擴張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運動耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓、克山病、心包積液等。
擴張型心肌病特征
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-153781次
概述：
對癥用藥建議：
擴張型心肌病心肌結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，因此推薦使用具有抗心肌重構(gòu)功能的藥物，常見的有β受體阻滯劑（如卡維地洛，普萘洛爾等），血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利，依那普利等），鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（如依普利酮，螺內(nèi)酯等）。由于心肌結(jié)構(gòu)改變，患者心電傳導(dǎo)也發(fā)生改變，易出現(xiàn)各種類型的心律失常，因此需要使用廣譜類抗心律失常藥物如胺碘酮。擴心病患者也容易形成附壁血栓，因此推薦常規(guī)服用抗凝抗栓藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等。
飲食注意：
擴張型心肌病患者出現(xiàn)心力衰竭癥狀時需要限制液體入量以及低鹽飲食。目前認為患者每天攝入食鹽不宜超過5g，多吃清淡類食物，如富含維生素C的水果（蘋果、橘子、香蕉等），粗糧（大豆、小麥、玉米等），新鮮蔬菜等，而對于腌制、油炸、鹵煮類食物最好不吃。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是擴張型心肌?。?/div>心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5127次
什么是擴張型心肌病擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3773次
擴張型心肌病特征擴張型心肌病的臨床特征有：它的發(fā)病以中年人居多，起病多緩慢，癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見，最初在勞動或勞累后氣短，以后在輕度活動或休息時也有氣短，或有夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊叩男募獠珓映Ｏ蜃笙乱莆?，可有抬舉性搏動，心濁音界向左擴大，X線檢查心臟擴大較為突出，以左心室擴大為主，伴有右心室的擴大，心電圖有不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯，右束支傳導(dǎo)阻滯常見，廣泛的ST-T改變，左心室高電壓，左房擴大，由于心肌纖維化可出現(xiàn)病理性Q波，各導(dǎo)聯(lián)低電壓。語音時長 01:26”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-18 2128次
擴張型心肌病的臨床特征常起病緩慢，可發(fā)生于任何年齡，但以三十至五十歲的中年男性多見。擴張型心肌病分為三個階段:1、心衰前期：基本無癥狀，偶在嚴重呼吸道感染時或心臟超負荷時出現(xiàn)竇性心動過速，治療后很快痊愈，胸透或心超中顯示心臟輕度擴大。2、心衰期：以左心功能不全開始發(fā)展至左心衰→左右心衰→右心衰。除心衰癥狀外，可有心絞痛、體或肺循環(huán)栓塞的癥狀與體征以及嚴重心律失常導(dǎo)致的暈厥，該期經(jīng)系統(tǒng)正規(guī)抗心衰治療后，癥狀可以緩解。3、難治性心衰期：正規(guī)治療后心衰難以控制，心功能嚴重減退至三致四級，此期易反復(fù)肺部感染、突發(fā)阿-斯綜合征或猝死。語音時長 1:30”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-11-14 1667次
擴張型心肌病吃什么病情分析：擴張型心肌病患者要吃清淡的食物，不要吃高鹽、高脂以及高糖的食物，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，像胡蘿卜、西蘭花、西紅柿等。藥物治療可以用洋地黃類強心劑，利尿劑可以用速尿或者是螺內(nèi)酯。意見建議：擴張型心肌病患者一定要注意控制體重，不要吃太油膩的食物，要少食多餐，還要注意休息，避免過度勞累，每天保證充足的睡眠。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-24 1702次
如何預(yù)防擴張型心肌病病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查，如果親戚中患有擴張型心肌病，也需要定期進行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時間，適當控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預(yù)防擴張型心肌病。意見建議：建議擴張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時適當補充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-24 1202次
原發(fā)擴張型心肌病的特征原發(fā)擴張型心肌病即原發(fā)性擴張型心肌病，其特征有心力衰竭、心律失常等。原發(fā)性擴張型心肌病可能是遺傳、感染、中毒、內(nèi)分泌和代謝紊亂等因素影響引起，患者可以到心血管內(nèi)科做體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、心內(nèi)膜心肌活檢進行確診，確診后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用酒石酸美托洛爾片或者富馬酸比索洛爾片等藥物治療，也
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 70次
擴張型心肌病用藥擴心病患者治療藥物主要使用抗心肌重構(gòu)類藥物。常見的有鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（如依普利酮，螺內(nèi)酯等），血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利，依那普利等），β受體阻滯劑（如普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等）。廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮可以有效控制擴心病所出現(xiàn)的各類心律失常；由于患者心肌結(jié)構(gòu)紊亂，易出現(xiàn)附壁血栓
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-15 1079次
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