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• 結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性傳染嗎

  結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是查結(jié)核的非常常用的檢查方法，強(qiáng)陽(yáng)性提示現(xiàn)癥有結(jié)核菌感染或者是既往有過(guò)結(jié)核菌感染，而且傳染不傳染也得看是什么部位的結(jié)核。假如現(xiàn)在有癥狀，比如發(fā)熱，做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，考慮是有結(jié)核的可能，但是查肺的CT或者胸片沒(méi)有問(wèn)題，說(shuō)明肯定不是肺結(jié)核，有可能是肺外的結(jié)核，一般是不傳染的，因?yàn)闆](méi)有排結(jié)核菌的地方。如果是肺結(jié)核，咳嗽、咳痰可以把結(jié)核菌排出來(lái)，有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結(jié)核，比方骨結(jié)核、腸結(jié)核，是能不排菌的，所以是不傳染的。

  

  01:27
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-06-02 5675次

• 冠心病心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查有哪些意義

  心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，它是相對(duì)于靜息的心電圖，比如說(shuō)我們有一個(gè)病人，到我們心內(nèi)科門診是吧，第一次給人做一個(gè)靜息心電圖，人躺在那里做心電圖，但這種心電圖對(duì)于一些，冠心病的漏診率可以達(dá)到50%。那我們換句話說(shuō)，只有50%的冠心病，可能出現(xiàn)心電圖的異常，這里面我們說(shuō)輕型的冠心病，或早期的冠心病，在心電圖上體現(xiàn)不出來(lái)，只有好多以心率失常為主的，冠心病，在心電圖上能看到早搏，能看到心律不齊等等等等。臨床上我們確實(shí)對(duì)于那些，懷疑冠心病，又靜息心電圖沒(méi)有異常，這時(shí)候我們?cè)僭黾铀男呐K負(fù)荷，讓他來(lái)跑步，讓他來(lái)踏車，來(lái)增加他心臟負(fù)荷以后，看他心電圖的變化，一般的增加心臟負(fù)荷以后，如果他冠脈有病變，比如說(shuō)有狹窄，超過(guò)70%以上的病變，他跑步以后可以出現(xiàn)癥狀，可以出現(xiàn)心電圖的ST段的壓低，T波的倒置，甚至ST段的抬高，前一段我們有一個(gè)病人，是非常年輕的一個(gè)病人，但他生活方式非常不良，吸煙，飲酒，熬夜，這個(gè)病人剛22歲，但是我們當(dāng)時(shí)看他靜息心電圖，沒(méi)有任何問(wèn)題，我說(shuō)你做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，做動(dòng)態(tài)心電圖所有的導(dǎo)聯(lián)，我們說(shuō)壓低超過(guò)了四個(gè)小格，最后我們做冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)他是嚴(yán)重的冠脈病變，而且我們做了血運(yùn)重建治療。但是這個(gè)病人，如果不做動(dòng)態(tài)心電圖，就把一個(gè)很嚴(yán)重的冠心病，就漏診了，我再次強(qiáng)調(diào)就是靜息心電圖，所有我們的一張紙的那種心電圖，可以使50%以上的，非典型的冠心病，或早期冠心病漏診。

  

  02:11
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 3771次

• 什么是結(jié)核菌素試驗(yàn)，有何意義
  結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚實(shí)驗(yàn)，測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌是否有超敏反應(yīng)的一種體內(nèi)實(shí)驗(yàn)方法。陽(yáng)性反應(yīng)表明機(jī)體已感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或接種過(guò)卡介苗，機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌有免疫力，但不一定患結(jié)核病。陰性反應(yīng)表明未感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，如為小孩兒應(yīng)接種卡介苗。但以下情況也可能出現(xiàn)陰性反應(yīng)，包括：一、感染初期。二、患嚴(yán)重的結(jié)核病，細(xì)胞免疫功能低下。三、使用免疫抑制藥物，免疫功能受抑。四、老年體弱者。五、患某些嚴(yán)重疾病，如糖尿病、癌癥等的病人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 6074次

• 結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義
  （1）陽(yáng)性表示結(jié)核感染，但并不一定患病。稀釋度一作皮試呈陽(yáng)性者，常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶。（2）陰性提示沒(méi)有結(jié)核菌感染。但仍要排除下列情況。①結(jié)核菌感染后，需4～8周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立；所以在變態(tài)反應(yīng)前期，結(jié)素試驗(yàn)可為陰性。②應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者營(yíng)養(yǎng)不良以及麻疹、百日咳患者，結(jié)素反應(yīng)可暫時(shí)消失。③嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重患者對(duì)結(jié)素?zé)o反應(yīng)。④其他：如淋巴免疫系統(tǒng)缺陷（白血病、結(jié)節(jié)?。┗颊吆屠夏耆说慕Y(jié)素反應(yīng)也常為陰性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-02 11380次

• 如何判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果
  病情分析：結(jié)核菌素試驗(yàn)一般有皮膚接種法和皮內(nèi)注射法，結(jié)果如下：陰性，即局部無(wú)硬結(jié)，硬結(jié)平均直徑
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-10-27 2202次

• 結(jié)核菌素試驗(yàn)怎么做
  病情分析：結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)一般是用結(jié)核桿菌純蛋白衍生物是在人體的前臂皮內(nèi)注射，并且72小時(shí)觀察結(jié)果，主要是測(cè)量硬結(jié)直徑的大小。意見(jiàn)建議：做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)建議到當(dāng)?shù)氐募部刂行幕蛘邆魅静♂t(yī)院去進(jìn)行檢查，并且在注射后需要注意保持局部清潔、干燥，不能搔抓，不能用肥皂水清洗。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-18 3006次

• 結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義
  結(jié)核菌素試驗(yàn)叫做ppd實(shí)驗(yàn)，然后觀察的時(shí)間是48到72小時(shí)，直徑小于5毫米是陰性，5到9毫米是一個(gè)加號(hào)陽(yáng)性時(shí),10到19毫米是兩個(gè)加號(hào)陽(yáng)性,大于20毫米可見(jiàn)有水泡和局部壞死者是強(qiáng)陽(yáng)性。陽(yáng)性的意義有下幾點(diǎn)：1.接種卡介苗之后曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核。2.強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。3.嬰幼兒未接種卡介苗者
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 599次

• 結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義
  結(jié)核菌素試驗(yàn)叫做ppd實(shí)驗(yàn)，然后觀察的時(shí)間是48到72小時(shí)，直徑小于5毫米是陰性，5到9毫米是一個(gè)加號(hào)陽(yáng)性時(shí),10到19毫米是兩個(gè)加號(hào)陽(yáng)性,大于20毫米可見(jiàn)有水泡和局部壞死者是強(qiáng)陽(yáng)性。陽(yáng)性的意義有下幾點(diǎn)：1.接種卡介苗之后曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核。2.強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。3.嬰幼兒未接種卡介苗者
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 248次