擴(kuò)心病患者治療藥物主要使用抗心肌重構(gòu)類藥物。常見(jiàn)的有鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑(如依普利酮,螺內(nèi)酯等),血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(如卡托普利,依那普利等),β受體阻滯劑(如普萘洛爾,美托洛爾,比索洛爾等)。廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮可以有效控制擴(kuò)心病所出現(xiàn)的各類心律失常;由于患者心肌結(jié)構(gòu)紊亂,易出現(xiàn)附壁血栓,因此推薦患者使用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林,氯吡格雷等。如果患者的LVEF下降至35%以下時(shí),任何藥物均無(wú)效,只能采取心臟再同步化治療(CRT)。
擴(kuò)張型心肌病用藥
概述:
臨床表現(xiàn):
擴(kuò)心病患者主要的臨床表現(xiàn)有呼吸困難(勞力性,夜間陣發(fā)性均有),運(yùn)動(dòng)耐力下降,暈厥,心律失常等,各種臨床癥狀的出現(xiàn)都與心肌原有結(jié)構(gòu)被破壞有關(guān)。隨著病情的不斷發(fā)展,最終出現(xiàn)全心衰竭的表現(xiàn),例如胃腸道淤血所致的消化不良,肝脾腫大,下肢水腫,頸靜脈怒張等。
飲食注意:
擴(kuò)心病患者在日常生活中需要限制鈉鹽的攝入,每日攝入鈉鹽不超過(guò)5克為宜,多吃清淡類食物,對(duì)于腌制、鹵煮類食物盡量不吃,患者還應(yīng)該多吃富含鉀離子的水果蔬菜,如香蕉、西紅柿、紫菜、黑米、海帶、芒果等。患者如果想運(yùn)動(dòng)可以先從床邊小坐開(kāi)始,逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,以不引起胸部疼痛為限度。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是擴(kuò)張型心肌???心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病,特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大,整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大,同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴(kuò)張型心肌病,而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。01:27
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什么是擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病,就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大,這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn),最主要表現(xiàn)為左心室,然后左心房,有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài),就是指的是室腔的擴(kuò)大,它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙,它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō),還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染,主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè),心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染,炎癥壞死,而造成的心室腔的擴(kuò)大,然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的,這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大,它的臨床表現(xiàn),就是病人的這種心悸,這種氣短、乏力,勞累性的呼吸困難,嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。01:28
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擴(kuò)張型心肌病用藥擴(kuò)張型心肌病的用藥主要包括以下幾種:一,RASS抑制劑,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑,對(duì)于改善心臟變大變形是有幫助的,有助于擴(kuò)心病和心衰的長(zhǎng)期預(yù)后。二,利尿劑,主要適用于擴(kuò)心病合并心功能下降,通過(guò)利尿降低心臟的前負(fù)荷,三,β受體拮抗劑,可以控制心室率,減輕心臟的氧耗,可以針對(duì)于房顫合并的一些快速心室率的心律失常治療。四,洋地黃類藥物,主要是增強(qiáng)心臟的收縮力,改善心功能。五,患者如果合并血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)比較高,需要應(yīng)用抗凝藥物,比如華法林,利伐沙班。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病,本病的特征為左和右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見(jiàn),病情呈進(jìn)行性加重,死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴(kuò)張型心肌病患者,應(yīng)注意飲食,多加休息,保持心情舒暢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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擴(kuò)張型心肌病吃什么病情分析:擴(kuò)張型心肌病患者要吃清淡的食物,不要吃高鹽、高脂以及高糖的食物,可以多吃一些新鮮的水果蔬菜,像胡蘿卜、西蘭花、西紅柿等。藥物治療可以用洋地黃類強(qiáng)心劑,利尿劑可以用速尿或者是螺內(nèi)酯。意見(jiàn)建議:擴(kuò)張型心肌病患者一定要注意控制體重,不要吃太油膩的食物,要少食多餐,還要注意休息,避免過(guò)度勞累,每天保證充足的睡眠。
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如何預(yù)防擴(kuò)張型心肌病病情分析:可以定期前往醫(yī)院體檢,完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查,如果親戚中患有擴(kuò)張型心肌病,也需要定期進(jìn)行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時(shí)間,適當(dāng)控制食鹽的攝入,能夠在一定程度上預(yù)防擴(kuò)張型心肌病。意見(jiàn)建議:建議擴(kuò)張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則,同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充富含硒的食物,常見(jiàn)的這些食物主要包括松茸,大蒜,海參,蘑菇等。
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擴(kuò)張型心肌病的用藥擴(kuò)心病是心臟原有結(jié)構(gòu)發(fā)生改變從而影響心臟功能,因此要使用具有抗心肌重構(gòu)功能的藥物,如鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑(如依普利酮,螺內(nèi)酯等),血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(如卡托普利,依那普利等),β受體阻滯劑(如普萘洛爾,美托洛爾,比索洛爾等)等。廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮可以有效控制擴(kuò)心病所出現(xiàn)的各類心律失常;同
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擴(kuò)張型心肌病用藥注意事項(xiàng)一、心肌病變時(shí)對(duì)洋地黃類藥物敏感,應(yīng)用劑量亦較小,注意毒性反應(yīng),或使用非強(qiáng)心苷正性肌力藥物。二、應(yīng)用利尿劑期間,必須注意電解質(zhì)平衡。三、使用心率的藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)快速型心律失常時(shí),應(yīng)警惕同時(shí)存在的病竇綜合癥的可能。四、對(duì)合并慢性完全性房室傳導(dǎo)阻滯,病竇綜合癥者可安裝永久性人工心臟起搏器。五、在應(yīng)用抗心律