系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)燒怎么辦
儲永良副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2022-05-242508次
以上內(nèi)容僅供參考
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)常發(fā)燒怎么辦系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)熱，我們臨床上常常碰見的，也是我們患者經(jīng)常需要去注意的，狼瘡性發(fā)熱它也是一個(gè)難點(diǎn)，為什么呢，因?yàn)槔钳徯园l(fā)熱，它為什么會發(fā)熱，它主要是兩個(gè)原因，一個(gè)就是狼瘡的活動(dòng)，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡一旦有活動(dòng)，它本身就會產(chǎn)生發(fā)熱的癥狀，它這種發(fā)熱會出現(xiàn)高燒、出現(xiàn)低燒等等，發(fā)燒的不同類型，但是同時(shí)紅斑狼瘡的病人發(fā)燒。還有另外一個(gè)很重大的原因就是感染，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，他長時(shí)間吃激素免疫抑制劑，抵抗能力要比正常人差，所以他容易感染，感染了以后也容易發(fā)熱，這個(gè)發(fā)熱要把它分辨清楚，因?yàn)榧t斑狼瘡的發(fā)熱，我們是要用激素和免疫抑制劑的，而感染我們是要減少激素，用抗感染的藥，所以它治療的原則是不一樣的，千萬不要搞錯(cuò)。
01:19
萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2018-12-10 8018次
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)常發(fā)燒怎么辦因?yàn)榘l(fā)燒是一個(gè)多種原因，引起的疾病，你比如說我們扁桃炎，也可以發(fā)燒，我們肺炎也可以發(fā)燒，感冒了也可以發(fā)燒，所以狼瘡病人他的發(fā)燒要分析，第一個(gè)是不是狼瘡引起的發(fā)燒，如果我們怎么來估計(jì)，他是不是狼瘡引起的發(fā)燒，比如說他的狼瘡癥狀加重了，比如說蝶形紅斑也重了，蛋白尿也重了，或者說抗核抗體，抗DNA抗體高了，同時(shí)我們要排除，其它的感染的現(xiàn)象，那么這個(gè)可以說是，狼瘡本身引起的燒，如果狼瘡本身引起的燒，那我們要考慮是不是，激素減的快了，或者激素量太低了，那我們就可能要增加激素，但是我們首要的問題，是要排除感染，因?yàn)槔钳彵旧硭拿庖吡偷停偌由铣陨霞に?，吃上免疫抑制劑，他的免疫力相對正常人，是比較低的，所以感染的機(jī)會，是比別人比常人要多，那么如果是感染，我們沒有認(rèn)識到感染，我們用了激素，那可能會更壞事，所以我們一定要鑒別這兩個(gè)問題，那感染就是說比如說必要的時(shí)候，做血培養(yǎng)痰培養(yǎng)，那就看什么部分的炎癥，如果懷疑比如說有咳嗽有吐痰，那懷疑肺部，必要的時(shí)候做肺部的照相，查一查白細(xì)胞，總之我們要鑒別是哪一種燒，是感染的燒按感染治，是狼瘡本身引起的燒按本身治，它沒有一個(gè)說，一樣藥可以治所有的發(fā)燒的。
02:05
吳東海
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-28 7451次
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)燒怎么辦系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)發(fā)燒，可以應(yīng)用降低體溫的退熱藥物，常用的包括消炎痛栓、布洛芬混懸液或者是萘普生等等，另外需要尋找引起發(fā)熱的原因。對于一個(gè)初次就診的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者他的發(fā)燒多數(shù)可能是與病情活動(dòng)有關(guān)系，患者通常伴有皮疹，口腔潰瘍，脫發(fā)，關(guān)節(jié)腫痛或者腎臟，肺臟，血液系統(tǒng)等系統(tǒng)的損傷。針對這種情況在排除感染以后就可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療，控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)患者的發(fā)燒多數(shù)會逐漸恢復(fù)正常。而對于一個(gè)長期治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情非常穩(wěn)定，突然出現(xiàn)發(fā)熱，首先考慮感染性的因素，需要尋找感染證據(jù)，并經(jīng)驗(yàn)性的給予抗感染治療。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者由于自身免疫力紊亂，需要應(yīng)用免疫抑制劑，所以很多患者會出現(xiàn)一些少見菌的感染需要仔細(xì)在臨床上尋找證據(jù)，在尋找到病原體以后再進(jìn)行針對性的抗感染治療。語音時(shí)長 01:41”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-06 4357次
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)燒怎么辦一般大多數(shù)的患者會有發(fā)燒表現(xiàn)，為不同程度的發(fā)熱，有高熱或者低熱，有持續(xù)性的，或者間歇性的，其它的表現(xiàn)可能會伴有食欲減退，乏力，體重下降等一系列的臨床表現(xiàn)。一般疲乏，是狼瘡活動(dòng)的先兆，如果發(fā)燒了，只要對癥處理，如果是低熱需要物理降溫處理，如果超過38度五就需要用退熱藥進(jìn)行治療，最重要的一點(diǎn)還要觀察其它的表現(xiàn)，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)多系統(tǒng)多臟器的損害，發(fā)燒只是病初的一個(gè)表現(xiàn)形式，最重要的就是在發(fā)燒的過程中要對癥處理，防治感染。語音時(shí)長 01:22”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-06-11 8849次
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)燒了怎么辦病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)燒了，可以先應(yīng)用物理降溫的方法緩解癥狀，也可以應(yīng)用布洛芬等非甾體抗炎藥來緩解癥狀。另外，要及時(shí)完善相關(guān)的檢查，需要除外病原菌感染的情況。意見建議：一旦明確有病原菌感染的情況，要積極的應(yīng)用抗感染治療。另外，如果是疾病病情活動(dòng)，所造成的發(fā)燒，要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素并且聯(lián)合免疫制劑來共同治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-27 1301次
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡懷孕怎么辦病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者懷孕的話，一定要在病情穩(wěn)定，至少達(dá)半年以上，并且沒有嚴(yán)重的一些臟器損害，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，腎臟損害等的情況，另外停用相關(guān)的免疫抑制劑至少半年以上，這樣是可以安全懷孕的。意見建議：否則的話，很容易出現(xiàn)一些死胎，畸形或者早產(chǎn)，流產(chǎn)等不良妊娠情況發(fā)生的，也會加重患者的病情，所以是一定要嚴(yán)格避孕的。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-02 1502次
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是一種慢性自身免疫性結(jié)締組織疾病，可以累及到身體的多個(gè)臟器，早期癥狀不明顯，多發(fā)于年輕女性，尤其是20-40歲左右的育齡期女性。據(jù)相關(guān)研究表明，漢族人的系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病率很高。本病目前還不能根治，主要是通過合理的治療達(dá)到臨床癥狀的緩解。今天我們就和大家一起來學(xué)習(xí)系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個(gè)疾
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-01-09 12870次
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，它主要是人體內(nèi)的免疫功能，產(chǎn)生了異常，來進(jìn)行攻擊自己人體的各個(gè)部分，包括消化、循環(huán)、神經(jīng)等等系統(tǒng)，然后造成了一系列的，支撐工具的一種免疫系統(tǒng)疾病，所以這種疾病的特點(diǎn)就是多臟器的受累，而且的它的疾病程度一般比較重，它的治療主要是以調(diào)節(jié)免疫功能，使我們異常的免疫功能
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 2780次
