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    1. 概述:

      患者王某某,男,73歲,因“突發(fā)胸痛3小時”收住入院,患者3小時前無明顯誘因下突發(fā)胸痛,位于胸骨后,范圍約巴掌大小,伴有出汗,無放射痛,癥狀持續(xù)無好轉(zhuǎn),有瀕死感,家屬立即送至醫(yī)院急診就診,查心電圖提示竇性心律、v1-v4導(dǎo)聯(lián)st段弓背向上提高。查體未見明顯異常。

      診斷為:急性前壁心肌梗死。

      診治:

      1、首先給予拜阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物強(qiáng)化抗血小板、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊治療,并抽取相關(guān)血液檢查。

      2、然后和患者家屬溝通,可行急診PCI治療,給予急診冠脈造影,提示前降之閉塞,給予冠脈內(nèi)注射溶栓劑,給予支架植入。

      3、術(shù)后病情平穩(wěn),生命體征平穩(wěn),遷入CCU監(jiān)護(hù)治療,繼續(xù)予抗血小板、調(diào)脂、擴(kuò)冠、抑制心室重構(gòu)、抑制交感活性等治療,10天好轉(zhuǎn)出院。

      注意:

      建議患者堅(jiān)持服藥,注意休息,低鹽低脂飲食,如動物內(nèi)臟和紅燒肉等少吃,可以多吃魚和豆制品,勿勞累,戒煙戒酒,定期心內(nèi)科門診隨診,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、心電圖、心臟彩超等相關(guān)輔助檢查,病情變化隨時就診。

      以上內(nèi)容僅供參考

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