后用生理鹽水對血腫進行沖洗，大部分血腫可以通過沖洗引流出來，然后留置引流管引流24~48小時。
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-03-31 2204次
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慢性硬腦膜下血腫術后飲食慢性硬腦膜下血腫是容易出現(xiàn)復發(fā)的，在做完手術后飲食是需要特別注意的。首先可以多吃一些青菜和水果，因為這些食物中含有維生素c比較高，維生素c能夠促進創(chuàng)傷恢復，也能夠起到保護腦血管，預防血管再次出血的作用，所以能夠減少復發(fā)的幾率。像蘋果，菠菜，芹菜，白菜等都是很好的食物。另外可以多吃一些菌類，同時注意飲
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-03-07 2846次
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硬腦膜下血腫和硬腦膜外血腫區(qū)別硬膜外血腫與硬膜下血腫的發(fā)生位置不同。硬膜外血腫發(fā)生在顱骨內板與分離的硬腦膜之間，它的出血多來自由于骨折損傷的硬腦膜動脈、靜脈竇、靜脈或者顱骨板障。硬膜下血腫發(fā)生在腦皮質與硬腦膜之間的，它的出血常來自腦挫傷，腦皮質動靜脈破解以及橋靜脈的斷裂。硬膜外血腫與顱骨骨折關系密切，在受到外傷以后，部分病人會首
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-03-06 7312次
