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• 什么是萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎也是個(gè)老話題，本身它也是一種慢性病，良性病，經(jīng)常我們?cè)陂T診中或者是在臨床中碰到病人，我這個(gè)萎縮性胃炎怎么辦，是怎么回事，我發(fā)病原因是什么，這也是我們臨床常見的一個(gè)問題，為什么對(duì)萎縮性胃炎這么重視，就是因?yàn)槲s性胃炎，它本身是一種良性病，慢性病，但它不管任其發(fā)展，它會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，在網(wǎng)上甚至說一有萎縮性胃炎，就癌變，老百姓往往大家很緊張，其實(shí)萎縮性胃炎是一個(gè)良性病。首先它用胃鏡診斷，再就是用病理診斷，按理說這個(gè)萎縮性是通過這個(gè)一給我做胃鏡一看，給診斷一個(gè)慢性萎縮性胃炎，那么用胃鏡看萎縮的范圍，主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了，那么腺體這個(gè)血管也能夠顯露了，另外黏膜看著有點(diǎn)顆粒狀、結(jié)節(jié)狀，那么這些在胃鏡下中一看，甚至這個(gè)黏膜是紅白相間的，以白為主，那么這樣我們?cè)谖哥R下看到這些表現(xiàn)，我們就認(rèn)為胃鏡這個(gè)層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎，通過胃鏡我們看萎縮的范圍，是胃竇有萎縮，胃體有萎縮，甚至整個(gè)全胃有萎縮，那是不一樣的，我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3，然后來進(jìn)行區(qū)別，這個(gè)范圍的大小，那么萎縮的輕重，我們一般用什么來這個(gè)表示，主要是夾一塊活組織，活組織檢查做病理，病理一觀察存在腺體萎縮，腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn)，比如經(jīng)常有一些患者，然后我這什么叫化生，化生就是一種萎縮性的表現(xiàn)，腸化生，再就是不典型增生，就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn)，我們通過腸化生它的輕重，輕度、中度、重度，那么相對(duì)應(yīng)的萎縮，也就是輕中重，所以說病理是看萎縮輕重的，胃鏡是看有沒有萎縮，萎縮的范圍是什么樣，要兩者結(jié)合起來，對(duì)萎縮才能進(jìn)行一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷，那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染，還是密切相關(guān)的，幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。

  

  02:57
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 37372次

• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 51979次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化是指胃鏡下可見胃黏膜色澤不均，凹凸不平，粗糙，呈顆粒狀改變，胃黏膜增殖異常，組織學(xué)可見細(xì)胞浸潤(rùn)上皮細(xì)胞增殖異常，胃腺體萎縮，胃腺體破壞，數(shù)量減少，固有層纖維化，以及黏膜變薄，同時(shí)可見腸化生。腸化生是指腸中的杯裝細(xì)胞為特征的，腸腺取代胃固有腺出現(xiàn)的改變，萎縮性胃炎伴腸化，一般不能夠逆轉(zhuǎn)，這個(gè)時(shí)候需要明確導(dǎo)致萎縮性胃炎伴腸化的原因，如果不積極對(duì)癥處理，很有可能會(huì)繼續(xù)發(fā)展成不典型增生到癌及癌癥，萎縮性胃炎伴腸化常見的病因有幽門螺旋桿菌感染，十二指腸胃反流，自身免性疾病引起胃粘膜微量元素的缺乏。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 19717次

• 萎縮性胃炎伴腸化生說明什么
  萎縮性胃炎伴有腸化生，這說明是有癌前病變，出現(xiàn)這種情況平時(shí)必須注意控制飲食，不能暴飲暴食，不能吃刺激性特別強(qiáng)的食物和特別油膩的食物，還應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要吸煙喝酒，不要喝濃茶，咖啡，碳酸飲料之類的，如果出現(xiàn)有不舒服癥狀的時(shí)候，及時(shí)的用藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，控制病情的發(fā)展。如果控制不好，病情反復(fù)發(fā)作，有可能會(huì)有癌變的幾率，平時(shí)如果出現(xiàn)有消化不良的癥狀的時(shí)候，可以吃促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物多潘立酮或莫沙必利治療。如果有幽門螺旋桿菌感染，需要及時(shí)的用四聯(lián)療法控制病情，達(dá)到根治，有胃酸分泌過多的時(shí)候，需要用抑制胃酸分泌保護(hù)胃黏膜的藥物，奧美拉唑或者是雷貝拉唑治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-10-29 4816次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化生，是慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查時(shí)常見的病理診斷，屬于慢性萎縮性胃炎的一種，屬于一種胃癌的癌前狀態(tài)，需要密切隨訪，定期行胃鏡檢查。治療上主要包括根除幽門螺桿菌治療，中成藥的應(yīng)用如摩羅丹促進(jìn)胃黏膜的再生和修復(fù)。同時(shí)要改變不良的生活飲食習(xí)慣。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 6201次

• 萎縮性胃炎伴腸上皮化生嚴(yán)重嗎
  病情分析：病情本身不大嚴(yán)重，但是需要引起高度重視的，因?yàn)槲秆装槟c上皮化生如果長(zhǎng)時(shí)間得不到正規(guī)的診治易導(dǎo)致癌變。意見建議：萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于癌前病變，很容易癌變，應(yīng)該引起我們的高度重視，需要給予干預(yù)治療。治療上需要先明確病因有針對(duì)性的采取治療方案，常用胃酸抑制劑及胃黏膜保護(hù)劑等對(duì)癥治療。胃炎患者應(yīng)該注重日常飲食，應(yīng)采取規(guī)律、清淡易消化飲食，避免暴飲暴食，避免過硬、過酸、過于辛辣和過熱飲食。避免飲酒和吸煙，飲食宜細(xì)嚼慢咽，定時(shí)定量。另外，胃炎患者應(yīng)該避免緊張，及時(shí)的藥物治療及平時(shí)多加注意是可以延緩病情進(jìn)展的，有條件的需要定期復(fù)查胃鏡取組織化驗(yàn)。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-03 2204次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  慢性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生，是一種比較常見的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-12 13397次

• 萎縮性胃炎伴腸化生說明什么
  萎縮性胃炎伴有腸化生，這說明是有癌前病變，出現(xiàn)這種情況平時(shí)必須注意控制飲食，不能暴飲暴食，不能吃刺激性特別強(qiáng)的食物和特別油膩的食物，還應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要吸煙喝酒，不要喝濃茶，咖啡，碳酸飲料之類的，如果出現(xiàn)有不舒服癥狀的時(shí)候，及時(shí)的用藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，控制病情的發(fā)展。如果控制不好，病
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 367次