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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6547次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48197次

• 特發(fā)性血小板減少是怎么回事
  特發(fā)性的血小板減少是一組免疫介導的血小板過度破壞所導致的出血性的疾病?；颊呖梢猿霈F(xiàn)廣泛的皮膚粘膜下的出血，有的時候可以伴發(fā)內(nèi)臟的出血，可以出現(xiàn)吐血，嘔血，便血，尿血等。血小板急劇的減少，骨髓當中巨核細胞數(shù)目增多或是正常，但是巨核細胞存在著成熟障礙，一般以幼稚巨核細胞和顆粒型的巨核細胞為主，產(chǎn)板型的巨核細胞減少。特發(fā)性的血小板減少，多數(shù)發(fā)生于兒童。治療以糖皮質(zhì)激素治療為主，多數(shù)的病人在經(jīng)過糖皮質(zhì)激素治療之后血小板可以得到很快的提升。對于糖皮質(zhì)激素治療無效的病人，也可以使用大劑量的免疫球蛋白沖擊治療。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-28 2117次

• 特發(fā)性血小板減少
  特發(fā)性血小板減少是一種出血性疾病，特發(fā)性是指病因不明，血小板減少意味著血液中沒有足夠的血小板。當你有血小板減少癥時，免疫系統(tǒng)會破壞血液中的血小板，血小板是形成血凝塊的微小細胞，它能封閉小傷口，血小板不足的人很容易擦傷，他們受傷后會流血很長時間?；加醒“鍦p少的人，可能會流鼻血很難控制，很少他們可能會在腸子里流血，甚至會輕微外傷的情況下在大腦里流血。特發(fā)性血小板減少，有時也被稱為免疫性血小板減少，或免疫性血小板減少性紫癜，這可能發(fā)生在成人或兒童身上，在兒童中這種情況通常不用治療就能自行解決，對于成年人來說這通常是一種長期的狀況。
  語音時長 01:40”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 12437次

• 特發(fā)性血小板增多是怎么回事
  病情分析：血小板增多分為兩類，一類是繼發(fā)于感染，炎癥，腫瘤，失血，分娩，脾切除等。另一類就是特發(fā)性血小板增多，它是骨髓增殖性疾病，與真性紅細胞增多癥，骨髓纖維化。慢性粒細胞白血病關系密切，可相互轉(zhuǎn)化，容易發(fā)生血栓和出血，常有脾腫大。意見建議：出現(xiàn)原發(fā)性特發(fā)性血小板增多，治療主要是降低血小板數(shù)量和抑制血小板的聚集，避免發(fā)生血栓性疾病。降低血小板數(shù)目，主要用羥基脲干擾素等。抑制血小板聚集主要用阿司匹林及中藥活血化瘀等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-18 1702次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜復發(fā)嗎
  特發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)情況下原因不明，自身免疫導致血小板破壞增加有關系。一般情況下特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復發(fā)的。復發(fā)后需要應用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無論應用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2703次

• 特發(fā)性血小板減少
  特發(fā)性血小板減少是一種出血性疾病，特發(fā)性是指病因不明，血小板減少意味著血液中沒有足夠的血小板。當你有血小板減少癥時，免疫系統(tǒng)會破壞血液中的血小板，血小板是形成血凝塊的微小細胞，它能封閉小傷口，血小板不足的人很容易擦傷，他們受傷后會流血很長時間?；加醒“鍦p少的人，可能會流鼻血很難控制，很少他們可能會
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 280次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜，簡稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細胞免疫異常導致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。本病的發(fā)病率比較低，男性和女性的發(fā)病率無明顯差別，60歲以上的人群發(fā)病率是60以下的人群的2倍。特發(fā)性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2018-12-25 3916次