問冠心病和心肌梗死如何治療
病情描述:
冠心病和心肌梗死如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病患者狹窄程度比較輕,可以選擇藥物治療。冠心病患的狹窄程度比較重,超過75%,行冠脈造影支架治療,如果患者的是多支多處嚴(yán)重病變,需要進(jìn)行搭橋手術(shù)治療。對于急性心肌梗死的治療,主要是給于溶栓或心臟造影檢查。
意見建議:
冠心病患者需要控制好血壓、血脂、血糖,戒煙戒酒,保持情緒的穩(wěn)定,多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,適當(dāng)?shù)腻憻?,避免勞累?/div>
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冠心病病人是否都會發(fā)生心肌梗死冠心病的患者,不一定都會發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化,斑塊形成血管狹窄,從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀,或者有的嚴(yán)重的會發(fā)生心梗。對于絕大多數(shù)的冠心病,如果平時注意好了,把各種危險因素控制好,比方說血壓、血糖、血脂等等,這些危險因素都控制好。另外不要抽煙,不要太勞累,太過緊張,適度運動,平時保持良好的生活方式,再控制好自己的各種的危險因素,就完全可能不會發(fā)生心肌梗死,這種最嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果不注意,抽煙、喝酒、勞累,不控制各種危險因素,冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。01:17
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心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區(qū)別和聯(lián)系心絞痛一般的持續(xù)時間,就是5到15分鐘,很少有超過半個小時的。他就會在休息和舌下含服,硝酸甘油的基礎(chǔ)上緩解,那么心肌梗死它的持續(xù)時間更長,它的疼痛更加劇烈,往往伴有大汗淋漓,心悸紫紺這些癥狀,它比心絞痛更加劇烈。00:41
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冠心病和心肌梗死如何治療冠心病和心肌梗死的治療,包括一般治療,比如鎮(zhèn)靜,吸氧,鎮(zhèn)痛,減少活動,保持大小便的通暢,保持情緒的穩(wěn)定。藥物方面要使用抗血小板藥物,比如阿司匹林,氯吡格雷。他汀類藥物比如阿托伐他汀。β受體阻滯劑比如美托洛爾,比索洛爾等。還可以使用ACEI或者是ARB類的藥物。最重要的是血管的再通治療,可以通過冠脈支架植入術(shù)和冠脈搭橋手術(shù)來進(jìn)行血管的再通治療。冠心病患者術(shù)后要堅持服用藥物,來預(yù)防心絞痛的發(fā)作或者是血管的再次堵塞。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:11”
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冠心病心肌梗死如何治療在治療方面,要是取決于冠狀動脈病變的性質(zhì)和程度。一般來說,如果病變輕微,藥物治療已經(jīng)足夠。局限性的病變多的話,可以采用介入治療,也就是支架。而對復(fù)雜還有彌漫的病變,冠狀動脈搭橋手術(shù)的療效,可能會更好。確定冠狀動脈病變的主要依據(jù)就是冠狀動脈造影,我們稱之為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。建議患者盡早的接受冠狀動脈造影檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,決定下一步的治療方案。由于現(xiàn)在患者的病情還不能了解,所以一定要及時的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行冠狀動脈造影檢查,這樣才能夠根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行針對性的治療。語音時長 1:15”
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心肌梗死如何治療首先是最好要及時的做冠脈造影,檢查,如果血管狹窄的厲害,要及時的放支架植入治療。如果血管狹窄的不是非常嚴(yán)重,那么可以考慮堅持服用冠心病的二級預(yù)防用藥。另外飲食方面要堅持低鹽低脂,清淡飲食,注意休息,避免勞累,適當(dāng)?shù)倪\動。
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如何治療心肌梗死再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施,無并發(fā)癥者急性期要臥床1~3天。急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治療,藥物反應(yīng)不佳時應(yīng)在主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)支持下行直接PCI,若冠狀動脈造影病變不適于PCI,應(yīng)考慮急診冠狀動脈搭橋手術(shù)。平時也需要有良好的生活習(xí)慣,多注意休息。
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冠心病心肌梗死的治療患者王某某,男,73歲,因“突發(fā)胸痛3小時”收住入院,患者3小時前無明顯誘因下突發(fā)胸痛,位于胸骨后,范圍約巴掌大小,伴有出汗,無放射痛,癥狀持續(xù)無好轉(zhuǎn),有瀕死感,家屬立即送至醫(yī)院急診就診,查心電圖提示竇性心律、v1-v4導(dǎo)聯(lián)st段弓背向上提高。查體未見明顯異常。診斷為:急性前壁心肌梗死。
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心肌梗死如何治療對于心肌梗死的治療,主要有三個方案:第一,冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。第二,冠狀動脈搭橋手術(shù)。第三,保守治療。但是發(fā)生了心肌梗死,一般都應(yīng)該選擇前兩者。但是也要看心肌梗死的時間以及嚴(yán)重程度。如果是急性心肌梗死,一般都是選擇急診。冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù),同時應(yīng)用抗凝、抗血小板、他汀調(diào)脂的藥物。另外如果是冠
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