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• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)常發(fā)燒怎么辦

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)熱，我們臨床上常常碰見的，也是我們患者經(jīng)常需要去注意的，狼瘡性發(fā)熱它也是一個(gè)難點(diǎn)，為什么呢，因?yàn)槔钳徯园l(fā)熱，它為什么會(huì)發(fā)熱，它主要是兩個(gè)原因，一個(gè)就是狼瘡的活動(dòng)，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡一旦有活動(dòng)，它本身就會(huì)產(chǎn)生發(fā)熱的癥狀，它這種發(fā)熱會(huì)出現(xiàn)高燒、出現(xiàn)低燒等等，發(fā)燒的不同類型，但是同時(shí)紅斑狼瘡的病人發(fā)燒。還有另外一個(gè)很重大的原因就是感染，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，他長(zhǎng)時(shí)間吃激素免疫抑制劑，抵抗能力要比正常人差，所以他容易感染，感染了以后也容易發(fā)熱，這個(gè)發(fā)熱要把它分辨清楚，因?yàn)榧t斑狼瘡的發(fā)熱，我們是要用激素和免疫抑制劑的，而感染我們是要減少激素，用抗感染的藥，所以它治療的原則是不一樣的，千萬不要搞錯(cuò)。

  

  01:19
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2018-12-10 8181次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)常發(fā)燒怎么辦

  因?yàn)榘l(fā)燒是一個(gè)多種原因，引起的疾病，你比如說我們扁桃炎，也可以發(fā)燒，我們肺炎也可以發(fā)燒，感冒了也可以發(fā)燒，所以狼瘡病人他的發(fā)燒要分析，第一個(gè)是不是狼瘡引起的發(fā)燒，如果我們?cè)趺磥砉烙?jì)，他是不是狼瘡引起的發(fā)燒，比如說他的狼瘡癥狀加重了，比如說蝶形紅斑也重了，蛋白尿也重了，或者說抗核抗體，抗DNA抗體高了，同時(shí)我們要排除，其它的感染的現(xiàn)象，那么這個(gè)可以說是，狼瘡本身引起的燒，如果狼瘡本身引起的燒，那我們要考慮是不是，激素減的快了，或者激素量太低了，那我們就可能要增加激素，但是我們首要的問題，是要排除感染，因?yàn)槔钳彵旧硭拿庖吡偷?，再加上吃上激素，吃上免疫抑制劑，他的免疫力相?duì)正常人，是比較低的，所以感染的機(jī)會(huì)，是比別人比常人要多，那么如果是感染，我們沒有認(rèn)識(shí)到感染，我們用了激素，那可能會(huì)更壞事，所以我們一定要鑒別這兩個(gè)問題，那感染就是說比如說必要的時(shí)候，做血培養(yǎng)痰培養(yǎng)，那就看什么部分的炎癥，如果懷疑比如說有咳嗽有吐痰，那懷疑肺部，必要的時(shí)候做肺部的照相，查一查白細(xì)胞，總之我們要鑒別是哪一種燒，是感染的燒按感染治，是狼瘡本身引起的燒按本身治，它沒有一個(gè)說，一樣藥可以治所有的發(fā)燒的。

  

  02:05
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 7506次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)燒了怎么辦
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)燒了，也不要太過驚慌失措，一定要及時(shí)的就診。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療，往往要根據(jù)具體的病情采取相應(yīng)的個(gè)體化的治療原則的?？梢韵葢?yīng)用物理降溫的方法來退熱處理的，也可以臨時(shí)應(yīng)用一些非甾體抗炎藥，比如布洛芬混懸液或者消炎痛栓等來退熱治療的。另外也要積極地完善相關(guān)的檢查，首先需要排除是否是病原菌所造成的感染性的發(fā)熱，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡很容易繼發(fā)出現(xiàn)各種感染的，比如細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染以及螺旋體、立克次體等都可以造成發(fā)燒癥狀的。所以需要完善一些檢查，比如血培養(yǎng)加藥敏、尿培養(yǎng)加藥敏以及痰培養(yǎng)加藥敏或者血常規(guī)、血沉、降鈣素原、C反應(yīng)蛋白、胸部CT等等的一些檢查，如果排除了感染性的發(fā)熱，就有可能是狼瘡疾病本身造成的發(fā)熱，要積極的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來控制病情了，當(dāng)然如果是病原菌引起的發(fā)熱，要及早的應(yīng)用抗菌藥物以及其他的抗感染藥物來治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 3245次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)燒怎么辦
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)發(fā)燒，可以應(yīng)用降低體溫的退熱藥物，常用的包括消炎痛栓、布洛芬混懸液或者是萘普生等等，另外需要尋找引起發(fā)熱的原因。對(duì)于一個(gè)初次就診的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者他的發(fā)燒多數(shù)可能是與病情活動(dòng)有關(guān)系，患者通常伴有皮疹，口腔潰瘍，脫發(fā)，關(guān)節(jié)腫痛或者腎臟，肺臟，血液系統(tǒng)等系統(tǒng)的損傷。針對(duì)這種情況在排除感染以后就可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療，控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)患者的發(fā)燒多數(shù)會(huì)逐漸恢復(fù)正常。而對(duì)于一個(gè)長(zhǎng)期治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情非常穩(wěn)定，突然出現(xiàn)發(fā)熱，首先考慮感染性的因素，需要尋找感染證據(jù)，并經(jīng)驗(yàn)性的給予抗感染治療。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者由于自身免疫力紊亂，需要應(yīng)用免疫抑制劑，所以很多患者會(huì)出現(xiàn)一些少見菌的感染需要仔細(xì)在臨床上尋找證據(jù)，在尋找到病原體以后再進(jìn)行針對(duì)性的抗感染治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 4446次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)燒了怎么辦
  病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)燒了，可以先應(yīng)用物理降溫的方法緩解癥狀，也可以應(yīng)用布洛芬等非甾體抗炎藥來緩解癥狀。另外，要及時(shí)完善相關(guān)的檢查，需要除外病原菌感染的情況。意見建議：一旦明確有病原菌感染的情況，要積極的應(yīng)用抗感染治療。另外，如果是疾病病情活動(dòng)，所造成的發(fā)燒，要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素并且聯(lián)合免疫制劑來共同治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1501次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腹瀉怎么辦
  病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腹瀉的話，如果是由于進(jìn)食不當(dāng)，或者是著涼，或者消化不良等所引起的腸炎?？梢詰?yīng)用蒙脫石散或者應(yīng)用抗菌藥物來進(jìn)行治療。意見建議：如果是疾病活動(dòng)所造成的消化道的癥狀，主要還是依靠糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑。比如硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素a等共同治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-04 1702次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是一種慢性自身免疫性結(jié)締組織疾病，可以累及到身體的多個(gè)臟器，早期癥狀不明顯，多發(fā)于年輕女性，尤其是20-40歲左右的育齡期女性。據(jù)相關(guān)研究表明，漢族人的系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病率很高。本病目前還不能根治，主要是通過合理的治療達(dá)到臨床癥狀的緩解。今天我們就和大家一起來學(xué)習(xí)系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個(gè)疾
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-09 12870次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，它主要是人體內(nèi)的免疫功能，產(chǎn)生了異常，來進(jìn)行攻擊自己人體的各個(gè)部分，包括消化、循環(huán)、神經(jīng)等等系統(tǒng)，然后造成了一系列的，支撐工具的一種免疫系統(tǒng)疾病，所以這種疾病的特點(diǎn)就是多臟器的受累，而且的它的疾病程度一般比較重，它的治療主要是以調(diào)節(jié)免疫功能，使我們異常的免疫功能
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 2780次