發(fā)布時(shí)間:2025/04/02來源:天津歐亞肛腸醫(yī)院
痔瘡是一種常見的肛腸疾病,尤其在天津這樣飲食偏重口味的城市,發(fā)病率較高。很多患者發(fā)現(xiàn)自己有痔瘡后,常常分不清是內(nèi)痔、外痔還是混合痔,導(dǎo)致延誤治療。今天,我們就來詳細(xì)科普一下痔瘡的內(nèi)置(內(nèi)痔)和外置(外痔)有什么區(qū)別,以及如何正確應(yīng)對(duì)。
一、內(nèi)痔和外痔的定義
1. 內(nèi)痔(內(nèi)置痔瘡)
內(nèi)痔位于齒狀線以上,即直腸內(nèi)部,通常不會(huì)突出到肛門外,初期癥狀不明顯,但隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)以下表現(xiàn):
無痛性便血:排便時(shí)出血,血液呈鮮紅色,附著在大便表面或滴落。
痔核脫出:嚴(yán)重時(shí)內(nèi)痔會(huì)脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回,甚至長(zhǎng)期脫出。
黏液分泌:可能導(dǎo)致肛門潮濕、瘙癢。
2. 外痔(外置痔瘡)
外痔位于齒狀線以下,即肛門外側(cè),肉眼可見,主要癥狀包括:
疼痛和腫脹:尤其是血栓性外痔,會(huì)形成硬結(jié),疼痛劇烈。
肛門異物感:排便時(shí)可能加重。
瘙癢和炎癥:因摩擦或分泌物刺激導(dǎo)致。
二、內(nèi)痔和外痔的主要區(qū)別
對(duì)比項(xiàng)內(nèi)痔外痔
位置直腸內(nèi)部(齒狀線以上)肛門外側(cè)(齒狀線以下)
疼痛感一般無痛,除非脫出嵌頓常有疼痛,尤其是血栓性外痔
出血情況便血常見,鮮紅色出血較少,多為炎癥或擦傷導(dǎo)致
肉眼可見早期不可見,嚴(yán)重時(shí)脫出可直接看到,如肉球或腫塊
治療方式藥物、套扎、手術(shù)(嚴(yán)重時(shí))外用藥、坐浴、手術(shù)(血栓或嚴(yán)重時(shí))
三、如何判斷自己是內(nèi)痔還是外痔?
看癥狀
如果便血但不痛,可能是內(nèi)痔。
如果肛門有腫塊且疼痛,可能是外痔。
如果既有出血又有疼痛,且痔核脫出,可能是混合痔。
觸摸檢查
外痔可以直接摸到,內(nèi)痔需要醫(yī)生通過肛門指檢或腸鏡確認(rèn)。
就醫(yī)診斷
建議到天津的肛腸??漆t(yī)院(如天津市人民醫(yī)院肛腸科)做專業(yè)檢查,避免誤診。
四、天津痔瘡患者如何應(yīng)對(duì)?
1. 保守治療(適合輕度痔瘡)
調(diào)整飲食:少吃辛辣(如天津麻辣火鍋)、多喝水、多吃膳食纖維(如粗糧、蔬菜)。
坐浴緩解:用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴,每天2次,每次10-15分鐘。
藥物使用:
內(nèi)痔:痔瘡栓(如馬應(yīng)龍痔瘡栓)
外痔:痔瘡膏(如云南白藥痔瘡膏)
2. 手術(shù)治療(適合嚴(yán)重痔瘡)
內(nèi)痔:可采用套扎術(shù)(RPH)或PPH微創(chuàng)手術(shù)。
外痔:若形成血栓或反復(fù)發(fā)炎,需手術(shù)切除。
天津多家醫(yī)院(如天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、天津市南開醫(yī)院)均提供微創(chuàng)痔瘡手術(shù),恢復(fù)快、痛苦小。
五、預(yù)防痔瘡的小貼士
避免久坐久站:辦公室一族建議每小時(shí)起身活動(dòng)。
養(yǎng)成良好排便習(xí)慣:不要長(zhǎng)時(shí)間蹲廁、避免用力過猛。
加強(qiáng)鍛煉:提肛運(yùn)動(dòng)(凱格爾運(yùn)動(dòng))有助于改善血液循環(huán)。
痔瘡雖常見,但不可忽視。天津的朋友們?nèi)绻霈F(xiàn)便血、肛門疼痛等癥狀,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查,明確是內(nèi)痔還是外痔,再針對(duì)性治療。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),才能避免病情惡化!
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王萬玲主治醫(yī)師
天津歐亞肛腸醫(yī)院
"擅長(zhǎng)運(yùn)用中藥、針灸治療:胃酸、胃痛、便秘、排便困難等胃腸道疾病等。
預(yù)約掛號(hào)王殿楓主任醫(yī)師
天津歐亞肛腸醫(yī)院
"擅長(zhǎng):對(duì)各型便秘以及微創(chuàng)治療肛腸科疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),嫻熟進(jìn)行各種結(jié)直腸惡性腫瘤手術(shù)。開展PPH術(shù),微創(chuàng)技術(shù)治療痔、復(fù)雜肛瘺、肛周膿腫、肛裂等疾病 "
預(yù)約掛號(hào)曹培華主任醫(yī)師
天津歐亞肛腸醫(yī)院
"擅長(zhǎng)反流性食管炎、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎,以及各種類型的胃腸息肉等消化道疾病的診治。 "
預(yù)約掛號(hào)